肾结石吃药几天能排出

2021-08-13 11:50播放 :

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通过口服药物治疗，多数肾结石的病人在2-3周左右，可将结石排出体外。当肾结石病人的结石＜0.6cm时，通过药物保守治疗，约80%的病人可以将结石排出。当结石较大时，如结石在0.6-1.0cm时，由于结石较大，往往不能自行排出，需要配合体外冲击波碎石治疗或微创碎石治疗。通过体外冲击波治疗，可以将较大的结石打碎，再配合口服药物将结石排出体外。

病人在排石过程中，应大量饮水、大量活动，可以促进结石排出体外。在排石过程中，应口服扩张输尿管的药物，如口服654-2(山莨菪碱)，可以明显扩张输尿管平滑肌，促进结石排出体外。在排石过程中，还可以选择α1A受体阻滞剂口服，通过口服α1A受体阻滞剂，也可以明显扩张输尿管平滑肌，促进结石排出体外。肾结石病人在口服药物治疗后，通常需要采取体位排石治疗。通过上述治疗后，多数病人在2-3周左右，可以将结石排出体外。

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肾结石吃药能排出吗

"肾结石吃药后能否排出，主要取决于结石本身的性质。通常小于0.6cm，且光滑，在体内停留时间短，没有尿路梗阻的结石，吃药更容易排出。通常建议服用的药物，包括以下几类：第一、抗生素类药物，结石容易诱发感染，通常要预防性的应用抗生素治疗，特别是结石引起梗阻积水的时候，常用的药物有左氧氟沙星、头孢地尼、磷霉素等等。第二、α受体阻滞剂，全球公认α受体阻滞剂，能够扩张和松弛输尿管，增加中下段结石排出的几率，常用的有坦索罗辛、多沙唑嗪、赛洛多辛等等。第三、属于消炎镇痛类药物，包括布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛栓等等，这些药物能够消除组织学的炎症，减轻水肿，并且有缓解疼痛的作用。也可以合用M受体阻滞剂或者解痉类药物，比如托特罗定、索利那新、黄体酮等等。吃药期间要注意多饮水，适当增加运动量，还要定期复查看结石是否真正排出。"

语音时长01:49''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(22608)

肾结石吃药能排出吗

"肾结石吃药能否排出，主要根据结石的大小、结石在肾脏的位置，以及患者自身的尿路等情况而定。一般如果是结石的体积较小，比如小于0.6cm的肾结石，可以通过多饮水、适当活动、口服排石药物进行治疗，结石有自行排出的可能性。但如果结石的体积比较大，比如1cm左右的结石，自行排出的可能性较小，需要通过体外冲击波碎石、输尿管软镜进行碎石治疗，体外冲击波碎石是通过X线、超声对结石进行定位，利用冲击波作用于结石使结石粉碎，输尿管软镜是一种体内碎石的方法。但如果肾结石体积过大，比如超过2cm的肾结石，一般选择经皮肾镜碎石术进行治疗。"

语音时长01:29''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20收听(60498)

肾结石碎石后几天可以排出

　　肾结石碎石治疗后，结石排出情况需根据碎石方案来判断。目前肾结石碎石治疗分为两种，一种为体外震波碎石术，利用冲击波的能量，将能量集中在结石处，粉碎结石排出，...

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/17阅读(3933)

