消化道出血首先要根据患者的具体情况判断其是上消化道出血还是下消化道出血。具体如下：

1、如果是上消化道出血，通常患者会表现为黑便，伴有上腹不适症状，比如反酸、烧心、恶心、呕吐；针对上消化道出血，首选的检查是胃镜，如果不能耐受胃镜检查，可以选择消化道造影；

2、如果是下消化道出血，首先应该选择结肠镜检查，了解结肠直肠情况；假如胃镜和肠镜下都没有发现明显出血病灶，这样就需要进一步除外是否存在小肠出血，就需要完善小肠镜、十二指肠镜或者消化道造影，腹部血管CTA来了解小肠情况；另外还可完善小肠核磁共振，根据磁共振情况进一步明确小肠疾患，来判断存不存在小肠疾病出血导致的消化道出血。所以做什么检查要根据患者的消化道出血部位，然后进行最有可能的检查，进行相关筛查和治疗。