中日友好医院
感染疾病科
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乙肝病毒会通过性传播，乙肝病毒的传播方式有两种，一种是血液、血制品和体液传播，另一种是通过母婴途径传播。因此，乙肝病毒可以通过体液传播，即可以通过精液传播。
若需防止乙肝病毒通过性传播，需要注射乙肝病毒疫苗。只有当机体内有一定水平的乙肝病毒抗体时，才能保护机体不患乙肝。因此，如果夫妻双方中一方患有乙肝，对方一定要去医院进行相应检查，并且注射乙肝病毒疫苗，才能保证不患乙肝，此措施没有其他方法可以替代。
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"乙型肝炎病毒是存在于我们人体的体液当中，也就是在生殖道分泌液，如精液、宫颈液、阴道分泌液中，因此当性生活的时候就有可能被感染乙肝病毒。防止乙肝病毒通过性生活传播的途径也有两个办法：第一、肌注乙肝疫苗，让我们的机体产生比较高水平的乙肝表面抗体，乙肝表面抗体的存在就会中和入侵机体的乙肝病毒，把乙肝病毒给消灭掉，使我们人体免受乙肝病毒的感染，这种方法是比较可靠的。第二、可以采取使用防护套的办法，避免直接和体液接触，这个就相较于肌注乙肝疫苗来说显得不太可靠，毕竟还存在着防护套破裂的问题。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/07/08收听(51682)
"乙肝病毒携带者由于他的血液、精液、阴道分泌物都会检测到乙肝病毒，因此乙肝病毒可以通过性接触传播。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。如果夫妻之间没有做任何的防护，性行为可能导致乙肝病毒的感染率大约在10%-30%之间，因此乙肝携带者建议他的配偶需要注射乙肝疫苗预防乙肝病毒的感染。对于携带者本身也建议每半年定期进行肝病体检，如果体检当中出现有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/10收听(23146)
"乙肝是传染病，而乙肝的主要传播途径有性传播、血液传播和母婴垂直传播，所以通过性接触的途径传染乙肝是乙肝的重要传播途径之一。因此，在夫妻或性伴侣之间，如果有一方患有乙肝或是乙肝病毒携带者，在进行性生活时一定要注意防护，不要把乙肝传染给健康的一方，要采取有效的防护措施。例如可以使用安全套，最好、最有效和最安全的方法是让健康一方接种乙肝疫苗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(99487)
"乙肝病毒传播途径主要有血液传播、性传播和母婴传播，所以乙肝是可以通过性传播进行传染的。对于乙肝患者在性生活时应当做好安全措施，如果性伴侣体内有乙肝抗体，在性生活上一般是不会被传染的。但是如果对方没有注射过乙肝疫苗，体内没有乙肝抗体的情况下，应当及时的接种乙肝疫苗，待乙肝抗体产生以后再次进行性生活是相对比较安全的，不容易被感染。乙肝患者在进行性生活时，可以通过戴安全套避免传染给性伴侣，最好的避免方式就是对方有乙肝抗体可以抵抗乙肝病毒时，进行性生活是相对比较安全的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/26收听(14169)
"性传播是乙肝重要的传播途径之一，因为在乙肝病人乙肝病毒DNA阳性的情况下，乙肝病人的精液中或者阴道分泌物中都含有乙肝病毒，因此乙肝病人可以通过性生活将乙肝传染给健康的一方。因此，建议在夫妻生活中，要注意传染病的防护，最好使用安全套来避免通过性接触传染乙肝。然而，健康的一方最应该尽早接种乙肝疫苗，通过产生的保护性抗体抵御乙肝病毒的侵袭，这才是最安全和有效的防治乙肝的方法。"
2019/03/03收听(41373)