4mm肾结石排出一般要几天

"4mm肾结石排出体外大约需要1周左右，但是排石的因素有很多，需要根据具体情况来决定。很多病人都会问肾结石什么时候可以排出去，这件事情完全没有办法预测，原因主要在于无法预测肾结石什么时候可以脱落，进入输尿管。排石的过程取决于很多因素，比如结石和肾盂黏膜发生粘连的程度，如果粘连很疏松，大量的尿液形成以后就有可能冲刷结石，继续向下行走，进入输尿管。但如果结石和肾盂黏膜的粘连程度很紧密，尿液的冲刷很可能对结石排出效果很差。排石也和结石的位置有关，如果肾脏的结石位于上盏或者肾中盏，结石就很容易随着尿液的排出进入输尿管，并最终排出体外。但如果结石的部位滞留在输尿管肾脏的下盏部位，这个部位的结石非常困难进入输尿管。所以肾结石排出的时间很难预测，但是如果肾结石一旦进入了输尿管，什么时候可以排出体外，可以被有效地预测，通常会观察1周左右的时间，如果结石还没有从输尿管里完全排除体外，就建议患者做后续的进一步治疗。出现肾结石时，要注意多喝水、多运动，小的结石可随着尿液排出体外，对病情的缓解有帮助。在饮食上要注意忌吃辣椒等辛辣刺激的食物，菠菜、芹菜、茭白等含草酸高的食物也不要吃，还要少吃高蛋白食物和高糖食物，以免导致肾结石病情加重。"

语音时长01:49''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(51765)

肾结石最快几天可以排出

"肾脏结石排出的时间并没有固定的时间列表，以结石的大小、结石的位置及其患者的自身身体条件、饮水量、尿量等都有一定的关系。原则上如果肾脏结石在6mm以下辅助多饮水、多排尿或者口服排石的药，绝大多数结石在5-7天之内都可以排入输尿管而排出体外。但是如果肾脏结石在6mm以上一般不能进入输尿管，需要体外冲击波碎石或者辅助药物治疗促进结石排入输尿管，此时排石的时间可能在2周以上。对于肾脏内在2cm上的结石如果不经过手术治疗都不能自行排出体外，只有输尿管镜钬激光碎石或者经皮肾镜钬激光碎石等介入性的方式才能将结石清除，而不能自行将结石排出体外，建议在治疗结石的同时间隔1-2周左右定期到医院进行复查，动态观察结石排出的情况。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/23收听(59459)

5mm肾结石排出一般要几天

　　5mm的肾结石如果掉入到输尿管内，完全排出差不多要2-4天的时间。肾结石的发病和患者日常生活、饮食习惯相关，见于喝水少、运动少、喜食高草酸钙等食物的人群。...

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/26阅读(4948)

7毫米肾结石一般几天能排出

　　一般情况下，7mm肾结石通常不可自行排出，需进行体外碎石，根据碎石情况不同，患者排出时间不一。若为7mm的肾结石，自行排出体外较为困难，可通过体外冲击波碎...

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/13阅读(3754)

6mm肾结石排出一般要几天

"正常情况下，输尿管的直径是4-6mm。所以6mm肾结石很难排出体外，建议到医院就诊治疗。如果肾结石是个活动性肾结石，没有造成严重的出血、感染、疼痛的并发症，或者肾结石经过体外冲击波碎石以后，变成小结石。这两种情况，结石直径是6mm的情况下，很难自由排出体外。这个结石恰恰达到了输尿管直径的上限，很难排出体外。同时因为输尿管存在3个天然的狭窄，第一个狭窄是输尿管和肾盂的交接部位，第二个狭窄是输尿管跨过髂骨的部位，第三个狭窄是输尿管和膀胱交界的部位。这三个天然的狭窄直径都是<6mm。当6mm的肾结石想要排出体外的时候，很容易在三个狭窄处钳钝，造成疼痛，出血或者感染，所以6mm的结石要排出体外很困难。日常生活中建议合理饮食，可以减少肾结石的发生。平衡膳食，碳水化合物、脂肪、蛋白质按比例摄入，保证每日充足的饮水量是非常关键。同时避免钙以及富含草酸食物的摄入。"

语音时长01:12''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/09收听(71410)

