耳朵里面有水就是耳朵里面有积液，有以下几种原因：

1、上呼吸道感染：上呼吸道感染引起分泌性中耳炎，中耳腔里有炎症，咽鼓管发炎，所以会出现中耳腔里面有积液；

2、腺样体肥大：对于儿童，如果有腺样体肥大，经常发炎，出现慢性鼻炎、鼻窦炎，会引起咽鼓管发炎，出现咽鼓管里面有积液；

3、过敏：由于体质比较弱，是过敏体质，由于经常过敏性鼻炎发作，也可以引起分泌性中耳炎；

4、鼻腔肿瘤：如果有鼻腔肿瘤，也可以出现咽鼓管里有积液。

因此，如果耳朵里面有积液，需要检查病因，需要检查鼻咽部。如果是儿童，是否有腺样体肥大，如果是成年人，是否鼻咽部有肿物。根据检查结果，需要对症治疗。如果是单纯的炎症、上呼吸道感染引起的分泌性中耳炎，可以用鼻喷药物以及口服药物对症治疗。

如果是儿童腺样体肥大，可以先用保守的方法药物治疗，如果效果不好，可以进行腺样体切除。如果是鼻咽部有肿物，需要尽早明确诊断，并且进一步治疗。