"乙肝主要是通过母婴传播、血液传播和性传播三种途径。乙肝是可以通过性传播的，只要体内有乙肝抗体，一般是不必要过分担心被传染。再一点去医院检查乙肝五项，看其内是否有保护性抗体，在没有抗体并且没被感染乙肝病毒的情况下，可以通过及时注射乙肝疫苗，进行预防。患者只要肝功能正常的情况下是没有什么大问题的，需要定期检查。若发现异常，应针对病情，进行积极有效的治疗。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/15收听(43667)
"对于乙肝会通过性接触传播。性接触传播是乙肝一个非常重要的传播途径，除了有性接触传播以外，还有其他的传播途径，如血液传播、母婴垂直传播以及其他，如不正规的拔牙、纹身以及医护人员的职业暴露。一些医源性的传播，如血液透析或者移植了含有乙肝病毒的器官等等。这些途径都会有传染乙肝的风险。对于常规的生活接触是不具有传染性乙肝的，如说话、拥抱、握手、共用餐具、在同一个办公室办公等这些方式是不传染乙肝的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/23收听(29899)
乙肝的传染途径当中，有一种方式就是性传播。在没有采取避孕的状况下，夫妻双方如果有一方有乙型肝炎，特别是乙肝病毒DNA定量比较高，传染给对方的可能性还是比较大的。对于成年人，如果配偶没有注射过乙肝疫苗，没有乙肝表面抗体阳性，就会感染上乙肝病毒。但是由于成年人的免疫力比较健全，即便感染了乙肝病毒，大部分病人也能够把乙肝病毒清除掉，个别病人可以发病。最好还是配偶及时的注射乙肝疫苗，有了乙肝表面抗体，即便对方有乙型肝炎，也没有什么关系。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/14收听(44734)
"乙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播以及性接触传播，因此如果夫妻双方有一方携带乙肝病毒，另一方建议打乙肝疫苗，来抵御乙肝病毒的传染。我国是乙肝大国，大部分乙肝携带者感染病毒都是由于母婴传播而导致。为了降低乙肝的发病率，我国目前对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。特别是对于乙肝携带者生的孩子，还要进行乙肝免疫球蛋白的注射来阻断母婴传播。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化的发生。"
2020/08/24收听(53186)
"乙肝一般不会通过性生活传播，因为乙肝的主要传播途径是血液途径传播和母婴垂直传播，但是性生活时如果与乙型肝炎病人在一起，双方同时发生了黏膜破损时，也有传染乙型肝炎的风险，目前戴安全套是阻断性生活传播乙型肝炎的有效措施。为了避免传播乙型肝炎，主要应该避免与患乙型肝炎的人共用个人用品，如牙刷、刮胡刀、刮脸刀等，以免通过破损的皮肤传染乙型肝炎病毒。另外，不在不规范的医疗机构擅自输血和应用血制品，不在不规范的医疗机构应用未经严格消毒的医疗器械，以及进行有创的检查和治疗，以免感染乙型肝炎。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/24收听(87905)
"乙肝病毒感染人体后，不仅存在于血液和肝脏内，也存在于各种体液中。血液检测检测到乙肝病毒的乙肝感染者，男性的精液含有乙肝病毒，女性的阴道分泌液含有乙肝病毒，男女可以通过性生活接触到乙肝病毒。但是，完整的皮肤、阴茎黏膜和阴道黏膜，能阻挡乙肝病毒进入机体。当性生活过程中，男性阴茎黏膜、皮肤受损，或女性阴道黏膜有炎症，或黏膜损伤，乙肝病毒能通过破损的皮肤、黏膜进入机体，使性伴侣发生乙肝病毒感染。但成年人免疫功能完善，95%的被感染者可以清除乙肝病毒。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/05收听(67998)
