海南省人民医院
胆胰外科
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淋巴转移也是壶腹周围癌常见的转移途径，腹腔、消化道、淋巴结，分很多途径。随着转移部位不同，淋巴结长大之后往往会出现不同的压迫症状，淋巴结转移到肝门，有的时候压迫肝门胆管，也会导致病人出现黄疸。壶腹周围癌的表现就是无痛性黄疸，淋巴转移的表现主要是根据转移的部位不同而有所不同，实际临床上不一定有特异性的表现。
做壶腹周围癌根治性手术的时候，都会进行淋巴结清扫，把淋巴结转移的隐患消灭，也是外科根治性的手术，要进行规范化的淋巴清扫。术中也会有淋巴结增大的表现，而且触摸起来非常硬。
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甲状腺癌经常发生淋巴结转移，肿瘤通过淋巴道再继续转移，常见转移部位是中央区淋巴结转移，如果病期... 郑海涛│烟台毓璜顶医院 2020/08/09播放(98214)
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郑海涛│烟台毓璜顶医院
2020/08/09播放(98214)
壶腹周围癌发生肝转移，如果肝转移病灶是单发、孤立的，或者肝转移的病灶明确只是发生在肝的某一段或... 张震生│海南省人民医院 2020/03/31播放(70161)
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胃癌早期淋巴转移是胃体周围淋巴结转移，早期不会有明确症状，但到中晚期以后有明确症状。因为晚期转... 马煜│太原市中心医院 2020/01/28播放(99015)
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马煜│太原市中心医院
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如果甲状腺癌出现淋巴结转移，可在患者颈部触及无痛性肿块。肿块为中等大小，触痛、压痛不明显，无红... 方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/10播放(92830)
如果甲状腺癌出现淋巴结转移，可在患者颈部触及无痛性肿块。肿块为中等大小，触痛、压痛不明显，无红...
方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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胃癌这种病转移的特点是分三个路径，第一就是腹腔内部直接播散转移，这个是属于胃癌比较晚期的肿瘤，... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(87825)
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宗祥龙│北京大学肿瘤医院
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壶腹周围癌是壶腹癌、十二指肠乳头癌以及胰管开口处、十二指肠下壁等部位癌症的总称。其发病原因目前... 冯慧晶│山西白求恩医院 2021/01/04播放(65984)
壶腹周围癌是壶腹癌、十二指肠乳头癌以及胰管开口处、十二指肠下壁等部位癌症的总称。其发病原因目前...
冯慧晶│山西白求恩医院
2021/01/04播放(65984)
壶腹指的是胆管跟胰管汇入到十二指肠的部位，这个地方常见的病理类型有壶腹癌、胆管下段癌、胰头癌以及十二指肠癌，因为这个区域是胆道、肠道还有胰管互相交通的一个岔路口，所以在这个区域生长的肿瘤统称为壶腹周围癌。它会有比较相似的临床表现，最常见的是在这个部位生长出肿瘤以后，会引起胆道的梗阻，胆汁排泄的路径受到阻塞，这样病人就会出现梗阻性黄疸的症状，主要表现为皮肤以及眼睛的黄染，同时出现小便颜色的加深以及大便颜色变浅，这是胆道梗阻的症状。同时还有可能会出现胰管胰液受阻的症状，表现为胰管的扩张以及胰腺的萎缩，同时部分病人可能会有急性胰腺炎的表现。由于胰腺萎缩以后，胰腺的内、外分泌功能都受影响，病人可能出现食欲减退以及血糖升高这些胰腺萎缩的相关的症状。
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/14收听(65063)
一个名词叫三江汇合部的人体奥秘。壶腹部周围癌是一个医学概念，通俗的讲的话就是人体从胆道肝脏分泌... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2018/12/14播放(51117)
一个名词叫三江汇合部的人体奥秘。壶腹部周围癌是一个医学概念，通俗的讲的话就是人体从胆道肝脏分泌...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2018/12/14播放(51117)
"壶腹周围癌的病因还不十分清楚，也缺乏对壶腹周围癌病因的相关研究。一般认为吸烟、饮酒、环境因素、胆石症或者慢性炎症与壶腹周围癌的发生密切相关，临床病例的回顾性研究也表明，一部分壶腹周围良性腺瘤可恶变为壶腹周围癌，例如，家族性腺瘤样息肉病的患者，其患壶腹周围癌的风险明显增高，尤其是十二指肠乳头附近的十二指肠腺瘤有一部分可进一步恶变为壶腹周围癌。此外，基因突变、染色体杂合缺失也是壶腹周围癌发生的关键因素。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(59672)
壶腹周围癌属于特定部位的肿瘤，包括生长在胆管末端、胰管末端、十二指肠乳头部位的癌。癌变部位虽然... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(93948)
壶腹周围癌属于特定部位的肿瘤，包括生长在胆管末端、胰管末端、十二指肠乳头部位的癌。癌变部位虽然...
