浙江省立同德医院
消化内科
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结肠癌是临床常见一种恶性肿瘤，从形态分为肿块性、溃疡性、浸润性等。溃疡性结肠癌主要是向肠壁深层生长并向周围浸润，属于结肠癌常见类型，多见于右半结肠。
溃疡性结肠癌因为表面常形成溃疡，容易溃破出血继发感染，同时伴有毒素吸收，因此，临床长期出现腹泻、便秘交替出现，可以伴有不同程度腹痛。右半结肠肠腔宽，不常发生肠梗阻，但因为溃疡性结肠癌表面常有少量消化道出血，可以伴有贫血、消瘦或恶液质等表现，行结肠镜检查可以明确诊断。
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溃疡性结肠癌的治疗应该是以手术为主的综合治疗。结肠癌中有很多种类型，比较常见的有比如溃疡型、肿... 张有福│山西省中医院 2019/10/25播放(50074)
溃疡性结肠癌的治疗应该是以手术为主的综合治疗。结肠癌中有很多种类型，比较常见的有比如溃疡型、肿...
张有福│山西省中医院
2019/10/25播放(50074)
溃疡性结肠癌，大多数情况下就不能说是早期了，一般来说，形成溃疡面以后，多半已经到中期了。如果是... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(99784)
溃疡性结肠癌，大多数情况下就不能说是早期了，一般来说，形成溃疡面以后，多半已经到中期了。如果是...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(99784)
"溃疡性肠炎病因尚不明确，主要的临床表现有左下腹隐痛、长期腹泻、便血、贫血、体型消瘦、营养不良、口腔溃疡等。溃疡性肠炎主要治疗原则为控制炎症，药物可以使用柳氮磺胺吡啶、思密达、比特诺尔、灌肠，严重患者可以口服泼尼松。日常生活中注意休息，避免劳累。多吃软烂、容易消化并且富含营养的食物，例如各种水果、蔬菜、豆类、鱼、虾、蛋、奶等，补充维生素A、B、C。如果腹泻严重，注意口服补液盐，贫血严重者可输血。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/12收听(30503)
"溃疡性直肠炎是肛肠科临床上比较常见的一种疾病，这个疾病在肛肠科属于比较严重的炎性疾病，对人身体损伤比较严重。发病原因不是太明确，首先还是考虑三个方面的原因：第一个，免疫方面的问题。免疫功能低下是最主要的原因。第二个，饮食方面的原因。长期吃辛辣刺激的食物，吃不洁的食物，脂肪类、蛋白类吃得太多。第三个，细菌的问题。有害菌的增多和有益菌的减少，也就是菌群失调，这种情况可以引起溃疡性直肠炎。一旦出现溃疡性直肠炎，要针对以上病因进行治疗，提高机体的免疫力，保持良好的心情和睡眠，多增加体育运动，增加高蛋白、高维生素饮食，不要吃辛辣刺激的食物。再就是药物治疗，可以口服氧氟沙星、甲硝唑，同时可以使用锡类散、黄柏液。使用中药进行灌肠，可以口服乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌抑制有害菌。溃疡性直肠炎比较严重的情况，可以使用激素静脉点滴、灌肠进行治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/05收听(81114)
常规的溃疡性肠炎，大部分都是溃疡性结肠炎。治疗主要是三类，一般治疗、药物治疗还有外科手术。一般治疗主要是强调休息、饮食跟营养，对活动期的患者应予流质饮食，待病情好转后改为富营养少渣饮食，病情严重应禁食，并予以完全的胃肠外营养治疗。患者的情绪对病情影响会比较大，也适当与心理治疗。药物治疗，第一类，就是氨基水杨酸抑制剂，常规比较常用就是柳氮磺吡啶。现在市场上还有美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。第二类，就是糖皮质激素，对急性发作期有较好的治疗，适用于对氨基水杨酸抑制剂治疗效果不佳的轻重症患者，急性、暴发性的患者。第三类，就是免疫制剂，比如常规的硫唑嘌呤等。第四类，就是外科手术，紧急的手术指征就是并发大出血、肠穿孔还有重度的溃疡，患者特别是合并中毒性巨结肠的，内科治疗没有效果，要采取外科治疗。
郑炜炜│南安市医院
2018/04/28收听(76348)
溃疡性直肠炎应该是指溃疡性结肠炎，通常不会影响患者的生存时间。实际严格意义上，没有溃疡性直肠炎... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/07播放(79614)
溃疡性直肠炎应该是指溃疡性结肠炎，通常不会影响患者的生存时间。实际严格意义上，没有溃疡性直肠炎...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/07播放(79614)
