烟台毓璜顶医院
消化内科
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老年人多数患有高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病,容易导致血管管腔的狭窄,导致血流不畅从而而导致肠系膜血管微血栓的形成。造成肠道供血不足,从而引起腹痛、腹泻,随之便血的症状。肠黏膜一般接受肠壁血流的50%-70%,故因血流变化受影响最大的首先是肠黏膜。
腹痛、腹泻、便血是缺血性结肠炎的三联征,但这类便血量通常不会太大,患者不要恐慌。腹痛发作往往是急剧起病,胃痉挛性的腹痛常表现为下腹部及左下腹部的痉挛性疼痛,部分患者腹痛发作时伴有恶心、呕吐,但一般没有明显的发热。患者到医院就诊后,医生会结合患者的病史、CT检查以及结肠镜下的表现判断是否患有缺血性结肠炎,因为这种疾病在临床上比较常见,诊断手段也比较容易,只要行结肠镜检查即可明确诊断。
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结肠就是上面和小肠相接,从回盲部开始,下面一直到直肠,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/29播放(74279)
结肠就是上面和小肠相接,从回盲部开始,下面一直到直肠,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/29播放(74279)
缺血性肠炎好发于老年人,是由于供应肠道的血管痉挛或动脉粥样硬化引起肠道缺血痉挛综合征,通过选择... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2018/06/23播放(93356)
缺血性肠炎好发于老年人,是由于供应肠道的血管痉挛或动脉粥样硬化引起肠道缺血痉挛综合征,通过选择...
张向阳│广州中医药大学深圳医院
2018/06/23播放(93356)
如果老年人出现脑白质缺血性改变,多数有高血压病、糖尿病、高脂血症等基础疾病,多数是头颅磁共振或者CT显示的结构性改变,这类患者除了有脑白质缺血性改变之外,还会有血压不稳定、头晕、记忆力下降、智力障碍,甚至出现行走不稳、尿失禁等症状。建议患者去正规医院完善血常规、肝肾功能、血糖、血压、血脂,以及心电图、心脏彩超等检查,根据检查结果确定治疗方案。对于认知功能下降的患者,可以给予认知康复治疗,也可以给予相应的药物,改善认知功能,常用的治疗血管性痴呆的药物有石杉碱甲等。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/03/31收听(74239)
"缺血性手麻可以见于手局部缺血引起的麻木,可能是由于手局部血液循环障碍或者是由于血管闭塞、狭窄导致的神经受损,病人可以出现手麻木。对于上述情况要针对病因治疗,同时配合营养神经的B族维生素,比如甲钴胺、维生素B12。缺血性手麻还可能是脑血管缺血导致的,可以见于半卵圆中心、放射冠以及丘脑微量缺血,病人可以出现手麻,严重时可以伴有一侧肢体麻木。对于上述情况要积极治疗脑部缺血,可以给予病人抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀治疗。同时也可以配合针灸、按摩来改善手麻木,还可以配合B族维生素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/10收听(73072)
"在临床上,对于结肠症状疾病,主要是结肠炎,其治疗方法主要包括保守治疗与手术治疗,需要进一步明确诊断再对症治疗。在临床上引起结肠炎的病因很多,可以是因为老年人肠蠕动减弱,导致便秘引起慢性结肠炎,或者血供不足引起结肠炎,或者因为进食不洁食物以后,引起肠道菌群紊乱所引起的结肠炎。一般来说,主要是采用多进食蔬菜、水果等高纤维素食物,必要时可以口服调理肠道菌群的药物,或者抗生素对症治疗,养成每日定时大便的良好生活习惯,多数可以获得症状的缓解。对于溃疡性结肠炎,作为自身免疫性疾病,通常需要长期口服美沙拉嗪,必要时也就是保守治疗无效时,甚至需要手术全结肠切除,才能获得症状的缓解与治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/19收听(29138)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等,常伴有消瘦乏力... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/03/08播放(55672)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等,常伴有消瘦乏力...
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/03/08播放(55672)
结肠炎是结肠的炎症,包括急性炎症、慢性炎症。结肠炎是消化内科的常见疾病。炎症...