肾结石0.5cm吃药能排出吗

"0.5cm大小的肾结石，不吃药，通过大量饮水也有可能排出去。如果同时用排石的药物，排出的几率可能会更大，但是不能百分之百确定，因为有一些部位的肾结石是很难排除体外的。肾结石患者排石之后，也需要严格控制饮食，否则结石还容易继续形成。由于多数的肾结石都是钙盐类结石，比如草酸钙结石，患者需要限制含钙以及草酸丰富食物的摄入，含钙丰富的食物，比如牛奶、奶制品、豆制品；含草酸丰富的食物，比如菠菜、芹菜、花菜、豌豆等，平时都要尽量少摄入，同时还需要大量饮水，这样才有利于结石排出体外，防止新的结石继续形成。"

语音时长01:16''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/02/01收听(36292)

轻微肾结石喝水一般几天可以排出

"肾脏集合系统内轻微的肾结石，通过喝水可以排出来，但是具体排出的时间，现在并没有明确的结论。除此之外，如果是肾脏实质内的结石，即便是轻微的结石，通过喝水也排不出来。轻微的肾结石如果在集合系统，通过多喝水、多排尿，通过尿流的冲刷作用，可以把结石往下冲，但是具体多长时间排出来，目前没有明确的结论，只能说通过多喝水可以帮助排出。除此之外，有的结石虽然比较小，但是在肾脏的实质内，肾脏实质内的结石不管怎么喝水，怎么加强排尿，都不能够有效的排出来。如果想排出来，只能通过切开取石等外科方法来帮助排出。"

语音时长01:17''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/15收听(86455)

02:03

轻微肾结石喝水一般几天可以排出

轻微肾结石，一般情况指结石较小、数量较少，比如单发、表面光滑、形状规则，直径在6mm以内的小型...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/06/25播放(65366)

肾结石体外碎石后几天能排出

"正常情况下，肾结石体外碎石后大约需要经过2周的时间，就可以排出体外，不用过于担心。肾结石如果含钙量比较多，可以做体外冲击波碎石。体外冲击波碎石就是将体内含钙量多的肾结石破碎成小的碎块，通过输尿管排出体外，这种小的碎块一般直径是小于4mm。因为输尿管直径是4-6mm，如果直径过大的话，不容易排出体外，而容易卡顿在输尿管，造成一系列严重的后果。如果肾结石小于4mm，没有卡顿在输尿管，经过1周左右就可以排出体外。体外冲击波碎石以后1周，做相应的腹部x片检查，看是否存在卡顿，或者肾结石需要重复做体外冲击波碎石，一般需要3次左右。因为肾结石位置比较深，而且含钙量，每个人不一样，对冲击波碎石冲的效果也不一样，一次很可能肾结石的效果不好，所以要多做几次。肾结石患者做完体外冲击波碎石以后，要勤饮水，多排尿，同时可以服用排石药物，帮助击碎的石头排出体外。在平时小便的过程中，要注意观察有没有石头从尿里排出。体外冲击波碎石以后可能会继发感染，因此必要的时候可以口服抗生素进行治疗。"

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/09收听(26876)

肾结石怎么排出

"对于肾结石，结石如果大于0.5cm，自己排出的希望很小。对于结石小于0.5cm，建议大量喝水，每天喝水量大于2000ml，排出的尿液会大于2000ml，可有效的促进结石的排出。结石通过肾脏排到输尿管，经过输尿管的三个狭窄区进入膀胱，进入膀胱后，再经过尿道排出体外。结石排出的过程中可能会有疼痛、血尿、恶心、呕吐、尿频等症状，建议排石过程中出现疼痛，可以给予止痛药治疗。对于比较大的结石，建议体外震波碎石后，才可以有效排出。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/01收听(13225)

肾结石怎么排出

"肾结石在临床上十分常见，肾结石是泌尿系结石中最常见的一种疾病。肾结石根据结石的大小不同，治疗方法也不一样，一般对于直径在6mm以内的结石，由于结石较小，一般可以自行通过泌尿系统排出体外，一般让患者多喝水，适当的活动，有助于促进结石排出，必要时可以口服排石药物帮助。对于较大的结石，一般可以行体外冲击波碎石，用冲击波将结石打碎排出体外。此种方法一般对人体创伤较小，在临床上应用广泛，对于质地坚硬的大结石，一般可以选用经皮肾镜碎石取石手术进行治疗，通过手术的方式将结石打碎取出。"

语音时长01:15''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/01收听(44906)

01:43

如何排出肾结石

肾结石根据体积的大小，肾结石如果很小，比如0.6cm以下的小结石，吃排石性药物如金钱草冲剂、排...

