首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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尿路感染会导致急性膀胱炎的发生，临床上尿路感染或者又被称为泌尿系感染，属于泌尿外科较为常见的疾病。无论男性还是女性，都容易发生泌尿系感染，此外，由于女性尿道比男性尿道更短，所以更容易发生泌尿系感染。通常由于近期过分劳累，导致抵抗力下降，同时工作较忙，喝水较少，又憋尿不去厕所，最终导致泌尿系感染。
尿路感染如果只处于前尿道，通常症状较轻，如果感染逆行性到达膀胱，就会引起急性膀胱炎。如果膀胱炎治疗不佳，通过双侧输尿管逆行到达肾盂，引起急性肾盂肾炎，需要进行积极治疗。
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尿路感染，主要是因为细菌通过尿道口，进入尿道、膀胱，甚至输尿管和肾脏，进而引起的尿道、膀胱的黏膜损伤，导致尿频、尿急、尿痛、尿不尽、血尿，甚至发热、寒战、腰痛等症状。泌尿系感染主要是因为细菌逆流而引起。多见于不卫生的局部生理环境、饮水量比较少、常常憋尿、局部不卫生、抵抗力下降等等。同时对于有泌尿系结核、长期泌尿系结石等等，也会引起尿路感染的反复发作。对于排尿困难的患者，以及需要长期导尿，也有导管相关性的感染。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(46011)
尿路感染通常是由细菌感染引起的，在引起尿路感染的细菌当中，80%为革兰氏阴性菌，比较常见的有大... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(67458)
尿路感染通常是由细菌感染引起的，在引起尿路感染的细菌当中，80%为革兰氏阴性菌，比较常见的有大...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(67458)
女性尿路感染的发病率较高，由于女性尿道、阴道、肛门距离较近，容易引起尿路感染。部分患者由于过分... 俞娅芬│江南大学附属医院 2018/07/17播放(66483)
女性尿路感染的发病率较高，由于女性尿道、阴道、肛门距离较近，容易引起尿路感染。部分患者由于过分...
俞娅芬│江南大学附属医院
2018/07/17播放(66483)
"导致尿路感染的原因，有以下四个方面：第一、逆行感染，女性比较常见，感染的致病菌大多为大肠埃希氏菌。第二、经血液的感染，常见的有龋齿、扁桃腺炎或者皮肤的疖肿等。细菌入血以后，经血液循环，侵袭到尿路而引起感染；还有肺结核，使结核杆菌经血液循环停留在肾脏而引起的泌尿系统结核感染。第三、直接的侵袭性感染，常见的有盆腔脓肿、妇科炎症甚至阑尾炎、阑尾脓肿等，细菌直接侵袭到泌尿系统而引起尿路感染。第四、比较少见，由于临床工作的需要而进行的经尿道器械操作，由于消毒不严格而带进去细菌，导致泌尿系统感染。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/21收听(24151)
"尿路感染是泌尿系统最常见的感染性疾病，临床上主要表现为尿频、尿急、尿痛以及膀胱和会阴部的不适感。导致尿路感染的主要病原体是大肠埃希菌，是由于细菌侵入泌尿系统，导致尿路上皮的炎性反应。尿路感染多发生于性生活活跃的妇女以及老年女性，可能是由于在频繁的性生活过程中，增加女性尿道感染的机会。另外，由于老年妇女长期排尿不尽，使得尿道口不洁，并且因为年龄的原因抵抗力下降，而发生尿路感染。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/05收听(56790)
"引起尿路感染的原因比较多，最常见的是细菌通过尿道口逆行感染，尤其是女性患者和有不洁性生活的男性患者，这种情况多见于下尿路感染。而上尿路感染的主要原因则是血行感染，也就是通过血液系统引起的感染，或者是由于尿路梗阻而引起感染，比如输尿管结石引起梗阻后出现肾积水、肾积脓、急性肾盂肾炎等。下尿路感染的主要原因是尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，而上尿路感染的主要症状是腰痛、发热、寒战等症状，需要及时的使用抗生素进行治疗。治疗期间需要多喝水、勤排尿、注意饮食清淡，禁食辛辣刺激的食物。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/15收听(97527)