乙肝是性传播疾病，可以通过性行为进行传播，但没有见过相应的资料，来统计一次性行为传染上乙肝的概率。目前见到的资料，是夫妻双方之间传染乙肝的可能。夫妻双方都是长期生活，一方是乙肝患者，另一方没有乙肝免疫能力，传染上乙肝的概率根据相应的统计是稍微有所不同。另一方被感染上乙肝病毒，变成乙肝患者的概率，大约是在10%左右，有的是5%-6%之间，有的是9%左右，有的稍微超过10%。但如果是一个成人感染乙肝病毒，很多人是能够将乙肝病毒清除保持不被感染状态，这时候的乙肝表面抗原不会变成阳性，但是乙肝表面抗体或者核心抗体就会变成阳性，所以如果将这样的肝炎传染的标志物改成乙肝核心抗体，这样的传染的概率就会明显上升，可以达到90%左右，相应的具体数值是87.25%，这是见于其中一个统计。夫妻双方之间通过性行为比较有可能传染上乙肝病毒，但是真正变成乙肝患者的人比较少。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/26收听(31282)
"乙型肝炎一般很难通过性接触传播，也不会通过唾液传播，如拥抱、握手、密切接触，不会传染乙型肝炎。在同一房间居住、同一餐桌吃饭、同用一个卫生间，一般也不会传染乙型肝炎。乙型肝炎主要通过血液途径、母婴传播，输血和应用血制品曾经是乙型肝炎传播的主要方式，但是目前由于血源筛查方式的改变，此种途径已经得到有效控制。乙型肝炎目前可以通过破损的皮肤和黏膜造成传播，如未经严格消毒的牙科器械、侵袭性操作和针刺等，还有共用剃须刀、共用牙刷、修足、纹身、穿耳孔等，也是潜在通过血液途径感染的方式。共用针头进行药品注射的人群，则是乙型肝炎的高发人群。携带乙型肝炎病毒的母亲可以在分娩时，将乙型肝炎病毒传染给新生儿。"
2021/07/21收听(27310)
乙肝通过性传播的几率，不能一概而论，需要分别判断夫妻双方的情况，具体如下：1、如果患... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(61678)
乙肝通过性传播的几率，不能一概而论，需要分别判断夫妻双方的情况，具体如下：1、如果患...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(61678)
"由于乙肝携带者的体液当中会携带乙肝病毒，因此精液和阴道的分泌物也会携带乙肝病毒，在同房时，就有可能通过性接触而传播给配偶。对于乙肝携带者的配偶，建议进行乙肝两对半的检测。如果乙肝两对半全部为阴性，说明对乙肝病毒没有免疫力，建议进行乙肝疫苗的注射，乙肝疫苗注射全程一共三针，半年的时间，注册完乙肝疫苗后，建议一个月复查乙肝两对半，乙肝两对半中的乙肝表面抗体如果大于10mIU\/mL，就提示接种成功。对乙肝病毒具有免疫力，乙肝除了性传播以外，还可以通过血液传播和母婴传播，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗来降低母婴传播的概率。"
2020/10/14收听(95358)
"乙肝病毒性传播的原理是乙肝病毒感染者中，男性的精液和女性的阴道分泌液中含有乙肝病毒，配偶和性伴侣被传染的几率，决定于以下三个方面：一、精液和阴道分泌液中乙肝病毒的浓度：其浓度决定于乙肝病毒感染者血中乙肝病毒DNA的浓度高低，浓度越高传染几率越高。如果经过抗病毒治疗，达到血中无乙肝病毒，则传染几率为0。二、健康一方的皮肤状况：性生活过程中，健康的一方能接触精液或阴道分泌液的皮肤或黏膜是否有破损、炎症等，完整的皮肤和黏膜具有屏障作用，乙肝病毒不直接入血，传播几率也为0。三、乙肝表面抗体：乙肝病毒感染者的配偶或性伴侣的机体内是否有保护性抗体，即乙肝表面抗体。1992年我国就实行了新生儿乙肝疫苗计划免疫，这个时间后出生的人口，普遍体内有保护性抗体。我国成人接种乙肝疫苗的人群比例也逐年升高，尤其配偶或性伴侣是乙肝感染者，自我保护意识也非常强。体内保护性抗体保持足够数量且持续稳定，被传播几率也几乎为0。"
