韩维举主任医师
中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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简介:韩维举,中国人民解放军总医院,耳鼻咽喉头颈外科,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。从事耳鼻咽喉-头颈外科专业,在耳鼻咽喉头颈外科领域,主要侧重耳显微及耳神经外科,擅长耳外科疑难疾病的诊断和治疗。在面神经疾病、传导性耳聋的手术治疗和听力障碍的诊断和治疗方面独具特色。每年完成耳外科手术300余例。在面神经全程减压、岩部胆脂瘤切除、中耳疑难疾病的手术、面神经肿瘤切除、面神经移植、人工耳蜗植入等难度较高的手术方面疗效显著。申请到了卫生部有关周围性面神经麻痹规范化诊疗体系的临床研究课题、国家科技部“十一五”支撑计划有关听觉退行性疾病的防治研究、国家自然科学基金、教育部国家留学回国人员启动基金等研究课题。近年在国内外期刊以第一作者发表论著近40余篇,其中SCI收录的英文论文4篇,主编和副主编专著2部,参与编写专著10余部,编辑出版耳外科手术教学系列光盘16辑。
擅长:重度和极重度耳聋的人工耳蜗植入手术;周围性面瘫、面神经疾病的手术治疗;各种类型的中耳炎、中耳畸形、耳硬化症引起的耳聋以及颞骨肿瘤、胆脂瘤等疾病的治疗和手术。
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韩维举医生的科普内容
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- 视频76期
耳膜穿孔手术过程
耳膜穿孔的原因很多,外伤、中耳炎都能引起。如果耳膜穿孔,首先看能不能自己长上,特别外伤导致的,一般1-2个月都能长上。如果长不上,就要手术治疗,即鼓膜修补。修补的手术过程,在大部分情况下要有切口,有耳朵内切口也有人采取耳后切口,一般取中胚叶组织,比如颞肌筋膜、耳后的骨头、骨膜,以及耳屏软骨等材料。
外治法用的比较少,大部分采取内衬法鼓膜修补,在穿孔边缘造成新鲜的创面,然后在鼓膜内侧面衬一层修补组织,然后把鼓膜复位。靠自身的愈合能力把鼓膜长上,补的材料实际上起到支架作用,最终这些材料会被吸收,鼓膜最终通过自愈能力长上。如果不再发生感染、不发生创伤,一般不会再穿孔。如果再得急性中耳炎,也有再化脓、再穿孔的风险。
7.75万
473
12月19
耳道里面有个硬疙瘩自己会消除吗
一般外耳道里长出异物较难自行消除,包括耵聍或已长成硬疙瘩。如果发现耳道里长硬疙瘩,患者要到医院就诊,让医生处理。如果真正存在硬疙瘩,一般不会自己消失。
如果引起相应症状,比如耳朵流水、耳朵疼等情况,患者必须及时就诊,做出相应处理,否则会产生其他症状。若不及时就医,长期耳道堵塞还可继发形成胆脂瘤,处理起来会更麻烦。
9.99万
460
12月16
耳朵根部长了个硬包是什么原因
耳朵根部长硬包的原因具体如下:
1、皮脂腺囊肿:摸起来有一个包块,表面光滑、能动,一般不会流水,只是存在包块;
2、瘢痕疙瘩:比如扎耳洞,或者各种原因导致的外伤,较多见于瘢痕体质;
3、先天性畸形:如鳃裂瘘或鳃裂囊肿,也表现为耳朵根部包块,摸着较硬;此情况要特别注意,硬包可能与外耳道相通,或者胸锁乳突肌部位会有外面的瘘口等情况。
9.74万
35
12月13
支架造耳的最佳年龄阶段
支架耳造是用肋软骨将其雕刻成耳廓软骨形状,埋藏在耳廓部位的皮下,把皮肤扩张以后再造耳廓。该手术分期、分次进行,所以一般考虑在上小学之前,适合5-6岁年龄做耳廓再造术。
考虑年龄较小时儿童耐受不了手术;年龄较大,等到成年以后软骨已经骨化,手术雕刻较困难;如果再晚做,会影响儿童的心理发育。基于以上因素的考虑,一般选在学龄前进行手术,避免患儿无法耐受手术或影响学习。
6.99万
359
12月09
常见的耳鼻喉科疾病
耳鼻喉疾病的病种较多,各个专科里的病种,耳鼻喉科疾病最多。最常见的是三炎一聋,即三炎是咽炎、鼻炎、中耳炎,这是早期最常见的表现;一聋是耳聋,听力下降。
随着社会的发展,生活水平的提高,疾病谱也在发生变化,比如现在的睡眠呼吸暂停综合征,即打呼噜、睡眠呼吸暂停阻塞,也是常见疾病。由于环境的变化,过敏性鼻炎的增加,也是较常见的一类疾病。
9.11万
195
12月08
中耳胆脂瘤怎么回事
中耳胆脂瘤是很复杂的疾病,相对中耳来说比较复杂,可以很轻,也可以很重。中耳胆脂瘤大致可以分成两类,具体如下:
1、先天性胆脂瘤:中耳在发育过程中,鳞状上皮是皮肤一样的上皮残留在中耳,然后逐渐积累长大,排出不了形成中耳的先天性胆脂瘤;
2、后天性胆脂瘤:更常见,往往继发于各种类型的中耳炎,鼓膜松弛部内陷,最后形成的上皮不能排出,长期积累在耳朵里,导致周围的骨质破坏形成胆脂瘤。胆脂瘤本质上不是肿瘤,是人体的鳞状上皮代谢产物。如果排在体外就没问题。
如果积存在中耳或者排不出来,上皮增生反反复复形成上皮团块堵塞在这里,时间久就会破坏周围听骨、中耳结构,引起相应的症状。比如听力下降,严重的甚至会导致面瘫等。所以得了中耳胆脂瘤要积极治疗,不能不管,否则会产生比较严重的并发症。
7.53万
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12月02
油耳怎么治
油耳本质上是外耳道耵聍,质稀、软。其治疗较简单,可以到医院让医生清理,直接用吸引器清出。有些稀,但是黏稠,吸不动的可以用生理盐水冲洗,医院有专门的工作人员冲洗,把油耳冲干净。
如果油耳较硬,可以点耵聍水,本质是碳酸氢钠,特制的这种耵聍水碳酸氢钠点到耳道,需要一定的时间泡软耵聍以后,再冲洗。如果堵塞耳道的原因是疾病,则需要去除。
9.17万
122
11月26
小耳畸形的检查方法有哪些
小耳畸形患者耳廓或者耳朵小,有耳道问题,先要检查畸形程度、严重程度,是外观大致正常的还是明显小,或者病变较严重,仅仅在耳廓处有肉赘,甚至该出现的耳廓,完全都没长,根据具体程度检查外观程度;是不是同时有外耳道闭锁,或者狭窄,如果有狭窄,容易继发外耳道、中耳的胆脂瘤,要特别注意、检查。
测试听力,有没有听力下降的程度,看其是传导性耳聋还是混合性耳聋,或者神经性耳聋。1岁之内的儿童不推荐做,大些以后可以做颞骨CT,检查中耳、内耳、外耳道的发育情况。检查有没有外耳道问题,测试听力,必要时做颞骨CT检查,检查结构情况。
7.63万
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11月21
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