咸国哲│山东省立医院
2018/06/27播放(93948)
"壶腹周围癌是指发生在壶腹部、胆总管末端、十二指肠乳头及其附近的恶性肿瘤，主要包括壶腹癌、胆总管下段癌和十二指肠癌。在解剖学上这个区域很狭小，胆总管末端和胰管开口于此，所以这些来源不同的肿瘤会出现相同的临床症状，有时候从影像学甚至于手术中都难以把它们区分开来，因此把它们划分为一个类型，统称为壶腹周围癌。"
2017/10/22收听(91728)
"目前壶腹周围癌明确的致病因素还不是非常清楚，在人群中的发病率实际上不是特别高，但也不是非常的罕见，还是比较多的。它的病理类型常见的有三种，壶腹癌、胆管下段癌以及胰腺癌。每一种肿瘤的起病原因可能都不一样，比如胰腺癌，可能跟吸烟，可能跟肥胖，可能跟一些内分泌代谢都会有关，但是真正的致病因素现在并不是特别的明确，现在从循证医学的证据上还无法得出壶腹周围癌跟哪些因素具体相关。在实际的临床工作当中，通过总结发现它并没有一个明确的诱因，很多病人都是在身体条件很好的情况下，没有任何基础疾病的情况下也发生了壶腹周围癌，所以现在具体的致病因素还不是特别的明确。\r"
2017/09/15收听(46160)
食道癌淋巴转移是食道癌病程中最常见的情况，食道癌的淋巴转移按照食道癌发生部位，可以分为食道癌邻近部位的淋巴结转移以及远处的淋巴结转移。如果是下段的食管癌，发生锁骨上的淋巴结转移，称为远端的淋巴结转移。如果发生在颈部的食管癌，发生颈部的淋巴结转移，称为邻近的淋巴结转移。食道癌发生淋巴转移后可以采取积极治疗，采取先诱导化疗的方法，如果淋巴结能够缩小甚至消失，然后可以实施手术，而对于颈段的食管癌可以采用放疗的方法来治疗。总之食管癌发生淋巴结转移是食管癌病程中最常见的情况，同样可以采取放疗、化疗等方法积极的实施治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/17收听(75658)
甲状腺乳头状癌出现淋巴结转移是比较常见的，目前有研究报道甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌，出现中央区淋巴结转移的发病率能达30%-50%，所以甲状腺癌需要常规行患侧甲状腺切除、峡部切除加同侧的中央区淋巴结清扫。当然甲状腺癌出现淋巴结转移是影响预后的一个独立危险因素，所以对于甲状腺癌有淋巴结转移的术后，左甲状腺素钠片相对要求口服的更加正规，控制TSH在0.1mU/L以下。同时对于甲状腺癌出现淋巴结转移，需要注意侧颈区淋巴结的情况，有时术后可能会出现侧颈区淋巴结的复发，需要进一步行手术治疗，如侧颈区淋巴结清扫术。
陈立权│六安市人民医院
2020/01/14收听(63755)
恶性肿瘤区别于良性肿瘤，最主要的生物学特点是可以通过淋巴系统发生远处淋巴结或者相应远处的转移，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(71641)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(71641)
乙状结肠癌发生淋巴结转移说明它的分期是Ⅲ期或Ⅳ期，局部肿瘤长到一定程度并且向远处淋巴结转移，甚... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/19播放(79459)
乙状结肠癌发生淋巴结转移说明它的分期是Ⅲ期或Ⅳ期，局部肿瘤长到一定程度并且向远处淋巴结转移，甚...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/19播放(79459)
