肝硬化眼睑水肿的原因

张瑞星
主任医师

河北医科大学第四医院

消化内科

肝硬化眼睑水肿的原因

2020-02-14 00:03播放 :

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视频内容

一般肝硬化患者出现眼睑浮肿的情况较少见，除非是肝硬化的晚期出现并发症，如肝肾综合征患者可能出现肝硬化和眼睑浮肿。一旦出现眼睑浮肿的情况，患者需要到医院做一个尿常规检查及肝肾功能检查，并且进一步排除有没有肝肾综合征的可能。一旦出现肝肾综合征，说明是肝硬化比较晚期的表现，患者需要进一步对症治疗。

还有一种情况，肝硬化患者可能影响到甲状腺等内分泌功能，比如引起甲状腺功能减退，也可能出现眼睑浮肿的表现，这时候患者需要还要进一步检查甲状腺功能。

肝硬化患者会出现低蛋白血症和门脉高压的情况，低蛋白血症会导致体液在机体内潴留，比如患者可以表现为下肢浮肿、腹水等。

249

眼睑水肿是什么原因

"眼睑水肿是眼睑皮下组织中有液体潴留，表现为皮肤紧张、光亮感。包括两种：一是炎性水肿为局部原因，眼睑炎症或附近组织炎症如眼睑疖肿、睑腺炎、睑皮肤炎、泪囊炎、眶蜂窝织炎、丹毒、严重的急性结膜炎、鼻窦炎等；眼睑皮肤红、肿、疼痛、局部皮肤温度升高，有时可有压痛，可伴有淋巴结肿大，严重者全身畏寒、发热。二是非炎性水肿为血液或淋巴液回流受阻，局部原因如睑内肿物，也可多见一些全身疾病如心脏疾病、肾病、贫血，非炎性水肿的患者的病变皮肤为苍白，有时按压有凹陷。。"

语音时长01:15''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/25收听(69018)

01:44

眼睑水肿是什么原因引起的

眼睑水肿的原因有以下几个方面：

1、眼睑的软组织或腺体发生感染：老百姓常称

孙冉│首都医科大学宣武医院

2023/05/18播放(81609)

突然出现上眼睑水肿是什么原因造成的

"如果突然出现了上侧眼睑的水肿，是什么原因造成的呢？这需要区分不同的情况，如果是一只眼睛的眼睑出现了浮肿，有可能是蚊虫叮咬、外伤或者炎症造成，这种炎症有可能是眼科的炎症，也有可能是其他部位的炎症，所以这个时候针对这种情况进行治疗，对局部来进行治疗，对眼科疾病来进行治疗。如果双侧眼睛都出现了水肿，局部的病变就是眼科的病变和过敏，而系统性病变常见的就是心脏疾病和肾脏疾病，还有风湿系统疾病和内分泌系统疾病，肝脏疾病有时候也可以引起上眼睑的水肿，这时候要针对系统性疾病来进行治疗，只有对系统性疾病进行根本的治疗，才能解决双眼睑浮肿的问题，同时可以采用利尿剂，例如袢利尿剂来进行消肿治疗，协同降低眼睛上眼睑水肿的情况，有利于疾病的恢复。"

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/12收听(75755)

眼睑水肿怎么回事

"眼睑水肿主要是由于眼睛周围毛细血管扩张所引起，导致这种症状出现的原因有很多，具体可分为以下几点：第一、外伤刺激，特别是眼睑部位受到外力重击时，会导致眼睑部位毛细血管出现扩张，甚至是破裂的现象，最终可以引起水肿症状。第二、细菌感染，细菌感染会导致眼睛内部出现炎性病变，并且会累及眼睑组织，出现充血、水肿的现象。第三、眼睑部组织渗液，眼睛血管内部的压力升高会给眼睛组织造成巨大的压力，最终可以引起血管扩张，例如患有高血压、肾源性疾病等诸多病变时，都会造成眼血管压力升高。第四、过敏、睡眠质量不佳，以及过度用眼等多种不良用眼习惯，也会造成眼睑出现水肿症状。所以，针对不同原因引发的眼睑水肿症状，应该进行对症治疗。"

语音时长01:22''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/07/24收听(64052)

眼睑水肿怎么回事

"眼睛浮肿，指眼部周围出现疼痛感或眼睛肿胀，眼睛浮肿是由于眼睛周围的血液循环不畅而导致。导致眼睛水肿的原因有很多，睡眠不好、工作压力大、长期的用眼疲劳、新陈代谢能力低、多余的水分不能够排出来，导致眼睛水肿。月经周期的患者，由于雌激素水平升高，也会导致眼睛水肿，还有全身性的疾病，包括高血压、糖尿病等并发症，也会引起眼睛水肿。根据原因的不同，治疗方法不同，一般可以通过缓解眼睛疲劳、针对原发病来治疗，消除眼睛水肿。"

语音时长01:14''

