广东省第二人民医院
呼吸内科
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依据世界卫生组织推荐指南及国内肺结核诊断与治疗指南推荐,一旦诊断为肺结核,最短疗程6个月。肺结核初治患者,治疗周期6-9个月。肺结核痰菌阳性患者复治周期6-10个月。肺结核耐药患者,甚至广泛耐药患者,需要根据痰结核菌药敏试验,采用敏感抗结核药物治疗,治疗周期20个月,甚至更长。
临床上并不是每个肺结核患者的治疗周期均相同,需根据是否合并糖尿病、艾滋病、肝炎来确定具体治疗周期。肺结核合并糖尿病患者,治疗周期需要1-1.5年,甚至更长时间。肺结核治疗效果需要依靠血糖控制情况来确定。肝炎患者抗结核治疗以后,容易出现肝功能受损,治疗方案应兼顾肝功能耐受性。因此,抗结核治疗周期需要1年,甚至更长时间。
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"不同阶段的肺结核患者,治疗所需周期并不一样,有的患者在治疗过程中还需要根据病情变化调整用药方案,一般来说,初治患者的标准化治疗方案通常为六个月,分为两个阶段,即两个月的强化期和四个月的巩固期治疗,如新近涂片转阳的肺结核患者,治疗到两个月被痰菌检查仍为阳性,则应延长一个月的强化期治疗。继续期化疗方案不变,复治患者的治疗方案通常为八个月,也分为两个阶段,强化治疗三个月加巩固治疗五个月,医生也可根据患者具体病情适当调整。对于耐药结核,世界卫生组织目前推行的孟加拉国短程疗法,总疗程为9-12个月,首先为4-6个月的强化治疗阶段,使用加替沙星、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的七联药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段,使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四联药物,但该短程方案仅适用于对喹诺酮及二线注射类药物敏感的患者,对于组成药物不敏感的人群,仍然采用至少20个月的长程疗法。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(76394)
"肺结核的治疗周期很难有明确的定论,根据患者对药物的反应、个人免疫力以及是否感染耐药结核菌,用药周期可在6-24个月。大部分肺结核的患者建议药要服用半年,有部分患者治疗半年以后复查,病变还未完全吸收,需要延长3个月。每个人情况不一样,也有特殊的患者会用到18个月甚至24个月,也就是2年。服药长短由诸多因素决定,如对药物的反应,即结核菌对药物的反应,患者自身的体质,自身免疫病合并结核,自身免疫力比较差,耐药性结核对药物的反应比较差,可能中间要调整用药,则会延长整个病程。肺结核患者要注意和其他人做好呼吸道隔离,痰液需要用84消毒液浸泡消毒。发病期间要注意吃豆腐、瘦肉、鱼虾、蔬菜、水果等食品加强营养,但要戒烟、酒,避免吃辣椒。治疗则需要到预防所领取抗痨的组合药物,疗程一般要半年以上,服药期间注意定期检查肝功能。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(54650)
"肺结核的治疗时间根据患者具体病情决定。对于初治的肺结核患者,它的疗程是半年左右,对于复治的肺结核患者,它的疗程是9个月。有一部分是耐药肺结核,尤其是耐多药的肺结核,治疗周期非常长,需要18-24个月。还有一部分结核是多部位的结核,如肺结核合并有结核性脑膜炎,它的治疗周期在1-1.5年左右。治疗时间不是固定的,根据患者的具体病情做适当的调整,一般它的治疗时间不能减少,只能延长。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/17收听(65437)
"不同阶段的肺结核患者治疗所需周期并不一样,有的患者在治疗过程中,还需要根据病情变化调整用药方案,初治患者的标准化治疗方案通常为六个月,分为两个阶段,即两个月的强化期和四个月的巩固治疗,如新近涂片转阳的肺结核患者治疗到两个月末,痰菌检查仍为阳性,则应延长一个月的强化期治疗,继续其化疗方案不变。复治患者的治疗方案通常为八个月,也分为两个阶段,强化治疗三个月加巩固治疗五个月,医生也可根据患者具体病情适当调整。对于耐药结核,世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法,总疗程为9-12个月,首先为4-6个月的强化治疗阶段,使用加替沙星、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇七联药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段,使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪胺和乙胺丁醇的四联药物,但该短程方案仅适用于对喹诺酮及二线注射类药物敏感的患者,对于组成药物不敏感的人群,仍然采用至少20个月的长程疗法。"
2020/06/25收听(24225)
儿童肺结核在治疗过程中一般是分两个阶段:1、强化期:主要杀灭繁殖比较活跃的细菌,... 周海依│长沙市中心医院 2019/02/22播放(81127)
儿童肺结核在治疗过程中一般是分两个阶段:
1、强化期:主要杀灭繁殖比较活跃的细菌,...