"溃疡性直肠炎会导致直肠黏膜受到损坏，这些人大多数会伴随有腹痛、腹胀、腹泻等表现，治疗以药物治疗为主。美沙拉嗪在溃疡性直肠炎上是一种常见的治疗药物，这种药物可以抑制肠壁炎症，同时减少前列腺素的合成，对于直肠炎治疗效果不错。溃疡性直肠炎比较严重的患者，可以使用中药灌肠的方法进行改善。锡类散是比较常见的中药，药物具有消炎止痛、解毒化腐的作用，能够帮助促进黏膜的修复，改善溃疡面。黄柏液具有清热泻火、解毒疗疮的作用，使用黄柏液进行灌肠治疗药物可以直达病灶，治疗效果不错。溃疡性直肠炎的患者在平时应避免情绪过于紧张激动，应保持良好的情绪，避免神经紊乱对消化系统功能造成影响。还应适当的锻炼，提高身体免疫力，减少疾病的复发。在饮食上避免吃膳食纤维含量过高的食物，否则会对直肠造成刺激，不利于炎症恢复，应当吃高蛋白、高营养的食物促进黏膜的恢复。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(54579)
"大多数溃疡性结肠炎的患者，主要表现为腹泻和黏液脓血便。腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水、钠的吸收障碍，以及结肠运动功能失常有关。黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现，是黏膜炎性渗出、糜烂及溃疡所致。患者还会有腹痛，多有轻至中度的腹痛，为左下腹或下腹阵痛，也可累及全腹。患者常有里急后重感，便后腹痛缓解。轻者可无腹痛或仅有腹部不适，重者如过并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，可有持续剧烈的腹痛。患者的其他症状还包括腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，中重型患者的活动期还可以出现发热，长期腹泻会导致患者出现营养不良。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/20收听(15872)
"溃疡性结肠炎是一种病因不是十分清楚的结肠的非特异性的炎症性疾病，以血性的腹泻为最常见的症状，其次可能会伴有腹痛、血便、体重减轻、呕吐等情况，同时部分患者可能会出现消化道以外的症状，比如关节炎、肝功能异常、皮肤病等。同时少部分病人可能会引起发热等症状。患者的症状以及病期有比较直接的关系，如果患者处于急性期，病人往往都会有体重减轻、面色苍白，同时查体腹部可有触痛、肠鸣音有减弱，伴有发热。如果暴发感染的情况，中毒性巨结肠引起严重的腹胀、急腹症、发热以及频繁的腹泻，肛门皮肤有擦伤脱落，并且可能会诱发肛门疾病肛瘘、肛裂等情况，直肠指检的时候，可能会有明显的疼痛，以及皮肤、黏膜都会有改变。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(37627)
"溃疡性肠炎主要指的是溃疡性结肠炎，它是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。病变局限于大肠黏膜及黏膜下层，病变部位为乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。其主要症状有血性腹泻、腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其病程漫长，常反复发作。常见的并发症有中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血甚至癌变。因此不及时治疗，不仅会影响生活质量，而且对生命健康有一定的威胁。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/23收听(62735)
癌前病变是病理学概念或是组织学描述，是指息肉、腺瘤，如炎症性肠病或溃疡性结肠炎、克罗恩病等，组... 白文涛│四川宝石花医院 2020/01/07播放(67590)
癌前病变是病理学概念或是组织学描述，是指息肉、腺瘤，如炎症性肠病或溃疡性结肠炎、克罗恩病等，组...
白文涛│四川宝石花医院
2020/01/07播放(67590)
结肠癌的癌前病变现在最主要的是结肠腺瘤。结肠腺瘤在内镜下的表现特征，目前用的是山田分型，也就是... 于卫芳│河北医科大学第一医院 2018/12/12播放(50223)
结肠癌的癌前病变现在最主要的是结肠腺瘤。结肠腺瘤在内镜下的表现特征，目前用的是山田分型，也就是...
于卫芳│河北医科大学第一医院
2018/12/12播放(50223)
溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病，病因不明可能与免疫、感染、遗传和精... 王晓君│山西白求恩医院 2021/04/02播放(56012)
溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病，病因不明可能与免疫、感染、遗传和精...