"淋巴转移一般是指恶性肿瘤转移至淋巴结或其他淋巴组织。恶性肿瘤到了晚期，一般都会发生远处转移，发生远处转移的途径之一是淋巴转移。简单说，恶性肿瘤细胞生长侵袭进入淋巴管，随着淋巴循环转移至远处，其第一站是该肿瘤组织的引流淋巴结。肿瘤细胞在引流淋巴结里生长，导致淋巴结肿大，往往成为很多肿瘤的首发症状，例如乳腺癌常常首先转移至同侧的腋窝淋巴结，导致患者发现腋窝的包块而来就诊。此外，很多鼻咽癌患者也是发现颈部肿块来医院就诊而确诊的。因此，如果发现身体浅表淋巴结出现无痛性的肿大，要赶快来医院就诊，警惕恶性肿瘤的可能。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/03/08收听(89258)
"淋巴转移是指恶性肿瘤通过淋巴管转移到局部的淋巴组织，一般来说一旦肿瘤细胞出现淋巴转移，往往提示患者的病情相对严重。部分肿瘤虽然早期也会出现淋巴转移，但是一旦出现淋巴转移，行手术治疗切除后有可能会造成肿瘤细胞的残留，使肿瘤性病变反复发作。因此SHI伴有淋巴转移的患者，一定要进行相应的辅助治疗，比如化学治疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等等，通过相应的辅助治疗，可以提高手术切除治愈率，避免肿瘤细胞尽早发病，可以使患者的生存时间得到有效延长，但是如果患者的病情属于恶性肿瘤晚期，此时相关的治疗效果往往较差。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/25收听(64952)
"淋巴转移可能会有多处淋巴结肿大、体温升高、胃肠道症状等等，具体如下：第一、多处淋巴结肿大，当淋巴出现转移时，会出现全身多处的淋巴结明显增生并且增大，有时还会伴有疼痛。少部分患者会出现淋巴的红肿，甚至破溃，有液体流出。第二、部分患者可以出现体温升高，甚至是寒战、高热的症状。第三、患者可以出现胃肠道症状，例如恶心、呕吐、腹胀、排气、排便差，常常考虑是腹膜后淋巴结出现转移。在出现淋巴转移后，需要尽早期完善检查，给予相应的治疗，例如手术治疗(淋巴结清扫)、化疗、靶向性药物治疗、中医药治疗等。在治疗期间，不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/26收听(67114)
"淋巴转移是恶性肿瘤最常见的一种转移方式以及途径，典型的症状就是出现浅表淋巴结的增大，可以发生于颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟、腘窝等部位，病人也会出现局部疼痛。如果淋巴结出现了炎症或者是化脓，病人还会表现为局部疼痛以及发热。随着病情的演变，患者也会出现食欲下降、体重减轻。而对于发生于胸腔纵隔的淋巴结增大，还会压迫邻近的气管、食管，病人也会出现刺激性咳嗽、咳痰以及咳痰带血，食管受压会有明显的吞咽困难，甚至还会出现呕血或者是排黑便等症状，腹腔淋巴结增大的病人，会有明显的腹胀、腹痛，也会出现恶心以及呕吐。应该进一步明确诊断，必要时也可以进行淋巴结活检。"
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2019/05/26收听(90473)
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