如果出现干呕、恶心，要考虑以下几类原因：

1、肝脏相关疾病：比如急性肝炎，如果患者出现急性肝功能不全可能出现干呕、恶心、纳差、厌油，建议进行肝功能的检查；

2、胃肠道相关疾病：比较常见的有急性胃炎、消化性溃疡，甚至老年患者还要考虑是否有胃癌的可能性，此时建议进行胃镜以及幽门螺杆菌的检查；

3、胰腺和胆道相关疾病：有些急性胰腺炎、急性胆囊炎的病人可能出现恶心、干呕，需要进行腹部超声、腹部CT的检查；

4、中枢神经系统疾病：比如脑血管疾病、前庭疾病以及耳鼻喉相关疾病；

5、精神心理因素：有些人由于精神紧张、焦虑、抑郁等也可以引起恶心、干呕。

所以建议从以上几种情况进行逐一排查。