中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
小耳畸形患者耳廓或者耳朵小，有耳道问题，先要检查畸形程度、严重程度，是外观大致正常的还是明显小，或者病变较严重，仅仅在耳廓处有肉赘，甚至该出现的耳廓，完全都没长，根据具体程度检查外观程度；是不是同时有外耳道闭锁，或者狭窄，如果有狭窄，容易继发外耳道、中耳的胆脂瘤，要特别注意、检查。
测试听力，有没有听力下降的程度，看其是传导性耳聋还是混合性耳聋，或者神经性耳聋。1岁之内的儿童不推荐做，大些以后可以做颞骨CT，检查中耳、内耳、外耳道的发育情况。检查有没有外耳道问题，测试听力，必要时做颞骨CT检查，检查结构情况。
分享:
"小耳畸形的检查主要是门诊，临床检查一目了然看到外形的改变，在之前需要做内耳、中耳的评估，通过影像学要进行评分。评估要看是不是进行二次的听力重建。有部分患者还要做三维CT，看颅颌骨和骨骼的发育情况。当然小耳畸形要评估它的程度，一般有一度、二度、三度，根据缺损的范围来进行分度，这个程度对指导手术会有一定的帮助。"
吴包金│复旦大学附属华山医院
2018/05/03收听(12438)
小耳畸形根据出生后就有的耳朵畸形，可以作出初步诊断，然后需要进行听力检查，了解耳聋性质，区分畸... 张学强│银川市第一人民医院 2019/07/17播放(68011)
小耳畸形根据出生后就有的耳朵畸形，可以作出初步诊断，然后需要进行听力检查，了解耳聋性质，区分畸...
张学强│银川市第一人民医院
2019/07/17播放(68011)
"小耳畸形的症状主要表现为患侧耳廓的形态消失，没有正常的耳廓形态，即使有，也比正常的耳廓小得多。有的病人出现外耳道闭锁，同侧颌骨和下颌骨、上颌骨、颞骨、乳突区的发育不良，还有大口畸形，都属于小耳畸形伴发症状。目前为止，根据症状和体征来判断孩子属于不属于小耳畸形。理论上讲，如果患侧的耳廓比正常耳廓小，无论其形态是否正常，都可以通称为小耳畸形，但是小耳畸形的检查在胚胎的时候是比较困难的，因为胎儿在母体怀孕的时候处于手抱头的姿势，两个手会遮盖耳廓，即使做B超或者彩超都难以发现小耳畸形，只有出生以后才能看到孩子的畸形。"
杨庆华│中国医学科学院整形外科医院
2018/06/01收听(82727)
"再造往往就是指的小耳畸形，或者无耳畸形。小耳畸形的再造，现在也有很多种，但是无非它根本的原则就是：第一、要做出新耳的一个支架。第二、就是要解决覆盖新耳支架的一个包被的问题。支架我们也有几种方法，现在最常用的就是通过自体肋软骨雕刻耳支架再造。当然还有一些像假体支架的应用，但是通过多年的临床经验来看，我们目前来说还是比较支持用自体软骨来再造自己的耳支架。外面的包被问题，也就是软组织覆盖的问题也是有几种，有的专家建议就是通过一期手术，就是结合皮瓣和植皮的办法，一次达到覆盖。但是通过我们中南医院整形科多年的整形的经验，还是采用了一个三期耳再造的手术办法，就是一期通过放扩张器，扩张局部皮肤；二期再造耳支架，然后取出扩张器，达到一个耳成形的目的；三期就是一个精雕的过程，就是把再造耳的外形达到一个细化，可以达到一个以假乱真的效果。"
周伟│武汉大学中南医院
2017/08/17收听(13415)
"小耳畸形的治疗方法，具体也是需要结合病情的严重程度，如果是单纯的外耳轻度的畸形，可以在1周岁之前通过耳畸形的矫正器来进行治疗，治疗3个月到半年的时间，症状也会逐渐的改善。如果是外耳明显畸形，通过手术治疗单纯的外耳畸形，一般要6周岁以后才能通过手术治疗。如果外耳畸形合并了中耳甚至内耳的畸形，也要通过手术治疗，通常做分期手术，比如可以先做外耳道或者中耳的手术，然后再做外耳道手术，一般内耳的手术是需要先做，手术的难度非常大，需要到省级的三甲医院做。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/17收听(51969)
"小耳畸形是目前继唇腭裂之后第二高发的先天畸形疾病，表现是外耳的畸形，又合并面部的其它畸形，是在外胚层发育时期造成的。并不影响听力，治疗主要是外耳形态的再造，就是耳廓重建。耳廓重建对患儿的心理以及生理发育有至关重要的作用，建议小耳畸形的患者在六岁或者学龄前进行耳廓重建，达到理想的心理和生理治疗目的。"
刘柳│河北医科大学第三医院
2017/12/21收听(47013)
依据耳畸形的分类，外耳畸形和中耳畸形都可以通过手术达到很好的效果。内耳畸形相对复杂，一些内耳畸... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/19播放(83048)
依据耳畸形的分类，外耳畸形和中耳畸形都可以通过手术达到很好的效果。内耳畸形相对复杂，一些内耳畸...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/06/19播放(83048)
小耳畸形治疗以耳廓再造为主，再造方法分为以下几种：1、Brent法：由日本Bre... 梁久龙│北部战区总医院 2018/06/24播放(56432)
小耳畸形治疗以耳廓再造为主，再造方法分为以下几种：
1、Brent法：由日本Bre...
