肺部结节越小，恶性的概率越小，10mm以下为小结节，小结节通常采用观察。如果是12mm肺部结节，则需要积极处理，否则恶性概率会增加。但是增加不会过多，通常恶性概率较低，<10%，大部分是良性结节。对于>1cm的结节，比如12mm的结节，无论是磨玻璃结节、实性结节，还是混合密度结节，均要采取比较积极的态度处理，比如增强CT、PET-CT，或者进行穿刺。如果恶性概率高，可以直接选择手术治疗。

如果靠近中央的部位有明显分叶，PET-CT提示摄取比较高、恶性程度比较高、概率比较大的情况下，可以不经活检，直接选用外科手术治疗。恶性概率高的结节均要积极处理，因为在人群中是比较大的比例，但也不是所有肿瘤均为这种情况，大部分都是良性。