首都医科大学宣武医院
心血管内科
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缩窄性心包炎指心肌被致密的增厚的纤维化或钙化的心包所包裹,导致心室舒张期充盈受限,产生一系列的循环障碍的疾病。缩窄性心包炎常见类型为结核性心包炎、化脓性心包炎和创伤性心包炎。心包炎患者常常有急性心包炎,反复发作的心包炎或心包积液的既往史。缩窄性心包炎患者主要的临床表现是劳力性呼吸困难、活动耐量下降、疲乏、肝大、腹腔积液、胸腔积液、双下肢浮肿。
出现以上症状的原因是因为心室舒张时扩张受阻,充盈减少,心排血量下降,心脏为维持有效心排血量,心律代偿性加快,患者可出现窦性心动过速、心房颤动、心房扑动、房性期前收缩、室性期前收缩等一系列的心律失常表现。治疗缩窄性心包炎唯一的方法是手术治疗,如果是结核性心包炎或化脓性心包炎,应该在抗结核和抗感染后进行手术治疗。
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缩窄性心包炎的常见临床表现是呼吸困难,早期的临床表现多为劳累后的呼吸困难,后期因为出现了大量的... 张久亮│中日友好医院 2023/06/02播放(80961)
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张久亮│中日友好医院
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缩窄性心包炎的临床表现,具体如下:1、症状:患者常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(83835)
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1、症状:患者常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、...
邢华│首都医科大学宣武医院
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缩窄性心包炎的临床表现如下:1、外周淤血:心脏缩窄后,心脏舒张功能受到明显的限制... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/24播放(96352)
缩窄性心包炎的临床表现如下:
1、外周淤血:心脏缩窄后,心脏舒张功能受到明显的限制...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
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缩窄性心包炎的临床表现如下:1、外周淤血:心脏缩窄后,心脏舒张功能受到明显的限制... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/24播放(84142)
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缩窄性心包炎有以下原因:1、结核:缩窄性心包炎最常见的病因是结核,刚开始是结核性... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(58098)
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1、结核:缩窄性心包炎最常见的病因是结核,刚开始是结核性...
范振兴│首都医科大学宣武医院
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缩窄性心包炎是一种少见的疾病,最常见的原因就是结核感染,引起的心包缩窄。心包就是心脏壁层和心脏... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/07播放(94877)
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缩窄性心包炎最常见的病因是感染结核菌,另外还包括尿毒症性心包炎,放疗、化疗导致的心包炎等。但并... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(98589)
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缩窄性心包炎最常见原因是细菌感染和结核感染,比如化脓性心包炎如果不及早治疗,心包脏层和壁层之间... 王学东│成都医学院第一附属医院 2020/02/20播放(78532)
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我国结核引起的缩窄性心包炎最为常见,其次为化脓性、细菌性,近年逐渐出现非特异性的心包炎,如尿毒... 张庆│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(59885)
我国结核引起的缩窄性心包炎最为常见,其次为化脓性、细菌性,近年逐渐出现非特异性的心包炎,如尿毒...
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我国缩窄性心包炎的病因以结核菌为常见,然后为非特异性心包炎、化脓性心包炎,或者由创伤性心包炎演... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(84716)
我国缩窄性心包炎的病因以结核菌为常见,然后为非特异性心包炎、化脓性心包炎,或者由创伤性心包炎演...
2023/03/22播放(84716)
"缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症,所致的心包增厚、粘连、甚至钙化,导致心脏收缩、舒张功能受限,引起全身血液循环障碍的疾病。缩窄性心包炎常见病因有:一、结核杆菌引起的结核性心包炎,是最常见的缩窄性心包炎的病因。二、急性化脓性心包炎迁延不愈所致,约占缩窄性心包炎病因的10%。三、风湿性心脏病并发缩窄性心包炎。四、创伤、纵隔放疗引起的缩窄性心包炎。五、由心包肿瘤引起的缩窄性心包炎。早期积极治疗,施行心包切除术,可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎,可避免发展至心包缩窄。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(21639)
慢性缩窄性心包炎最常见的病因是结核感染,还有其它感染,比如病毒感染等。慢性缩窄性心包炎部分出现... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/02播放(80613)
慢性缩窄性心包炎最常见的病因是结核感染,还有其它感染,比如病毒感染等。慢性缩窄性心包炎部分出现...
2023/06/02播放(80613)
"缩窄性心包炎是心包的慢性炎症,导致心包增厚限制心肌的舒张,时间长了以后心肌会退行性改变,心脏舒张、收缩受限,会使血压的维持受到影响。最常见的原因是结核,超声上的主要表现是心包明显的增厚、回声增强,甚至有的区域能够看到钙化。心包腔有时看不到有什么问题,因为已经没有心包积液。有的能看到积液或者絮状的漂浮物,但是并非人人都会看得到。缩窄性心包炎,主要表现为舒张过程受限,舒张期末期突然停顿,而且很多人出现收缩也受限,收缩过程中射血分数低,排泄会有障碍。缩窄性心包炎的超声表现,最明显的是心包的增厚、僵硬,心脏舒张的状态明显受限。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(95558)
慢性胃炎临床上非常常见,临床表现没有特异性。但是慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎,... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(84296)
慢性胃炎临床上非常常见,临床表现没有特异性。但是慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎,...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
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颅内压增高常见的临床表现具体如下:1、头痛,急性颅内压增高患者可突然出现头痛,慢... 彭旭│浏阳市人民医院 2020/06/22播放(76759)
颅内压增高常见的临床表现具体如下:
1、头痛,急性颅内压增高患者可突然出现头痛,慢...