"尿路感染的程度有轻、有重，又区分为下尿路感染和上尿路感染，因此所导致的后果也不同。尿道炎如果不及时治疗，有可能会形成慢性尿道炎，使得尿道狭窄，出现排尿困难，膀胱感染的并发症有可能会逐渐形成膀胱的感染石，膀胱黏膜充血有可能会出现血尿。另外，长期慢性的膀胱炎，也与膀胱肿瘤的发生有一定相关性。输尿管感染的并发症，通常为导致输尿管局部炎性狭窄，进而导致局部扩张以及肾积水，甚至可以导致急性肾盂肾炎、尿毒症。肾脏部位的感染容易出现肾乳头坏死、肾周围炎，以及败血症。长期反复的慢性肾盂肾炎，也可能导致肾功能减退、肾脏的感染性结石，甚至是肾脏的肿瘤。因此，有了尿路感染。应该积极治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08收听(44338)
"导致经常性尿路感染的原因比较多，而且男女是有区别的。尿路感染是临床上常见病、多发病，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染，一般就是指肾盂肾炎。下尿路感染，主要包括膀胱炎和尿道炎，女性更为多见，主要是由于女性尿道短而直，而且又邻近肛门和阴道口，当卫生条件不好，清洁方法不正确，特别是着急上火，性生活以后，更容易出现尿路感染。老年女性由于雌激素减低，也容易出现尿路感染。男性尿路感染少见，中青年的男性尿路感染，当有不洁性交史时，更容易出现。老年男性存在下尿路梗阻的时候，比如前列腺增生、前列腺癌等，都容易出现尿路感染。另外，泌尿系的畸形、泌尿系的结石，如果不及时处理，也可以经常出现尿路感染。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/16收听(98011)
"性生活可以导致尿路感染，尤其是不洁的性生活可以导致性传播的疾病。主要感染的部位就在尿道，感染以后可以出现尿频、尿急、尿道内分泌物增多的症状，还可以伴有尿道内瘙痒、尿道内灼热等症状，严重的患者可伴有体温升高，甚至出现其他的全身症状，比如皮肤的损害或者伴有心血管的异常，可见于淋病、非淋球菌性尿道炎、梅毒、艾滋病等。如果是固定性伴侣之间的性生活，也可以导致泌尿道感染，比如未做到会阴部局部清洁就进行性生活，则有可能会导致女性的膀胱炎，导致男性的非特异性尿道炎发生等。过度频繁的性生活也可以加重泌尿道黏膜的充血，可以导致泌尿道黏膜的抵抗力量减弱，就会出现尿道感染的现象。建议性活动以后出现尿频、尿急或者出现排尿困难、排尿无力、尿不尽感等症状，及时到医院进行检查，明确相关的病原菌以后，及早进行抗感染治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/28收听(46008)
临床上糖尿病可以导致泌尿系感染反复性发作，临床表现为尿痛、尿急、尿不尽，严重者可以伴有发烧，糖尿病发生泌尿系感染的原因有以下几种：1、糖尿病患者长时间血糖控制欠佳，高血糖状态可以引起白细胞的吞噬能力下降，体内抗体生成不足，抵御病原微生物能力的下降，容易出现各种感染。2、糖尿病患者长时间血糖偏高可以导致尿糖的排泄增加，尿糖排泄增加可以导致尿液为良好的细菌培养基，导致细菌滋生，从而引起泌尿系的感染。对于糖尿病患者需要积极控制血糖，以避免泌尿系感染的发生。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/09收听(12724)
"尿路感染是有可能导致阴道炎的，出现阴道炎的感染，一般分为以下几种情况：第一、配偶患有泌尿系感染，在性生活的过程中不采取避孕措施，这种炎症就有可能在阴道形成传播，造成阴道炎症。第二、自身的尿道炎症，通过血液播散可以播散到身体的任何一个部位，阴道也是其中之一。第三、尿道的感染通过尿道外口播散到会阴区，然后再通过阴道外口进入阴道，形成炎症。出现任何方式的传播，阴道炎症出现之后，都需要进行详细的检查及治疗，进行抗菌、消炎或者局部应用药物来进行处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(94844)
上火有可能导致尿路感染，上火时容易出现身体抵抗力下降，有些人上火，可能会表现为嘴巴起泡、排尿疼... 彭靖│北京大学第一医院 2022/06/07播放(71047)
上火有可能导致尿路感染，上火时容易出现身体抵抗力下降，有些人上火，可能会表现为嘴巴起泡、排尿疼...
