小腿肚痛多见于多种疾病，常见的原因如下：

1、神经源性的小腿肚痛：可以是坐骨神经根和坐骨神经干受到周围组织机械性的压迫、炎症刺激和免疫反应等因素发生的放射性疼痛。此外，全身性的疾病，如糖尿病等也可以引起周围神经损伤，也可波及小腿神经，引起刺痛和烧灼样疼痛等；

2、血管源性小腿肚痛：由于小腿血管狭窄、栓塞和闭塞引起小腿的组织缺血，引起疼痛，任何导致下肢动脉狭窄和闭塞的疾病，均可以引起下肢缺血而导致疼痛；

3、骨骼肌肉相关的小腿肚痛：当外伤、炎症、肿瘤等发生于下肢骨骼、关节、肌肉、韧带的时候，也可以引起小腿肚痛；

4、环境因素：如风湿性疾病、膝关节骨性关节炎，这些可因天气转冷加重疼痛；

5、生活方式不良：如久坐、久站、腰部用力不当、锻炼不足，或者是运动方式不当、酗酒、吸烟等，都能够导致小腿肚痛。