促甲状腺激素受体抗体高是什么原因

2020-04-15 19:03播放 :

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促甲状腺激素受体是在甲状腺细胞表面表达的一种受体,来接受信号,就是甲状腺要分泌甲状腺激素,甲状腺激素分泌受到调节,受到促甲状腺激素调节。接受这个信号,在甲状腺细胞表面要表达促甲状腺激素受体,这种促甲状腺激素受体,在免疫异常的情况下会出现抗体,这种抗体一般来说在医学上抗体大部分都是抑制,就是说如果甲状腺细胞上面本来这个受体是要去跟促甲状腺激素结合的,结果现在来了抗体去跟这个受体相结合了,就会导致促甲腺激素不能跟这个受体相结合,会发生功能减低。

但实际上在临床中更常见的是一种刺激抗体,就是当免疫异常产生了这种抗体以后,这种刺激性抗体会使甲状腺功能发生亢进。就像促甲状腺激素受体接受了促甲状腺激素刺激一样,受到了促甲状腺激素的命令,就会大量分泌甲状腺激素,这样人体的甲状腺激素都会升高,所以促甲状腺激素受体的抗体阳性,通常都提示有慢性甲亢,需要较长时间的药物治疗。

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促甲状腺受体抗体高多久能恢复正常

"甲状腺激素受体恢复正常的时间有非常大的个体差异,取决于患者的病情以及相应的治疗方法。促甲状腺激素受体抗体,也是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢最主要的病因机制。人体免疫系统并不认识自己的促甲状腺激素受体,针对性的产生自身反应。自身的促甲状腺激素受体抗体,伪装成促甲状腺激素刺激甲状腺增大,使甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素,也是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢的最主要病因。在治疗中,如果采取手术或者碘-131治疗,破坏的甲状腺体抗体下降相对比较快。如果选择口服抗甲状腺药物,由于药物仅仅是抑制甲状腺合成分泌甲状腺激素,对于促甲状腺激素受体抗体,降低作用相对比较弱,需要比较长的时间。通常有的患者半年到一年的时间能够逐渐下降到正常,但是有些患者在开始治疗之前就比较高,到疗程结束两年的时候仍然不能恢复正常。如果停药,就有可能复发。因此,建议继续治疗。患者出现了促甲状腺激素受体抗体水平升高,标志着存在自身免疫性异常,抗体水平的升高。可导致甲状腺分泌过量的甲状腺激素,造成甲状腺毒症情况。而且治疗方案的确定,应该结合患者甲状腺的功能的结果。"

语音时长02:00''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/17收听(34779)

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