陈晓武│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(60637)
结肠炎病人可能会出现大便形状习惯的改变,大便可能次数会增多同时伴有水样便,甚至有便血、脓血黏液便的改变。病人在进行肠镜检查的时候可能会有结肠黏膜的改变,有一般的慢性结肠炎,还有比较严重的炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,再或者是有缺血性肠炎等等结肠炎的改变。这类病人在饮食上要注意不能吃刺激的食物,过油、过辣、过冷、过烫等刺激的食物都最好少吃,避免由于刺激而导致结肠黏膜异常,出现腹泻甚至便血等。还有异种蛋白的食物摄入也要慎重,尤其是对炎症性肠病病人,在吃异种蛋白食物的时候,有可能会造成过敏反应而出现腹泻加重甚至便血。对于腹泻型结肠炎的病人最好能进行食物过敏原测试,如果病人对某一种食物过敏,尽可能避免摄入这一类食物,而加重结肠炎的临床症状。
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/23收听(31078)
"结肠炎是指各种原因导致的结肠慢性炎性疾病,病因中包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫导致的感染,遗传因素、免疫因素以及应用抗生素及放疗等因素导致的慢性结肠炎。临床上较为常见的慢性结肠炎包括感染相关的慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎。前者是由细菌的慢性感染导致的结肠炎,临床常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,应用抗生素后可获得缓解。溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病,是由自身免疫力异常导致的肠道炎症,临床治疗主要包括饮食方面的调整以及5-氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂等药物治疗,部分患者治疗效果不满意可加用生物制剂,必要时可使用手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(61949)
"结肠炎顾名思义是结肠黏膜的慢性炎性的病变,大体上可以分为是特异性结肠炎和非特异性的结肠炎。特异性的结肠炎大部分是由细菌、病毒、寄生虫感染引起的,比如我们常见的细菌性痢疾、肠结核、缺血性肠炎、放射性肠炎等。非特异性的感染主要是临床见到的溃疡性结肠炎、溃疡性的直肠炎、克罗恩氏病、慢性的结肠炎等。但不管是特异性的肠炎还是非特异性的肠炎,两者在临床表现上是极为相似的,大多数都是以腹痛、腹泻、便秘、黏液血便、直肠出血为主要的症状,有的还可以伴随一些全身的症状,比如发热、全身乏力等等。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(13299)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引... 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(95957)
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引...
马彬│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(95957)
结肠炎虽然叫炎,但不是细菌感染性的疾病。治疗来讲,不能以抗菌素治疗为主。结肠炎的发病一般都和免疫因素有关系,有些病人急性感染以后造成的一个延续,但到现在为止,结肠炎的病因是不清楚的。临床上会出现腹痛、腹泻、大便带脓血,大便的次数可以从三四次甚至到几十次不等,病人的表现有的很轻,有的很重。分轻度、中度和重度,根据病人大便的次数和具体感染,像发烧、中毒的症状来区分,希望大家有了结肠炎以后,一定要及时就诊治疗。
2017/06/20收听(42066)
结肠炎指由于各种原因所引起的结肠炎症性疾病,常见的临床表现有:第一、腹泻,经常见到的是黏液便以及脓血便,轻的每天3-4次,重的数十次,腹泻与便秘交替出现。第二、腹痛,轻度的病人没有腹痛或者仅仅有腹部不适,如果是轻度到中度的腹痛,经常见到下腹部或者左下腹部疼痛,可以涉及到全腹部疼痛。第三、便秘,大便秘结,4-5天排1次大便,粪便像羊屎一样,甚至不吃泻药就不能通便。第四、其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦,应该积极的应用抗生素治疗结肠炎,比如左氧氟沙星片。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(72631)
阿米巴结肠炎是阿米巴侵犯肠道引起的一种炎症,包括阿米巴肠病和阿米巴结肠炎。这个病发病率比较广泛... 吴益怀│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(66573)
阿米巴结肠炎是阿米巴侵犯肠道引起的一种炎症,包括阿米巴肠病和阿米巴结肠炎。这个病发病率比较广泛...
