上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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睡觉翻身鼻孔交替堵塞，通常没有明显影响。因为睡觉翻身时出现双侧鼻孔交替性鼻塞，可能是由于受重力影响血流，造成鼻甲充血，鼻甲变大影响通气通道，出现一侧鼻塞的情况，多数患者只是存在轻度鼻炎，没有大碍。
为了更放心，也可前往医院做电子鼻咽境检查，检查鼻子除了轻度鼻炎外，是否还存在其他病变，比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、血管瘤、乳头状瘤或其他恶性病变。但如果没有伴发其他症状，比如鼻涕带血、黄脓鼻涕，伴有以上疾病的几率很低。
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"人的鼻孔并不是交替呼吸，是两侧鼻孔同时呼吸的，只是两侧鼻腔的总鼻道的空间会发生变化，气流进出量的多少会发生变化，还是同时呼吸的。正常人鼻腔的鼻甲的大小在一定时间之后会发生变化，叫鼻生理周期。我们正常人的鼻甲黏膜下有很多的毛细血管，叫做血窦，几个小时之后两侧的鼻甲大小会发生变化，所以两侧鼻腔总鼻道的空间也会发生变化，气流进出的量也会发生变化。如果是存在明显的鼻中隔偏曲、鼻甲肿大很明显或者存在鼻息肉，甚至少见的鼻腔长肿瘤的情况，是特殊情况，可能会造成一侧鼻腔堵塞，会始终用另外一个鼻孔来通气。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(16344)
"鼻孔出现交替性鼻塞的这种情况，临床上比较常见，目前有两种可能性，一种是生理性的，另一种是病理性的。所谓生理性的情况，一般就是睡觉的时候鼻孔自觉性的出现一种交替性的堵塞，促使人翻身，这种有利于睡眠，有利于缓解疲劳；另一种就是鼻腔的炎症引起的一种病理性的鼻孔交替性的鼻塞，有些伴有鼻涕头疼、头晕、打喷嚏、流鼻涕的情况。这种属于一种慢性鼻炎的表现，一般早期症状比较轻微，可以适当的用药，可以外用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，口服鼻炎药物，比如说香菊胶囊。大部分都可以缓解，如果用药效果不好，就需要进一步检查看一看，有些需要手术处理。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/19收听(14606)
鼻孔是交替呼吸的，原因主要是由于生理性鼻甲周期所决定的。正常情况下，双侧下鼻甲充血状态呈交替性变化，不是2个鼻甲都同等样的充血，间隔2-7个小时，一侧鼻子充血减轻，另外一侧鼻子充血加重，通过反复的循环，临床上称为生理性鼻甲周期，这个周期决定了人的鼻孔是交替性呼吸。交替性呼吸临床上的作用就是夜间的时候可以提醒患者翻身，予以解除患者的疲劳状态。如果患者只是1个鼻孔进行呼吸，不利于肺脏的工作，所以这是人体双侧鼻腔进行交替呼吸的原理所在。人体鼻腔进行交替呼吸，使患者的呼吸功能更加有效率，能够促进身体更好的新陈代谢。
石彬│北部战区总医院
2019/10/08收听(77166)
"鼻腔交替性鼻塞一般常见于以下几个疾病：1、慢性鼻炎。慢性鼻炎是由于急性鼻炎迁延不愈，反复炎症刺激而导致的相关症状。患者会出现单侧鼻塞，呈交替性改变。常常是向下的鼻孔不通气，向上的鼻孔通气儿。这种情况下，患者需要局部使用达芬霖喷雾剂，同时锻炼身体以恢复鼻甲的收缩和舒张功能。鼻腔需用生理盐水反复冲洗，大约一个月就可以逐渐治愈。2、过敏性鼻炎，由于鼻腔吸入过敏原后而导致的鼻部症状。患者会出现双侧鼻塞，呈交替性改变，晨起打喷嚏、流清水样鼻涕。过敏性鼻炎需要口服抗过敏的药物，比如西斯敏或者氯雷他定，同时鼻腔使用辅舒良或者内舒拿进行局部外用。大约一周就可以逐渐痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/02收听(71473)