梁久龙│北部战区总医院
2018/06/24播放(56432)
小耳畸形矫正方式较多，常见经典耳再造法，手术分两期进行，Ⅰ期手术需要切取足量肋软骨进行耳支架雕... 张庭辉│北部战区总医院 2018/07/05播放(85343)
小耳畸形矫正方式较多，常见经典耳再造法，手术分两期进行，Ⅰ期手术需要切取足量肋软骨进行耳支架雕...
张庭辉│北部战区总医院
2018/07/05播放(85343)
"小耳畸形治疗方法主要看小耳畸形的程度，小耳畸形主要分为三度。一度主要是比正常的耳朵稍微小一点，但是外观上可能还不是非常明显。第二种病变的非常明显，就是条索状的突起。第三种可能是菱形状的，甚至没有耳朵。除了小耳廓的畸形，可能小耳还伴有中耳和内耳的畸形。所以在治疗方面主要有两种，一种是形态治疗，一种是功能治疗。形态的治疗主要是进行小耳的再造，可以选择人造软骨再造，可以选择其他方法进行再造，如现在的生物医学工程技术，主要恢复外形。如果同时有小耳畸形，不愿意再造或者其他原因不能够再造，可能伴有外耳道或者中耳或者内耳的畸形，同时要进行手术治疗，恢复患者的听觉功能。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/30收听(381)
耳畸形的治疗，根据它的分类，可以分为外耳畸形，中耳畸形和内耳畸形这三种类型。相应的都要进行手术的干预和治疗。外耳畸形，目前基本上归属于整形外科的一个治疗的范畴。但是在很多的三级甲等医院，耳科医生也从事这部分工作，进行外耳畸形的整形手术。对于中耳畸形，是归耳科医生来手术的一个疾病。如果CT扫描发现了中耳畸形，我们可以通过手术治疗收到一个比较好的一个效果。内耳畸形可能就相对要复杂一些，有一些内耳畸形，可以通过手术治疗。比如，现在最先进的人工电子耳蜗的植入，可以让一些孩子能够恢复听觉，但是如果是内耳畸形的情况非常严重，目前有一部分孩子是这种情况，可能没有特别好的治疗办法。一般内耳畸形的这种情况，可能牵扯到一些基因的变异，所以这种治疗目前还是非常困难的。
2017/10/18收听(18027)
小耳畸形是临床上对于先天性外耳和中耳畸形的统称，在临床上表现为重度耳廓以及耳道发育不全。因为内... 张学强│银川市第一人民医院 2019/07/17播放(88299)
小耳畸形是临床上对于先天性外耳和中耳畸形的统称，在临床上表现为重度耳廓以及耳道发育不全。因为内...
