肾功能衰竭病人容易出现水肿，主要原因有肾功能衰竭病人肾脏功能很差，出现大量蛋白尿，体内蛋白从小便漏出，造成体内蛋白丢失，也就是出现低蛋白血症，低蛋白血症造成全身水肿。病人肾功能下降，也就是意味着肾小球滤过率下降，无法排出体内多余水分。进入肾功能衰竭期病人，治疗需要取决于肾小球滤过率，如果病人肾小球滤过率＞15ml/min，可以先口服利尿剂治疗，如氢氯噻嗪类等利尿剂；如果效果不理想，可以改为呋塞米这类袢利尿剂；如果效果仍然不佳，则需要用静脉制剂，或者静脉推注或者进行静脉微泵等治疗。

如果患者伴有严重的低蛋白血症，可以在少量应用白蛋白基础上再加用利尿剂治疗，可能效果更为理想，但是同时要严格限制水、盐摄入，尽量以清淡饮食为主，尽量少放盐，以免加重水钠潴留，加重病人水肿。如果肾小球滤过率很低，已经＜15ml/min，对于这个情况需要进行血液透析、腹膜透析等，称为肾脏替代治疗。通过应用利尿剂即使治疗有效，但是水肿还会反复出现，效果不是特别理想，所以可能需要肾脏替代治疗进行辅助。