"鼻孔堵塞引起的原因很多：第一、最常见的是上呼吸道感染急性鼻炎、鼻黏膜充血肿胀导致鼻塞，给予抗感冒治疗。第二、慢性鼻炎，下鼻甲充血肿胀，增生导致鼻塞，单纯性鼻炎可以药物治疗，肥厚性鼻炎需要手术治疗。第三、鼻腔慢性疾病与邻近病灶感染有关，如慢性扁桃体炎、慢性化脓性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，容易引起慢性鼻炎，间接导致鼻塞。第四、鼻腔长期滴注血管收缩剂，导致药物性鼻炎可以引起鼻塞。第五、鼻腔肿物、鼻咽部肿物阻塞后鼻孔也可以引起鼻塞，新生物需要手术治疗，解除鼻塞。第六、许多系统性慢性病和内分泌失调，如贫血、肺结核、甲状腺功能减退等疾病，导致鼻黏膜营养不良或反射引起充血、水肿和植物神经功能障碍。鼻塞频繁应被视为过敏性鼻炎发作，过敏性鼻炎患者在春天遇到花粉，或冬天遇到冷空气，就会出现鼻子干燥、发痒、流鼻涕以及鼻孔堵塞。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(28720)
"鼻腔交替性的阻塞，这是慢性鼻炎其中的一种叫做单纯性慢性鼻炎，往往是在运动的时候或者白天鼻子堵塞的感觉不太明显。在冬天天气寒冷或睡觉的时候、卧位的时候，鼻子发生交替性的阻塞，哪侧在上面哪侧通气，而在下边的不通气。如果有这症状，就是已经得了慢性单纯性鼻炎。平时要多锻炼身体，增强抵抗力，可以用鼻激素类的药物喷剂，如果通气实在难受，可以点一点减充血剂，比如麻黄素之类的药物，但是这些药物不能长期使用。还有可以吃中成药，比如千柏鼻炎片等可以试一试。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/03/27收听(76800)
"当出现鼻部交替性的呼吸不畅时，有可能是鼻部本身疾病引起来的，比如慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲等。正常情况下，鼻腔内的下鼻甲是存在一定周期性膨大和缩小的，主要是为了在睡眠状态时可以翻身。如果存在慢性肥厚性鼻炎和鼻中隔偏曲时，可以导致单侧的鼻腔空间狭窄，造成另一侧呼吸极度顺畅。建议先完善鼻内镜检查，从前到后观察整个鼻腔的情况，同时结合鼻窦CT明确是否有鼻窦炎的可能性。如果是以肥厚性鼻炎为主，可以先选择药物治疗，以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，具有良好的局部抗炎、抗过敏作用，也能够消除黏膜的肿胀。对于经过药物治疗无效，或存在鼻中隔偏曲等结构性异常时，建议选择手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(37989)
正常人是一个鼻孔通气，一个鼻孔不通气，但是平时经鼻呼吸时是感觉不到哪一侧鼻孔通气，哪一侧鼻孔不... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/13播放(69584)
正常人是一个鼻孔通气，一个鼻孔不通气，但是平时经鼻呼吸时是感觉不到哪一侧鼻孔通气，哪一侧鼻孔不...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/13播放(69584)
患者出现两个鼻孔交替鼻塞的症状表现，常常会存在急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等等鼻部的疾病因素。鼻腔黏膜容易发生充血、肿胀或者水肿的状态，在晚间睡眠时容易因为体位的改变，出现交替性鼻塞的症状感受。部分患者也可能会存在鼻中隔明显偏曲的状况，或者进一步出现鼻腔内息肉、乳头状瘤等等增生物的情况，也可能会合并有一定程度的腺样体肥大的病情状况，都容易造成交替性鼻塞症状的产生。需要通过进一步的鼻内窥镜检查以及鼻部CT检查，来帮助明确诊断，需要根据具体的病情状况，采取有针对性的治疗改善措施。