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/11/21播放(90453)

怎么排出肾结石

"肾结石在临床上发病率很高，对于结石的治疗，根据结石大小的不同，治疗方法也不一样。通常临床上排石治疗，分为药物排石、手术排石和体外冲击波碎石等方法。对于药物排石，一般是指结石直径在6mm以内的结石，可以通过排石药物将结石排出体外。对于2cm以内的肾结石，首选的治疗方法是体外冲击波碎石，体外冲击波是在高频超声波的作用下，将结石打成小的结石，从而使结石排出体外。对于多发的肾结石或者鹿角性的肾结石，可以通过手术的方法进行碎石、取石，这种方法快捷、有效。治疗结石的时候，为了预防感染，可以适当的应用抗生素治疗。"

语音时长01:13''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/12/01收听(88333)

肾结石如何排出

"肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病，对于肾结石的治疗，一般可以根据结石的大小不同，而选择合理的治疗方案。较小的肾结石有自行排出的可能性，所以不用特殊的治疗，结石可自行排出体外。如果结石较大，一般6-20mm的肾结石可以首选体外冲击波碎石进行治疗。如果结石较大，大于2cm或者存在尿路梗阻的疾病，结石往往很难通过体外碎石而排出体外，此时可以通过经皮肾镜手术的方法，进行碎石、取石治疗，经皮肾镜手术可以快速、有效的将结石取出体外。"

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郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/05/17收听(38282)

如何排出肾结石

"　　排出肾脏结石的方法如下：　　1、需要有一定的尿量，患者需要多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用将结石携带进入输尿管，再进入膀胱。通过排尿动作，再由尿道排出体外。　　2、结石需要有一定足够小的体积，如果结石体积过大，其阻挡或者嵌顿在输尿管内就无法排出体外。对于最大径小于6mm下的肾脏结石，通过尿液可以自行排出。如果超过6mm以上的结石，都需要辅助体外冲击波碎石或者手术击碎，使结石体积尽量减小再排出体外。3、需要输尿管的蠕动，输尿管排尿过程中通过蠕动的方式，可以将击碎的结石或者已经本来很小的肾脏结石，逐渐由上段排除下段再排入膀胱。当患有输尿管相关性疾病，比如出现巨输尿管症或者出现输尿管局部扩张、输尿管局部狭窄时排石就会受到影响。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/12收听(75495)

小的肾结石如何排出

小的肾结石如何排出，小的肾结石是指直径小于0.7cm的肾结石，可以采用多喝水，多运动的方式帮助排出。常用的药物，有金钱草颗粒、排石冲剂，以及中药制剂排石通淋汤也有很不错的效果。保证每天饮水量大于或等于2000ml，以及每两个月左右复查一次B超。在后续的排石过程当中，需要密切关注每次的排尿情况是否有小的结石排出。如果患者出现不适症状，应及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗。

语音时长01:12''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/03/29收听(83801)

肾结石从哪里排出

"肾结石正好位于泌尿系统的最高端，泌尿系统的尿路系统由肾脏、输尿管、膀胱以及尿道四个部分构成。如果肾结石直径比较小有自行排出的可能，排出的路径由肾盂到输尿管，输尿管有三个狭窄的位置，肾盂、输尿管连接处为第一狭窄，输尿管跨髂血管分叉处为第二狭窄，输尿管与膀胱连接处是第三狭窄。所以结石在排出输尿管的过程中会有剧烈的肾绞痛，排出输尿管后会进入到膀胱内，最后的一段路程是在尿道，所以结石最后是从尿道里排出来。"

语音时长01:29''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/02收听(70186)

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