2019/07/17播放(88299)
"为什么会发生小耳畸形，目前也没找到确切的原因，一般来说跟怀孕早期3个月之内上颌动脉的发育异常有关系。中国人做了全基因的筛查，发现很多的基因跟小耳畸形的缺陷有关，没找到特定的基因。有研究表明，是EFGR2受体缺陷跟这个也会有关系，这也是一家之言，具体的原因尚不明确。怀孕期母亲有没有感冒病毒感染，还有其他的环境因素，都还不能完全排除。"
2018/05/04收听(59808)
耳朵分为三个部分，即外耳、中耳和内耳，外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括骨膜、鼓室中间三个小听骨组成的听骨链，镫骨底板连接的是内耳的部分，内耳又包括耳蜗和前庭两部分。耳朵畸形都是在胚胎发育过程中间受到影响，出现耳朵的其中一部分或者三个部分同时都有畸形。外耳的畸形可以通过整形手术或者外耳道成形手术来治疗，中耳畸形可以通过听骨链成形术来提高听力，内耳畸形可以通过人工耳蜗手术来改善听力。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/29收听(76763)
"耳畸形这个概念非常宽泛，因为耳畸形既可以是先天性原因造成的，也可以是后天性的原因，比如炎症、外伤。炎症比如耳廓化脓性软骨膜炎，造成的耳廓畸形，外伤可以造成耳廓部分或是全部缺失，都是有可能的。对于先天性的耳畸形，一般研究还是相对透彻的，它可以分成以下：1、耳廓畸形，比如小耳畸形，以及其他的杯状耳、招风耳、隐耳等等。2、外耳道的畸形，外耳道的狭窄。3、中耳畸形，尤其是中耳听骨链的畸形。4、内耳畸形，比如共同腔的畸形等等。所有的这些畸形，除了耳廓和外耳道狭窄会有形态方面的影响，其他往往都是影响听功能。所以，除了形态学的矫正以外，还要进行功能方面的矫正，就是听功能的重建。"
2018/06/01收听(45612)
"小耳畸形通常指的是先天性的小儿畸形，它是由于胚胎的发育期受多种因素的影响，导致耳廓形成不完全。先天性小耳畸形是我国四种体表重大的出生缺陷之一，国内的发病率报道为51.8‰。根据外观形态表现，可以对先天性小耳畸形分成三度，一度是最轻的一度，耳廓的大部分解剖结构存在，但是轮廓较正常侧小；二度是指耳廓的多数解剖结构消失或者无法辨认，残留的结构有部分的耳垂，形态各异，大多数呈现为花生状、腊肠状和舟状，经常伴有耳道的闭锁和耳甲腔的消失，这是临床上最常见的类型；三度属于重度，是指残留的组织仅仅呈现为小的皮赘，或者是小的突起，甚至什么都没有。"
宋宇鹏│中国医学科学院整形外科医院
2018/03/13收听(69867)
"目前引起小耳畸形的因素非常多，具体是哪一个引起的，目前还没有完全的定论。但是已经有专家和学者针对大量的病例进行了统计、研究，最后发现有几个因素可以引起小耳畸形的发生。第一个是环境因素，包括孕妇头三个月所接触的东西，比如家里有装修、空气污染、接触有毒的胶水、农药等，都可能造成小孩畸形的情况。另外，遗传因素，如果直系亲属里有一个亲属跟孩子的耳朵畸形比较像，或者是差不多的，属于有家族遗传史，遗传下去的几率就比较高。还有心理因素，比如怀孕的时候受到心理的刺激，有些家里特别重男轻女，公公婆婆要求媳妇非得要生个儿子，这种情况，心理压力特别大，有可能导致孩子出现畸形的发生，其中就包括小耳畸形的发生。还有孕妇本身疾病，比如头三个月得病毒性感染病、流行性感冒、带状疱疹病毒感染、妇科炎症。怀孕的时候有胎盘的异常，比如有胎盘早剥、胎盘前置等，还有孕妇多胎妊娠，畸形发生率就会高一些。"
刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/23收听(20033)
小耳畸形一般是先天性因素即胚胎期的结构发育异常所致，包括形态畸形、结构畸形，具体如下：...
小耳畸形一般是先天性因素即胚胎期的结构发育异常所致，包括形态畸形、结构畸形，具体如下：
谭志强│湖南省人民医院
2021/06/24播放(61999)
耳畸形多发生于刚出生的患儿。有的耳廓非常小或没有耳廓，耳朵的位置是完全闭锁的，属于外耳畸形。有... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/19播放(51597)
耳畸形多发生于刚出生的患儿。有的耳廓非常小或没有耳廓，耳朵的位置是完全闭锁的，属于外耳畸形。有...
2017/06/19播放(51597)
引起小耳畸形的常见原因包括：1、环境因素：如孕妇前3个月长期接触家庭装修的有毒物质、空气污染、... 刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2017/12/26播放(84505)
引起小耳畸形的常见原因包括：1、环境因素：如孕妇前3个月长期接触家庭装修的有毒物质、空气污染、...
2017/12/26播放(84505)
湖南省儿童医院 王敏
播放次数：3.96万
播放次数：4.59万
播放次数：4.56万
播放次数：4.03万
01:44