彭旭│浏阳市人民医院
2020/06/22播放(76759)
"子宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现,是阴道不规则流血,伴有比较严重的异味,或者是伴有腹痛的情况。子宫肌瘤生长的位置不同,名称也是不同的。如果肌瘤生长在宫腔内,或者是突出于宫腔,与子宫内膜紧密相连,则称为子宫黏膜下肌瘤。由于黏膜下肌瘤有可能带有蒂部,蒂部较长时会脱出于宫颈外,有可能合并感染,出现流血、阴道分泌物增多,伴有比较严重的异味等等。另外,如果是突出于宫腔的,有可能导致子宫内膜面积增大、月经量增多,或者是伴有痛经等症状,通过彩超一般是可以明确诊断的。子宫黏膜下肌瘤有可能影响女性生育功能,应该及时的手术治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/05收听(68874)
患者出现心脏淀粉样变性,常见的临床表现如下: 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/30播放(79950)
患者出现心脏淀粉样变性,常见的临床表现如下:
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/30播放(79950)
"肺癌最常见的临床表现主要包括四大临床表现:1、原发肿瘤引起的症状和体征。2、肺外胸内扩展引起的症状体征。3、胸外转移引起的症状体征。4、胸外的一些表现。一、其中原发肿瘤引起的症状体征有以下几点:1、咳嗽,以早期症状常为无痰、少痰的刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽,多为持续性。2、咳血或可卡可痰血痰中带血,多见于中央型肺癌肿瘤向管腔内生长者,可有间歇或持续性痰中带血。如果表面糜烂严重侵蚀大血管,则可引起大咯血。3、气短或喘鸣,肿瘤性支气管内生长或转移到肺门淋巴结,致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突,引起部分气道阻塞时可有呼吸困难、气短、喘息。4、发热,肿瘤坏死组织可引起发热。5、无体重下降,为恶性肿瘤常见的症状之一。二、肺外和胸内扩展引起的症状和体征有以下几种:1、包括胸痛,近半数的患者可能有模糊或难以描述的胸痛、钝痛,是由于肿瘤细胞侵犯所致。2、声音嘶哑,癌肿直接压迫或转移,致纵隔淋巴结压迫,喉返神经比较多见。3、咽下困难,癌肿侵犯、压迫食管可引起咽下困难,尚可引起气管食管瘘,导致肺部感染。4、胸腔积液。5、上腔静脉压迫综合征。6、霍纳综合征,肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤,易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,称为霍纳综合征,三、胸外转移引起的症状和体征有以下几点:1、转移至中枢神经系统,可引起颅内压增高、头痛、恶心、呕吐。2、转移至骨骼引起骨痛,病理性骨折。3、转移至腹部,小细胞肺癌可以转移到胰腺,表现为胰腺炎症状、阻塞性黄疸。4、转移至淋巴结,锁骨上淋巴结是肺癌的常转移的常见部位,可以毫无症状出现。四、胸外的表现有以下几点:1、包括肥大性肺部骨关节性骨关节病。2、移位处性腺激素合并移位处性腺激素的肺癌不多,大部分是大细胞肺癌,主要是男性乳房发育及增生性骨关节病。3、分泌促肾上腺皮质药物。"
边楠楠│哈尔滨市胸科医院
2020/11/20收听(95631)
"缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降,从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊,超声和核磁会发现心包出现钙化,出现亮点。患有缩窄性心包炎的患者会有明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难是由于心包缩窄从而导致心脏舒张功能降低导致的,这种时候应用常规抗心衰药物都没有效果。缩窄性心包炎最佳方案是外科手术剥离心包,这种情况可以达到彻底根治的程度。患有缩窄性心包炎的患者应该尽快选择手术,因为如果心衰持续进展的话,那么手术的风险将会加大。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/31收听(69132)
"缩窄性心包炎是慢性心包炎里的一种,也就是说急性心包炎过后,如果心包发生了黏连、增厚、钙化,就会让心包缩窄,心包一旦缩窄,它里边包裹的心脏,活动的空间就会减少,也就心脏舒张的时候没有地方舒展,也就是血不能充分回来,淤在肺里边,没法往心脏里流,所以就会出现呼吸困难。如果心包完全把心脏裹住了,心脏没有任何施展的的地方,心尖的搏动也是减弱了,所以我们就会出现左心衰,不能往外射血;右心衰,不能往回回血;呼吸困难、腹水、下肢水肿、肝大、颈静脉怒张的临床表现。它的原因一般都是结核性的心包炎或者化脓性的心包炎的后期,就是急性炎症过后2到8个月,随着病程慢慢成为慢性心包炎,心包发生了缩窄,这个时候我们把它称为缩窄性心包炎。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(69990)
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