彭靖│北京大学第一医院
2022/06/07播放(71047)
"尿路感染是男性常见的疾病主要表现为尿道的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。引起尿路感染的原因包括细菌性感染与非细菌性炎症，临床中非细菌性的尿路感染最常见。引起非细菌性的尿路感染原因很多包括饮食与生活习惯，其中手淫脸也是引起尿路感染的原因，由于手淫时如果手上沾上不干净的东西，脏东西或者细菌可能会通过尿道逆行感染，从而引起尿道感染的症状，表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者表现为射精时疼痛感。因此，手淫一定要保持局部的卫生且避免尿路的感染。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/08收听(76172)
尿路感染主要的临床症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，但也有可能会导致腹痛。主要表现下腹部疼痛不适，尤其是急性尿路感染，是由于细菌感染刺激膀胱引起的，常见的感染细菌是大肠埃希菌。尿路感染大多都是不注意局部清洁卫生或有高危性生活、不洁性生活等因素导致，需要及时到正规医院泌尿外科就诊，结合尿液常规检查以及尿培养、泌尿系统彩超来明确诊断，根据检查结果在医生指导下选择针对性药物治疗。治疗尿路感染常选择的是盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢地尼、阿奇霉素等抗生素，还可以应用三金片、热淋清颗粒辅助治疗，治疗期间要多喝水，勤排尿，通过尿液冲刷尿路来减轻感染。
2020/03/26收听(42892)
"尿路感染一般不会导致无精，如果出现无精，则建议进行相关的生殖学的检查，进一步确定无精的原因。尿路感染一般仅仅表现为尿道黏膜上皮的感染，感染后可能会存在有精液中带有细菌，或者存在有射精疼痛，存在有血精等可能，不会引起精液内没有任何精子的情况。可以继续抗尿路感染治疗，等待感染完全愈合以后，再进行精液的常规检查，了解是否仍存在无精。如果这时仍存在无精，则考虑梗阻性无精或者存在有生精功能障碍，需要进一步的进行睾丸活检，或者进行精道造影等检查，能明确无精的原因。对于一些重症的尿路感染，可能会引起精囊炎、精阜炎等。这时可能会造成死精，或者造成精液的活动力下降等，不会出现精液内没有任何精子的状况发生，建议进一步检查明确无精的原因。"
2019/11/13收听(90892)
"糖尿病患者抵抗力差，机体免疫力降低，容易合并各种感染，尤其是尿路感染，这是糖尿病女性患者常见的感染，是由女性的解剖结构决定的。女性的尿道和肛门距离比较近，容易受到粪便细菌的污染，糖尿病患者抵抗力又差，如果患者血糖高，导致尿糖阳性，尿中葡萄糖含量增高，有利于细菌生长、繁殖，多方面的原因造成患者容易患尿路感染。男性患者也会患尿路感染，症状表现为尿急、尿频、尿痛、体温升高，还有些患者以血尿为突出症状，有的患者严重的还会引起急性肾盂肾炎，出现高热、腰痛、恶心、呕吐等全身症状。确诊需要查尿常规，并行尿培养，寻找致病菌。治疗上根据尿培养结果选用敏感的抗感染药物，治疗疗程为10-14天，治疗期间注意同时要把血糖控制良好，必要时使用胰岛素降糖治疗。抗感染治疗结束，建议停药3-5天后复查尿培养，确保此次感染彻底治愈。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/01/11收听(31121)
"泌尿系感染的原因其实就是革兰氏阴性杆菌，常见的是大肠杆菌，从尿道口逆行进入尿道和膀胱，从而出现泌尿系感染的症状。这个是最主要的核心因素。在正常情况下，实际上人体的尿道也会自身存在一些细菌，这种细菌有的时候把它叫做正常菌群。人体排尿是一个很重要的抵御尿路感染的防御机制，通过大量的排尿冲刷，可以控制泌尿系统细菌的增殖数量。当饮水量下降，排尿量下降的时候，就不可避免的会反衬出细菌的增殖速度会增加。这样很多过去不致病的菌群，会变得致病或者尿道外口进入一些外源性致病菌，就会过度的繁殖，也会出现导致泌尿系感染的这种疾病。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(79312)
"游泳一般是容易导致尿路感染的，因为游泳的水质和卫生不达标，污水进入尿道内容易引起尿路感染。男性的感染几率比女性的感染几率要低，因为男性的尿道长，而女性的尿道很短而且直，容易逆行引起感染。建议平时少游泳，如果想游泳可以选择比较卫生、干净的游泳池。如果出现了尿路感染，建议去专业的泌尿外科检查尿常规，采取针对性的治疗。尿路感染患者多喝水、多排尿，可以帮助把尿液中的细菌排出来。可以再配合吃消炎药，比如左氧氟沙星、诺氟沙星等药物协同治疗。治疗期间要勤换洗脸内裤，洗过的内裤放在太阳下暴晒杀菌，饮食上要多吃新鲜的蔬菜、水果，加强营养。"
2020/01/27收听(27414)
"尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染，对于是否会引起发热，具体情况如下：1、上尿路感染：比如急性肾盂肾炎，可以引起发烧。急性肾盂肾炎的症状主要表现为单侧或者双侧的腰痛，同时伴有寒战、高热、乏力、肌肉酸痛、全身不适等症状。2、下尿路感染：比如膀胱炎或者尿道炎，通常不会引起发热的症状。下尿路感染主要表现为耻骨上或者会阴部的疼痛不适，同时伴有严重的尿频、尿急等症状，但每次尿量很少，有的患者出现憋不住尿、急迫性尿失禁的症状。在排尿或者排尿结束的时候，可能会出现尿道灼热以及疼痛，如果感染比较严重，还会出现肉眼血尿。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25收听(67024)
尿路感染是临床上非常常见的一种疾病，可以发生于男性，也可以发生于女性。水肿是指身体的某些部位有水肿不能消退，常见的水肿部位那是双下肢、脚踝的部位、面、眼睑部位的水肿等等。如果尿路感染引起了肾积水，造成了肾功能不全，甚至尿毒症，身体里边的水分就会储存在身体内不能通过肾脏顺畅排到体外，身体内多余的水分聚集在身体内就会造成身体里边的水分过多。这个时候就会在身体的某些部位出现水肿，比如双下肢、眼睑部、脚踝部、男性的阴囊等等是最容易水肿的部位。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(41123)
北医三院 王雪梅
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