上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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若想快速将牙神经痛止住，应根据引起牙神经痛的病因进行治疗，具体如下：
1、口腔炎、牙周炎：应给予消炎与止痛药物改善症状；
2、与神经痛相关：比如三叉神经痛造成的牙神经痛，此时应给予三叉神经的磁共振检查，若明确诊断，可给予卡马西平进行治疗。若其治疗效果欠佳，则需通过微创手术去除血管导致的神经压迫，从而改善症状；
3、局部神经病变：比如舌咽神经痛刺激到磨牙部位，导致牙神经疼，通常为病毒感染引起炎症。可给予抗病毒、营养神经、激素药物进行治疗，同时给予加巴喷丁、普瑞巴林等药物改善症状。
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"所谓的牙神经疼也就是牙髓炎的发作，牙髓炎发作起来疼痛是非常剧烈的，如果当时正好在家里，尤其是晚上，这个时候是非常麻烦的，可以看看家里有没有止疼药，可以试着吃一下，但是作用不会太大。另外，建议去医院，可以看看周围有没有医院口腔科有值班的，去口腔医院或者挂一个急诊，让医生把牙钻开，把里面的脏东西引流出来，这样才会彻底的止疼。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/23收听(79471)
牙神经痛最主要的就是要开髓，也就是说把我们的牙齿钻个洞打开，然后把炎症给引流出来，然后再放上一些药物来进行止痛的目的，达到止痛的目的。我们会用一种暂时的暂封药物把这个洞给封闭起来，等到这颗牙疗程治疗完结束之后，会用一种永久性的材料把这个洞给充填起来。只要钻开了开髓了，就要完成根管治疗的疗程，比如根管治疗需要来三次，每一次封完药物之后，都会用氧化锌材料把这个洞口暂时给封闭起来，等根管治疗完全结束之后，一般会用树脂把这个洞给修补起来，还会建议患者做烤瓷牙，把这颗牙给保护起来。
魏珍│广州医科大学附属口腔医院
2018/07/12收听(23445)
"孕妇出现牙神经痛的情况，如果是在孕中期，可以考虑做根管治疗，通过开髓引流，根管消毒，达到解除牙神经痛的情况。如果是在孕早期或者孕晚期，有时候孕妇身体状态处在比较不稳定的情况，可以做保守治疗，给予局部丁香油安抚减轻疼痛。如果可以配合治疗，必要的时候也可以局部麻醉，在无痛的情况下进行牙神经治疗，这种治疗和一般患者的牙齿牙髓炎治疗是一样的，并没有很大的风险。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/05/17收听(22625)
"俗话说牙疼不是病，疼起来真要命，就是指的牙神经痛的情况，临床上以急性牙髓炎为主要表现。主要临床表现是剧烈的疼痛，并且有以下特点，一、自发性和阵发性疼痛，急性牙髓炎时，在不接受外界任何刺激的情况下，可发生剧烈的自发性疼痛，疼痛情况尖锐难以忍受。二、温度刺激使疼痛加重，急性牙髓炎时，无论在疼痛发作期，或者间歇期冷热刺激均可使疼痛加重，诱发疼痛。三、疼痛常不能定位，急性牙髓炎常有牵扯性疼痛，尤其是发展到晚期时。四、疼痛常在夜间发作，并且较白天更为剧烈。患者常辗转反侧，夜不能眠，甚至有的时候患者从熟睡中疼醒。对于急性牙髓炎我们如何快速止痛？可以口服广普抗菌药阿莫西林，一代二代头孢菌素，配上甲硝唑，还有止痛的布洛芬，但是最主要的应该是牙体、牙髓的治疗，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物如樟脑粉、丁香油粉或牙疼水等小圆球于龋洞内，可以暂时缓解疼痛，疼痛缓解一至两天后，可以到口腔科门诊视情况，做根管治疗术，确实没有保留价值的牙齿，尽早拔除。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(50172)
"牙神经痛要止疼，应该到正规的牙科诊所或者口腔医院进行牙神经的治疗，要在局麻的条件下进行开髓引流。有的时候急性牙髓炎局麻效果可能比较差，可以局部封失活剂，缓慢将牙神经杀死，也能达到止痛的目的。如果没有条件到医院治疗，必要的时候可以口服一定的止疼药，进行暂时的止疼，但有的时候止疼药效果可能不明显，所以建议尽快到医院进行治疗。经过开髓引流之后或者封失活剂之后，一般就能够进行止疼。接下来还要进行完善的根管治疗，才能彻底解决牙神经发炎疼痛的问题。"
2019/08/10收听(41573)
患者感到蛀牙牙神经痛时，一般已经发生牙髓炎。牙髓炎通常是由于牙髓腔的渗出无法排出，张力比较大，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/16播放(73214)
患者感到蛀牙牙神经痛时，一般已经发生牙髓炎。牙髓炎通常是由于牙髓腔的渗出无法排出，张力比较大，...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/16播放(73214)