王晓君│山西白求恩医院
2021/04/02播放(56012)
"溃疡性直肠炎是炎症性肠病，是一种特殊性的肠炎，形成的原因有很多，与遗传、环境、自身免疫等多方面有关。平时要注意少渣饮食，避免进食纤维素类较多的食物，避免暴饮暴食，避免饮酒，注意清洁饮食，避免进食不干净的食物。该疾病主要是通过结肠镜以及结肠镜下病理活检诊断，如果确诊为溃疡性直肠炎，要注意饮食情况，可以选用美沙拉秦缓释颗粒对症处理，根据肠镜下的表现决定用药剂量，可以加用美沙拉秦栓或者是复方黄柏洗液灌肠对症处理。"
马玲玲│东营市人民医院
2018/05/29收听(16172)
溃疡性直肠炎的病因并不明确，常认为与自身免疫因素相关，目前为止仍是治疗较为困难的一种炎性疾病，... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2018/07/16播放(93223)
溃疡性直肠炎的病因并不明确，常认为与自身免疫因素相关，目前为止仍是治疗较为困难的一种炎性疾病，...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/07/16播放(93223)
"溃疡性肠炎，也叫溃疡性结肠炎，它的症状取决于疾病的程度和严重性，有粘液血便、腹泻、里急后重、排便紧迫感、腹痛等。直肠炎和直乙状结肠炎者少数可能还会表现为有便秘，排便困难，重度和广泛性结肠炎的患者可以出现贫血而导致乏力，或者有低蛋白血症导致外周的水肿，也可以出现体重下降、发热，甚至于有恶心、呕吐。临床的体征，在轻型患者和缓解期的患者可以没有阳性的体征，重型可以有发热、脉搏加速的表现，左下腹或者全腹会有一个明显的压痛，腹部还会有膨隆，还会有腹肌紧张，如果同时伴有其他症状，还要进一步鉴别是否有中毒性巨结肠的表现。除此之外还会有一些肠外表现，包括骨关节炎、强直性脊柱炎、结节性红斑、结膜炎、虹膜炎、原发性硬化性胆管炎、血栓性静脉炎、血管栓塞等。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/09收听(83063)
" 溃疡性直肠炎的治疗具体如下： 1、补充水分以及电解质，由于溃疡性直肠炎主要表现为血性腹泻，在腹泻过程中体内大量的水分以及电解质通过大便丢失，所以需要补充电解质以及水分，同时需要给予蛋白的补充以增加血液的胶体渗透压，保证充分的循环血量，如果出现贫血、血压降低则需要输血治疗。 2、药物治疗，由于引起溃疡性直肠炎的主要原因是非特异性炎症，所以在药物治疗方面主要使用的是类固醇激素，如氢化可的松、地塞米松等，水杨酸类药物如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。 3、手术治疗，主要用于重症溃疡性直肠炎的患者，其它治疗难以控制出血或者伴有中毒性巨结肠、肠穿孔等严重并发症，则需要手术治疗。"
2019/12/17收听(52712)
"溃疡性直肠炎是仅仅局限于直肠范围的炎症，可伴有黏膜糜烂或溃疡形成，可出现黏液血便、腹痛、大便次数增、体重减轻、乏力等症状，多见于20-40岁的人群，起病缓慢，都由于饮食不节制、喜食辛辣刺激性食物或生冷食物，长此以往引起该病的发生，诊断该疾病需要完善肠镜检查并结合病理诊断。治疗方面可以选择中医中药治疗，比如辩证应用中药口服、中药灌肠等均可起到比较好的效果。如果患者不能耐受中药，可以选择西药口服治疗，常用的药物有美沙拉秦颗粒剂或栓剂、柳氮磺吡啶，还有糖皮质激素如泼尼松、布地奈德及甲泼尼龙等，硫唑嘌呤及环孢菌素等，注意观察患者用药后的不良反应，及时进行对症处理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(82762)
"溃疡性结肠炎，是一种与免疫异常或伴有细菌感染有关的结肠炎。在电子结肠镜下可以看见肠道黏膜有破溃、出血，这种病需要做电子结肠镜明确。确诊后需要使用柳氮磺胺嘧啶，或美沙拉嗪肠溶片等药物来治疗。如果症状比较重，比如有便鲜血，需要加用强的松等激素来调理，平时可以用整肠生或金双歧等调节肠道菌群的药物来治疗。饮食上需要注意，少吃辛辣、油炸、油腻等刺激性食物，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/07收听(15326)
"溃疡性肠炎可以使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片药物治疗，同时做好饮食护理。溃疡性肠炎在发作时，患者的肠道黏膜会因为有溃疡面存在，因此功能受到影响，同时伴随有腹泻的表现，这些人需要注意口服补液盐，以避免身体出现脱水。首先柳氮磺吡啶肠溶片具有抗菌消炎的作用，药物可以在肠壁结缔中长时间的停留，促进肠道黏膜溃疡面的恢复，是溃疡性结肠炎经常使用的一种药物。其次美沙拉嗪肠溶片对于克罗恩病，以及溃疡性结肠炎，都有不错的治疗效果，但是由于药物中含有一部分的水杨酸成分，因此对水杨酸过敏的人不可以使用。溃疡性肠炎在治疗期间，还应注意避免吃高纤维、高脂肪的食物，否则会影响到治疗效果，这段期间应饮食清淡而富有营养，多吃一些含蛋白质丰富的食物，比如鸡蛋、米粥。"
2020/01/06收听(20575)
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