许璨│单县中心医院

2018/06/29收听(472)

眼睑水肿如何治疗

"眼睑水肿是眼科比较常见的症状，多见于以下两种情况：第一、眼部的外伤。对于这种情况，建议在受伤24h之内给予局部冷敷，48小时以后给予局部热敷，每日2-3次，每次持续10-15min左右，症状通常会逐步的好转，持续时间为2周左右。第二、眼睑局部的过敏反应，如接触性睑皮炎。对于这种情况可以给予局部冷敷，并使用抗组胺药物及糖皮质激素。保持眼睑局部的清洁，可以使用生理盐水或者硼酸洗液局部湿敷，将分泌物清除干净，症状会逐步好转。"

语音时长01:07''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(55670)

眼睑水肿怎么办

"眼睑水肿需要分情况进行考虑，1、当患者出现双眼晨起时水肿，同时伴有双下肢的浮肿，考虑与全身系统性疾病导致水钠潴留相关，建议到内科排查心脏功能、肾功能以及甲状腺功能，全身功能上的异常多半是引起双眼睑水肿的原因。2、如果患者出现了单眼水肿，同时伴有眼睛的疼痛，并且可以摸到痛性的结节，考虑是局部的眼睑炎症引起的眼睑水肿，治疗上应用抗生素滴眼液眼药水，如左氧氟沙星滴眼液进行点眼治疗，同时避免食用羊肉、辛辣等食物，上述治疗坚持7天，眼睑水肿就可以消失。"

语音时长01:20''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(46300)

01:59

突然性上眼睑水肿是什么原因造成的

突然出现上眼睑水肿，首先考虑是否有肾炎性水肿，其次夜间喝过水过多，也可出现眼睑水肿，另外如果病...

马强│中国人民解放军总医院

2021/09/17播放(90435)

眼睑水肿怎么消除

"眼睑水肿是眼科非常常见的症状，治疗方面主要通过改善生活方式以及药物治疗两种途径来消除。改善生活方式主要是需要注意睡前不要大量饮水，尤其是一次饮水量不能超过200mL。睡觉时尽量保持仰卧位，枕头稍微垫高一些，平时不要揉眼，经常用冰毛巾冷敷眼部，都有助于眼皮水肿的消退。药物治疗主要分为以下几种：第一、对于眼皮部位感染形成的眼睑水肿，需要涂抗生素眼膏治疗，例如常用的氧氟沙星眼膏、妥布霉素眼膏等。第二、对于过敏造成的眼睑水肿，需要使用激素眼膏治疗，例如妥布霉素地塞米松眼膏。第三、对于顽固性眼皮水肿，可以口服迈之灵等促进水肿消退的药物治疗。"

语音时长01:18''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/07/24收听(54077)

01:58

怎么判断肾炎眼睑水肿

肾炎眼睑水肿从两个方面进行判断，首先看是不是早上起来眼睛肿，及眼睛水肿有没有其他症状，如发红、...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/31播放(78545)

眼睑水肿是肾炎吗

"部分肾炎患者可出现上眼睑或颜面部水肿的临床表现，但由于眼睑及颜面部水肿并不是肾炎的特征性临床表现，还可以见于肝脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病及特发性水肿等多种疾病，所以为了判断眼睑及颜面部水肿是否来源于肾炎疾病，需要完善尿常规和肾功能检查。若尿常规中提示尿蛋白阳性，伴或不伴有尿潜血，肾功能中提示血浆白蛋白降低、肾功能异常，则肾炎疾病导致眼睑水肿的可能性大。此时为了确诊需要进一步完善肾活检穿刺术，行肾脏病理检查才可以最终确诊为肾炎疾病。"

语音时长01:15''

徐璐│马鞍山市人民医院

2019/12/29收听(13217)

02:16

怎么判断肾炎眼睑水肿

如果眼睑出现水肿，建议进行尿液检查，明确是否与肾脏疾病相关。若尿检中存在尿蛋白加号，基本可以考...

李航│北京协和医院

2021/03/23播放(69716)

眼睑水肿常见于什么病

"眼睑水肿最常见的原因就是肾炎导致的水肿，当然，病人夜间喝水多或者出现化妆品过敏也会出现眼睑水肿的情况。眼睑水肿最常见的原因就是肾炎，出现肾炎的时候，主要通过两个机制导致病人出现眼睑的水肿，具体如下：第一、肾小球滤过率降低：肾小球滤过率降低就会导致水在体内蓄积。第二、蛋白尿：少量的蛋白尿会导致血浆胶体渗透压的轻度降低，而导致病人血管内的水分到达血管外，到达血管外以后，在人躺着睡觉的时候就会循着重力作用到达人体的下垂部位，但是，如果躺的时间长了，会克服重力到达人体的疏松组织，眼睑和颜面部是最疏松的组织，病人会出现晨起眼睑水肿的情况。此外，夜间喝水多或者应用化妆品也会导致病人出现眼睑的水肿，根据病人具体的病史来进行鉴别。"