周海依│长沙市中心医院
2019/02/22播放(81127)
肺结核的治疗周期因人而异,需要根据病人具体的情况、对药物的反应,肺结核的菌的种类等等这些情况,... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/23播放(61663)
肺结核的治疗周期因人而异,需要根据病人具体的情况、对药物的反应,肺结核的菌的种类等等这些情况,...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/23播放(61663)
常规的肺结核治疗周期是6-9个月,糖尿病患者合并肺结核后,治疗周期相对延长。因为糖尿病患者免疫... 杨沫毅│长沙市中心医院 2019/10/18播放(73436)
常规的肺结核治疗周期是6-9个月,糖尿病患者合并肺结核后,治疗周期相对延长。因为糖尿病患者免疫...
杨沫毅│长沙市中心医院
2019/10/18播放(73436)
慢性前列腺炎分为四种类型,治疗周期各有不同,具体如下:1、急性前列腺炎:治疗周期一般... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/13播放(87170)
慢性前列腺炎分为四种类型,治疗周期各有不同,具体如下:1、急性前列腺炎:治疗周期一般...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/13播放(87170)
"角膜炎是没有固定治疗周期的,因为不同类型的角膜炎、不同严重程度的角膜炎,恢复的时间完全不一样,比如浅表性的角膜炎有可能不用药物,2-3天就能恢复正常。如果是比较严重的角膜炎症,甚至出现角膜溃疡,恢复是非常慢的,有的人甚至会持续好几个月,因人而异、因病而异。眼睛出现角膜炎以后,一定要及早到正规医院完善相关的检查,并给予对症治疗,因为角膜属于屈光介质的一部分,角膜炎症会对视力造成影响,而且炎症越重,累及的范围越深,对视力造成的影响越大。如果是角膜基质层的炎症,即便修复好了以后也会形成角膜瘢痕,从而对视力产生不可逆的影响,所以这种疾病一定要重视。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(69376)
干眼症是相对慢性疾病,发生干眼症后会有干、涩、痒眼睛酸、怕光等症状。治疗轻度干眼症,注意休息,... 王璐璐│河南省立眼科医院 2020/05/07播放(54826)
干眼症是相对慢性疾病,发生干眼症后会有干、涩、痒眼睛酸、怕光等症状。治疗轻度干眼症,注意休息,...
王璐璐│河南省立眼科医院
2020/05/07播放(54826)
肾病综合征的治疗,根据不同的病理类型是不一样的。肾病综合征有原发性肾病综合征和继发性肾病综合征... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(57950)
肾病综合征的治疗,根据不同的病理类型是不一样的。肾病综合征有原发性肾病综合征和继发性肾病综合征...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(57950)
"肾病综合征的治疗周期,要根据使用药物和临床效果而定,有以下几种情况:1、如果是病情较轻,一般是使用激素治疗,疗程是9-12个月;2、如果有复发的情况,治疗需要更长时间,同时如果有激素无效或激素依赖性,需要加用免疫抑制剂6个月以上;3、如果是病理类型较重,蛋白尿大于8g\/d,单用激素治疗效果不佳,需要在激素基础上加用环磷酰胺、环孢素A、霉酚酸酯等药物,治疗周期一般在1年,甚至更长时间,而且在治疗过程中往往有复发的可能,影响治疗效果;4、如果使用雷公藤多苷片,一般疗程1年,而且需要监测肝功能情况。所以肾病综合征,多数患者病情比较重,治疗周期比较长,要坚持治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/05/20收听(99391)
"目前此病的病因尚不十分清楚,大多数人可能与营养不良、高血压、感染或家族史有关。通常发生在分娩前后,以心力衰竭为主要表现。治疗的周期比较长,一般在三个月左右,而且需要全面的治疗,需要通过心理咨询的治疗来缓解产妇紧张的心理。患者无症状时主要是卧床休息,间歇吸氧。如果有临床症状,患者需要绝对卧床休息,不能亲自照顾婴儿,以免加重病情。要确保高营养的摄入,限制钠的摄入,多吃高蛋白、维生素,容易消化,低盐的食物,同时保持大便畅通。还要积极预防感染,因为感染是诱发心力衰竭最重要的因素,所以有必要及时加服药物来预防感冒。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(21712)