"晚上出现牙神经痛，首先需要查找引起牙神经痛的具体原因。因为晚上人对疼痛比较敏感，所以一些牙痛在白天不敏感，到晚上比较敏感，疼的比较厉害，属于正常的现象。可以到正规医院的口腔科进行检查，让医生检查一下，看有没有牙根炎，或者牙龈炎，或者其他疾病导致的牙痛。根据检查结果明确诊断以后，选择药物进行治疗，或者进行手术治疗。如果晚上疼痛比较剧烈，暂时去医院又不方便，可以选择一些止痛的药物来进行治疗，常用的药物就是芬必得，是消炎止痛的药物，效果也比较好，有时间再去医院口腔科进行检查。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(71403)
牙神经痛止痛有效的方法是及时到医院或者诊所就诊，给牙齿杀神经。如果晚上突发牙神经痛，不方便去医... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/12播放(88790)
牙神经痛止痛有效的方法是及时到医院或者诊所就诊，给牙齿杀神经。如果晚上突发牙神经痛，不方便去医...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/12播放(88790)
牙齿的神经痛，如果想立刻止痛，如果离医院比较近，就赶快到医院或者到诊所打一针麻药，然后把神经从... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/26播放(97811)
牙齿的神经痛，如果想立刻止痛，如果离医院比较近，就赶快到医院或者到诊所打一针麻药，然后把神经从...
2023/05/26播放(97811)
对于晚上牙神经痛，止痛方法主要包括以下几种：1、药物治疗：患者可以口服阿莫西林、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/09/08播放(63875)
对于晚上牙神经痛，止痛方法主要包括以下几种：
1、药物治疗：患者可以口服阿莫西林、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/09/08播放(63875)
"神经痛也叫牙髓炎。治疗方针：保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压、消炎、镇痛，无保留价值的患牙可拔除。对症治疗。一般处理：急症处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物，如樟脑酚、丁香油酚或牙疼水等小棉球于龋洞内，可以暂时止痛。同时服用消炎镇痛药，疼痛缓解后1-2天，酌情考虑手术治疗。手术治疗：一、根管治疗术。适用于不可逆性牙髓炎，以去除牙髓、保存患牙为目的，去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染。二、可逆性牙髓炎，以保留活髓为目的。有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。"
2018/04/25收听(57732)
出现牙肉痛，需要根据具体的疼痛部位，采取相应的处理方法。1、如果是个别牙齿周围的... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/03/20播放(98548)
出现牙肉痛，需要根据具体的疼痛部位，采取相应的处理方法。
1、如果是个别牙齿周围的...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/20播放(98548)
"牙肉疼最大的可能是患有牙龈炎症、牙龈脓肿或者是牙龈溃疡。如果全口牙齿的牙龈，都存在红肿、出血和炎性增生，说明是患有牙龈炎或者牙周炎，炎症急性期出现的肿痛、不适，可以采用超声洁治的方法来治疗，超声洁治可以将牙龈周围的牙石等刺激物去除掉，同时可以用氯已定漱口水或者替硝唑漱口水含漱，或者在牙龈局部涂抹抗生素药膏，当牙龈炎症消除后疼痛也随之消失。牙根尖周炎也会引起牙龈的脓肿，通常需要采用根管治疗的方式来清除牙齿感染；牙龈溃疡因溃疡面的破溃、出血、糜烂会引起剧烈疼痛，可以在溃疡局部涂抹利多卡因凝胶来止疼，并且采用西瓜霜喷剂和康复新液等，促进溃疡的愈合。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/20收听(66827)