语音时长01:32''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/15收听(14753)

肝硬化的原因

对于肝硬化的治疗首先要明确肝硬化是由什么原因造成，因为引起肝硬化的病因比较多，如病毒性肝炎，其中乙肝和丙肝都可以引起肝硬化。另外引起肝硬化的还有酒精性肝损害，长期喝酒因为慢性肝损害最后发展成肝硬化。还有一些自身免疫性肝病，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎，这些都可以引起肝硬化。还有慢性的反复发作的药物性肝损伤，也可以发展为肝硬化，炎症性脂肪肝反复发作，转氨酶指标始终较高而没有干预没有治疗最后也可以发展为肝硬化。所以肝硬化的治疗主要是要把肝硬化的病因找到，根据病因采取治疗措施。如果有些病人肝硬化之后还有肝炎活动，转氨酶、胆管酶或者黄疸还是反反复复升高，这时针对病因的治疗就非常的重要。另外就是针对肝硬化的并发症采用一些治疗措施，如有些病人出现腹水、肝性脑病、上消化道出血，还要针对这些并发症采取一些治疗措施。

语音时长01:53''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/23收听(74582)

肝硬化的形成原因有哪些

"肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用，形成弥漫性的肝损害，在我国多数为肝炎后肝硬化，如乙肝、丙肝，少部分为酒精性肝硬化，是长期喝大酒的病人。还有血吸虫感染引起的门静脉高压，引起肝组织破坏、引起肝硬化。病理学组织上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。"

语音时长00:48''

付丽娜│天津市第四中心医院

2018/06/12收听(52060)

肝硬化形成的原因

"肝硬化的形成并没有确切的时间，以我国最常见的病毒性肝炎为例，从病毒性肝炎发展到肝硬化，短的只需要数个月，而长的可以长达数十年。肝硬化形成的原因主要是肝细胞不断的坏死、再生、肝纤维化以及肝内血管的增殖、循环紊乱。肝脏的再生能力很强，肝细胞坏死后可以持续的再生，但是难以恢复正常结构，从而形成很多无规则的结节。并且炎症因素刺激可以导致肝内胶原合成增加，降解减少，由此导致肝脏的结构出现紊乱、硬化，从而导致肝硬化。所以早期确诊了病毒性肝炎等肝脏疾病后，应当及时的进行治疗，避免进展到肝硬化。"

语音时长01:20''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/13收听(78701)

01:40

肝硬化原因

肝硬化的病理，是多种损伤肝因素，导致肝细胞反复变性坏死，而出现纤维组织的反复增生，纤维组织可以...

刘芳│河北医科大学第三医院

2021/09/14播放(59652)

肝硬化的原因

"肝硬化在我国还是一种比较常见的慢性进行性肝病，可以造成弥漫性的肝损害，在病理上主要是表现为假小叶形成。在我国引起肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎，特别是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，还可以见于长期大量酗酒的患者，可以由酒精性肝病逐渐发展而来。此外，长期肝脏淤血、代谢性疾病、肝内胆汁淤积，都可以引起肝硬化形成，常见的疾病包括慢性缩窄性心包炎、充血性心力衰竭、肝豆状核变性、原发性胆汁性、肝硬化等。而由于血吸虫病造成的肝硬化，目前在我国已经较为少见，还有一部分肝硬化的患者，病因并不是十分明确。肝硬化是一种不可逆性的病变，在临床上主要是分为代偿期和失代偿期，最终很有可能会导致肝功能衰竭，有可能需要进行肝移植术。另外，肝硬化还有可能导致原发性肝癌，患者因此还需要定期复查甲胎蛋白和肝脏影像学。"

语音时长01:23''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/28收听(10876)

02:40

肝硬化形成原因有哪些

肝硬化病因包括病毒性肝炎、酒精、循环障碍、胆汁淤积等，常见于病毒性肝炎。我国为肝炎大国，病毒性...

韩际奥│郑州人民医院

2018/04/26播放(82054)

肝硬化的原因

肝硬化具有非常多的原因，引起肝硬化的病因主要是病毒性肝炎，我们国家主要是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎引起。长期大量的饮酒可以导致肝细胞的损害，脂肪的沉积和肝脏的纤维化，逐渐发展为肝硬化。胆汁淤积也可以引起肝硬化，原发性的和继发性的胆汁性肝硬化。本身的血管问题例如肝静脉和下腔静脉阻塞，慢性心功能不全，导致肝脏长期淤血，也可以发展为淤血性的肝硬化。长期的服用药物损伤肝脏也可以引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。自身免疫性的肝炎或者累及到肝脏的多种风湿性免疫疾病，也可以进展到肝硬化，遗传代谢性疾病也可以导致肝硬化。

语音时长01:21''

陈建│赣州市人民医院

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