"抑郁症治疗的周期可以分为急性期、巩固期和维持期的治疗,不同的治疗期有相应的治疗目标和策略。急性期治疗的目标是尽可能达到症状的缓解,也就是抑郁症状基本消失;巩固期和维持期治疗的目标是预防抑郁症状的复燃和复发,恢复患者社会功能。特别对于复发性的抑郁,更应该重视巩固期和维持期的治疗。急性期的治疗主要是首先要选择适合患者的药物,抑郁剂起效的时间需要2-4周,如果超过6-8周的时间,患者的症状仍然没有明显的缓解,往往需要换抗抑郁剂。急性期的治疗大概是1-3个月的时间,等到患者的症状基本消失或者明显的缓解,就可以进入巩固期的治疗。巩固期是维持急性期的药物剂量,需要4-9个月,之后进入维持期的治疗。维持期治疗因人而异,维持期可以减少抗抑郁剂的用量,这个时候可以加上心理治疗,维持期短的可能一个月,长的可能需要一年以上的时间。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/23收听(46888)
"鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,确诊以后,它的治疗以放疗、化疗综合治疗为主。鼻咽癌的放疗周期一般是7-8周,由于近几年采取的腔内近距离放疗、伽马刀治疗、三维适形放疗、适形强调放疗等,这些方法增加靶处的局部放射剂量,所以平均缩短一周的治疗时间。对于有淋巴结转移的中晚期病例,需要用化疗,常常和放疗联合应用。化疗的周期一般是3-4个星期为一个周期,鼻咽癌的整个治疗周期里面,大约需要进行3-6个疗程的化疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(76572)
脂溢性皮炎根据其皮疹性状不同,其治疗周期也不同,因此无法确定。如果是单纯头的面部油腻,恶性结痂... 蒋小音│郴州市第一人民医院 2018/11/12播放(65588)
脂溢性皮炎根据其皮疹性状不同,其治疗周期也不同,因此无法确定。如果是单纯头的面部油腻,恶性结痂...
蒋小音│郴州市第一人民医院
2018/11/12播放(65588)
急性肾盂肾炎的治疗周期,首先和病人本身有很大关系,比如老年人的抵抗能力比较差,但是如果是年轻人... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2019/06/01播放(84211)
急性肾盂肾炎的治疗周期,首先和病人本身有很大关系,比如老年人的抵抗能力比较差,但是如果是年轻人...
钱宏利│郑州市第九人民医院
2019/06/01播放(84211)
"急性肾盂肾炎治疗的周期一般为10-14天。对于轻症的急性肾炎的患者,可以采用口服药物治疗的方式,一般多半口服的药物为半合成青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类,而对于严重的急性肾盂肾炎的患者,多半建议静脉使用抗生素进行治疗。常用的抗生素为头孢菌素类或者喹诺酮类,比如可以使用头孢噻肟2克,每8小时1次,或者头孢曲松1-2克,每天1次,必要时可联合用药,氨基糖苷类的抗生素,因为毒性较大的应该慎用。如果上述的药物治疗,病情好转以后可以退热后继续用药3天,可再改为口服抗生素直到达到10-14天这样1个疗程。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/20收听(13696)
"面瘫这种疾病是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病,如果治疗得当,1个月左右应该可以好。在这1个月中,一般情况下是8-10天为一个疗程,做满一个疗程可以休息1-2天,然后再接着做下一个疗程的治疗,而不是一直做治疗。按时服用主管医生交代的药物,并坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗,也可以口服中药调理。系统治疗,综合治疗,这样治疗面瘫才有效果,而不是采用单一的治疗方式。可以在家里面使用新鲜的黄鳝血外敷患侧面部,戴厚口罩,暂时不要冷水洗漱,尤其是坐车或者睡觉的时候需要把窗户关闭,否则面部吹了冷风以后症状会加重。面瘫这种疾病需要到康复科或者针灸科治疗,仅仅药物治疗是远远不够的。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/07收听(59723)
带状疱疹的自然病程约为2-3周,带状疱疹抗病毒治疗要尽早开始,7天以后抗病毒治疗的意义不大,一... 王丹│河南中医药大学第一附属医院 2018/10/08播放(88674)
带状疱疹的自然病程约为2-3周,带状疱疹抗病毒治疗要尽早开始,7天以后抗病毒治疗的意义不大,一...
王丹│河南中医药大学第一附属医院
2018/10/08播放(88674)
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