吴益怀│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(66573)
"患有结肠炎出现肛门坠胀,是由于炎症向下浸润,侵及直肠导致,多可同时伴有里急后重、排便不净的感觉,可以应用对大肠杆菌有效的抗菌药物治疗。结肠炎多伴有便秘、腹泻,或者便秘与腹泻交替的现象,可以出现脓性便、血性便、黏液性便,刺激肛门而出现坠胀。如果是慢性非特异性溃疡性结肠炎或者是克罗恩病,长期慢性腹泻刺激肛门可产生坠胀和不适,可以应用水杨酸、柳氮磺吡啶,或者是美沙拉嗪治疗。患有结肠炎,长期出现腹泻可引起肛窦炎,可以出现肛门坠胀、不适以及便意频繁的感觉。如果结肠炎患者同时伴有腰5骶1椎间盘突出,也可以出现肛门坠胀、不适。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(26646)
结肠炎主要累及大肠的黏膜,活动期的肠道黏膜可以表现出连续性、弥漫性的红斑,黏膜充血、粗糙或者表现为颗粒状的外观,黏膜的脆性增加,重度的炎症反应在内镜下可以表现为黏膜自发性的出血和溃疡形成。在这种慢性炎症刺激下,肠道蠕动会增快,同时有肠道的痉挛,除了大便次数增多以外,正常的肠道蠕动的声音可以亢进,因而会出现比较明显的肠鸣,特别多见于消瘦的患者。食物的刺激是引起肠鸣的重要原因,因为患者消化功能减退,进食不宜消化的油腻、生冷食物和海鲜,进食了容易产气的食品,像豆浆、豆腐等,可能会进一步加重症状。
刘继喜│中日友好医院
2020/04/19收听(63847)
"导致结肠炎的原因有很多种,研究表明可能跟感染、免疫、遗传、环境,甚至药物以及精神、心理因素都密切相关。长期的精神压力过大、焦虑、紧张就可以使免疫力下降、肠道菌群失调,从而肠道无法抵制病菌,导致炎症的反复发作。遗传因素有可能也有一定的作用,比如溃疡性结肠炎,这类疾病中就有遗传倾向。肠道免疫功能的下降,炎症因子的分泌增多,也会导致肠道黏膜持续的炎症,不健康的饮食,比如进食过辣、过烫的食物或者爱吃一些腌制、烧烤的食物,这些都可能引起肠道屏障功能的下降,从而诱发结肠炎。还有一些长期不当的药物使用,比如去痛片或者阿司匹林的使用,也可能会损伤肠道的黏膜,从而引起了肠道的损伤。还有一些人喜欢用抗生素,不管哪不舒服都用抗生素,这样会引起肠道菌群的失调,甚至有诱发伪膜性肠炎的可能。由此可见,结肠炎的发病是多种因素所导致,只有从生活习惯以及饮食包括整个的体力运动综合来调节,才可能避免其发生。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(49066)
"结肠炎是指结肠炎症性病变,分为急性结肠炎和慢性结肠炎。慢性是指溃疡性结肠炎,急性肠炎原因包括感染性肠炎、缺血性肠炎、过敏性肠炎等。生活中最常见的是感染性肠炎,往往是因为饮食不当所造成的细菌或者病毒感染,患者可以表现为腹痛、腹泻,甚至恶心、呕吐,发热等。其病程有自限性,通过对症支持治疗及针对病原体的治疗,病程一般在1-2周可缓解。溃疡性结肠炎是一种自身免疫紊乱所造成的结肠炎,这种疾病基本上不能根治,只能通过药物来维持其缓解,保证生活质量。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(94989)
对于已经发生的脑血管疾病要做好二级预防,包括定期体检、筛查高危因素以及控制高危因素。高危因素有... 董来宾│郑州市第九人民医院 2019/06/27播放(57350)
对于已经发生的脑血管疾病要做好二级预防,包括定期体检、筛查高危因素以及控制高危因素。高危因素有...
董来宾│郑州市第九人民医院
2019/06/27播放(57350)
"缺血性脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死,是由于脑部血循环障碍造成的缺血、缺氧,所致局部脑组织引起的缺血性坏死。如果缺血、缺氧能很快恢复,临床上可能造成一过性的症状,叫短暂性脑缺血发作;如果缺血、缺氧不能很快恢复,造成脑细胞的组织死亡,就叫脑梗死。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/06收听(71027)
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