2023/03/22收听(57030)
"乙肝是一种传染病，可以通过性途径进行传播。但是没有统计过，一次没有保护的性行为，传播乙肝可能性的概率，但是有夫妻之间，相关的研究数据。夫妻之间在一起生活的时间比较长，被传染上乙肝的概率大约是90%左右，具体的数据是87.25%，但这是长期生活的结果，而且长期生活的过程中，除了性途径之外，也有日常的生活接触，也存在着通过性途径之外，传染上乙肝的可能。这一部分被传染上乙肝病毒的人中，并不是所有的人都是慢性乙肝，其中变成慢性乙肝的人群，仅仅占到3%左右，其余的绝大部分人，感染上乙肝病毒之后，因为身体的免疫能力比较强，都处在成人阶段，所以基本上能够避免，慢性感染的这种情况出现。"
2019/07/29收听(95660)
"乙肝是一种传染病，可以通过性行为进行传播，但是并没有见到过一次性行为导致乙肝传染的概率，或者是相关的估计值，一般认为这个传染的概率不大。如果是夫妻之间，一方是乙肝患者，另一方没有注射过乙肝疫苗，才有可能通过长期的生活传染上。传染的方式，除了密切的生活接触之外，主要就是性传播，性传播的概率相对不是太大，被传染上乙肝的可以达到9%-10%，但这仅仅是被感染上乙肝病毒，是乙肝患者的这种人。其实大部分成人感染上乙肝病毒之后，都是能够将乙肝病毒清除出去的，所以实际被感染的人数可能更多，估计的数字是能够达到90%左右，因为这一部分人乙肝的核心抗体可以变成阳性，只是乙肝表面抗体是阴性，说明之前感染过但目前不是感染状态。"
2019/08/20收听(39693)
"如果健康人与乙肝病毒阳性的感染者发生无保护的性接触，有可能感染乙肝病毒，尤其是有多个性伴侣，而且性接触时不戴安全套，感染机会更多。通过性接触感染乙肝病毒的人相对于血液传播和母婴传播的人数少，具体传播概率的高低还没有正式统计数据。乙肝传播主要有三个途径，包括血液传播、母婴传播和性接触传播。由于目前国家对献血源实施严格的表面抗原以及乙肝病毒DNA的筛查，所以现在经过输血感染乙肝病毒已经非常少见。母婴传播主要发生在围产期，也就是分娩时接触乙肝病毒阳性的母亲血液，导致乙肝病毒感染。随着现在母婴阻断方案的及时应用以及乙肝疫苗的普遍接种，母婴传播已经大大减少。生活中为避免乙肝病毒的性接触传播可注意以下几方面：一、夫妻或情侣之间有一方是乙肝患者或者乙肝病毒携带者，健康的另一方都应及时注射乙肝疫苗，防止乙肝病毒感染。二、由于精液、阴道分泌物中都可能含有乙肝病毒，所以在性生活时可以采取全程规范使用安全套等防护措施。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(14593)
"乙肝通过性传播感染的几率很大，作为三种传播途径之一，性传播的概率其实不稳定，与多种因素有关系，具体如下：1、是否有乙肝表面抗体：与配偶是否存在乙肝病毒的抗体，也就是乙肝表面抗体有关。如果抗体滴度达到10以上，可以获得有效的保护，可以很大地减少乙肝病毒的传染几率。2、乙肝病毒DNA是否阳性：也就是乙肝患者如果DNA数值越大，传染性就越高。3、性生活是否频繁：如果过于频繁会降低人体的免疫力，也增加了接触乙肝病毒的机会，提高被感染的概率。4、性生活中是否有保护措施：如果使用避孕套可以有效地减少乙肝病毒传染。5、性生活是否激烈：要避免过于激烈的性生活。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(73336)
北医三院 王雪梅
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