"神经痛患者可以通过药物治疗、手术治疗、物理治疗缓解疼痛，具体如下：1、药物治疗：主要是通过口服药物的方法进行止痛治疗，针对神经痛有效的药物主要包括糖皮质激素、加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、B族维生素、甲钴胺等等，这些抗癫痫以及营养神经的药物能够有效的控制神经痛的症状。2、手术治疗：对于一些顽固的神经痛的患者，药物治疗常常难以起到明显的效果。此时可以采取微创手术的方法缓解患者的神经痛，手术的方式主要有局部神经阻滞、神经离断等等。3、物理治疗：对于一些症状非常明显的患者，还可以通过物理治疗的方法改善神经痛的症状，包括针灸、中频脉冲电治疗等等。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/03收听(93991)
患者出现神经痛时，应尽量减少对神经的刺激，建议选择平卧硬板床或者在安静的状态下休息，以缓解神经... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/10/08播放(81937)
患者出现神经痛时，应尽量减少对神经的刺激，建议选择平卧硬板床或者在安静的状态下休息，以缓解神经...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/10/08播放(81937)
如果牙齿出现龋坏，而且出现明显的疼痛，要想快速止痛，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查和治疗。由医生进行详细的临床检查，拍摄牙的根尖片，就可以判断牙痛是什么原因引起的。如果是急性牙髓炎引起的自发性的、剧烈的疼痛，应该立即进行开髓引流术，可以扩大龋洞深部的穿髓孔，或者用牙钻钻开龋洞的底部和牙髓腔相通，这样就可以使牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔当中。牙髓体积就会明显减小，疼痛也会明显缓解或者消失。如果炎症已经不止局限于牙髓腔，已经达到了根尖周围，引起急性根尖周围炎。也需要建立通畅的引流，也就是钻开牙齿，让根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中。这样就可以控制根尖周围的炎症，使根尖周炎的疼痛明显缓解。
2020/07/17收听(52811)
"牙肉出现肿痛是由于慢性牙龈炎急性发作或者冠周炎急性发作导致，牙齿有错颌或与邻牙接触不良或者邻面有龋损导致缝隙变大，会在进食后容易嵌塞食物残渣，较小的食物残渣在缝隙深处无法通过刷牙或漱口来清除，存留较长时间后可腐败坏死并刺激牙龈产生急性炎症；冠周炎是由于智齿部分萌出所导致。牙肉肿痛可以通过使用双氧水和生理盐水交替冲洗牙肉肿痛的地方来快速止痛，同时需要局部上碘甘油，可以起到安抚炎症快速止痛的作用。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/08收听(58278)
牙上火疼痛难忍最快的止疼办法就是找牙医给予对症必要的处理，而不要想偏方，因为本身牙疼大部分是牙髓炎症的表现。牙髓炎症最好的治疗办法就是找牙医钻开牙髓，这时牙髓内的炎症会得到有效的释放，疼痛会有明显的缓解。一般吃大部分药物都是不太管用的，常用的头孢、甲硝唑类的消炎药是针对细菌进行抗菌的抗生素类药物，但作用效果较慢，很难在急性牙痛期止住疼痛。另外就是止痛药物，止痛药物的确在一定程度上能缓解疼痛，但是同样不能达到根治牙疼的目的。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/22收听(91307)
"糖尿病神经痛是糖尿病神经病变的常见症状，主要治疗有以下方法：1、药物治疗，应用营养神经的药物如维生素B12或甲钴胺、依帕司他以及抗氧化应激的药物如硫辛酸，同时可以加用卡马西平或普瑞巴林等止痛。2、应用神经阻滞治疗法比如低位硬膜外阻滞等，可以使疼痛缓解甚至消失。3、可以做双下肢血管超声，如果合并动脉病变，可以加用改善微循环的药物如贝前列腺素钠等。"
李美珍│东营市人民医院
2019/11/08收听(84898)
"耳根后面的神经是枕小神经，是枕神经的一支，耳根后面神经痛诊断为枕神经痛。枕神经痛的主要病因是上段的颈椎骨关节病、肿瘤、感染、风湿等，一般为持续性的钝痛，阵发性加剧，也可有间歇性的疼痛，在咳嗽、喷嚏、头颈部活动的时候疼痛会加剧。治疗上首先要进行病因的治疗，病因不清的可以采用以下方法：一、药物治疗，可以口服卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁和普瑞巴林等，还可以口服营养神经的药物如维生素B1、甲钴胺等。可以进行针灸和局部的麻醉、理疗，如果效果不好，疼痛难以忍受，可以进行手术治疗。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(49487)
北京医院 母艳蕾
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北大人民医院 范存刚
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