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/04收听(22631)
当出现双侧交替性鼻塞时，更多的会是鼻部本身疾病引起来的，比如肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉等，需要先完善鼻内镜检查，从前到后观察整个鼻腔的情况，必要时可以结合鼻窦CT明确诊断。对于早期的病变，更多的是以药物治疗为主，可以使用糖皮质激素类的鼻喷剂，具有良好的局部抗炎、抗过敏作用，减轻黏膜肿胀，促进其功能的进一步恢复。如果伴随大量的黄脓鼻涕，应该使用敏感类的抗菌素控制感染，辅助生理盐水冲洗鼻腔，能够清理鼻腔内的炎性分泌物、刺激源、过敏原，促进其功能的进一步恢复。当经过药物保守治疗无效时，可以根据CT检查结果，制定个性化的手术方案，手术后要定期的复诊和鼻腔用药，才能够有效的预防复发。
2019/07/02收听(98693)
"想知道输卵管有没有堵塞，需要去医院检查，最好去医院做输卵管通液检查，也可以去医院做输卵管造影等，最好明确后在医生指导下合理治疗。如果输卵管不通，这可能是有炎症引起的，最好在医生指导下合理服用药物，同时建议做腹腔镜手术，才可以治愈，做完手术后，容易引起感染，及时消炎，同时注意卫生，最好用温水清洗外阴，不要过早的性生活，如果想尽快怀孕，最好术后一个月同房，建议在排卵期同房，这样有助于怀孕，注意休息，不要抽烟喝酒。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/30收听(87286)
"引起鼻孔堵塞、不通气的原因比较多，比如鼻黏膜干燥，鼻腔内如果有鼻屎形成堵塞鼻孔也会出现鼻塞的症状。还有就是鼻部受到外伤很可能会导致鼻黏膜肿胀，从而导致鼻塞、呼吸不畅。还有鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻部血管瘤或者鼻咽部恶性肿瘤等疾病，也包括鼻窦良性病变或者恶性病变都会引起鼻塞、不通气，所以一定要明确病因再采取相应的治疗措施。平时也可以按揉迎香穴，从饮食上要多喝水，以清淡为主。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/26收听(30559)
"婴儿鼻孔堵塞有时候做一些分析，这个年龄段小孩抵抗力差，呼吸道最容易受到影响，鼻黏膜造成损伤的时候，有时候还会有炎症分泌物，这种情况下除了给予应用抗感染的治疗以外，也可以用一些立复汀喷雾或者有时候用感冒的药，如氨酚黄那敏来缓解症状，除此之外有些小孩就是过敏素质，可能一到花园里面或者有时候接触到某种气味，还有季节转换的时候，会造成了鼻黏膜有时候水肿，也会造成明显的鼻塞，这种情况下就要给予一些抗过敏的治疗，像可以用一些仙特明、开瑞坦，甚至也可以采取一些雾化的办法，如布地奈德来缓解一下鼻黏膜水肿、鼻塞的症状。除此之外，这个年龄段的小孩本身的内热比较重，对于小孩呼吸道的生理解剖特点，在鼻腔里面鼻毛的加温、加湿功能也比较差，所以这个里面很容易有分泌物造成鼻腔鼻道的堵塞，所以有时候保持加力，增加一点湿度，增加一点水分，然后鼻黏膜里面有些分泌物有时候祛除一下，可能对缓解鼻塞的症状还是很有好处的。总而言之小孩出现这种情况如果家长不放心，还是带小孩到医院里面请医生分析一下。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/08收听(51022)
"患者如果得了鼻炎，鼻孔觉得特别堵塞，建议患者可以拿一个热毛巾敷在鼻翼处，能够有效的促进血液循环，改善患者下鼻甲增生的情况。同时患者也可以在鼻子里面滴用激素类的药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，能够减轻患者鼻孔堵的情况。如果用药半个月左右的时间患者症状还是没有改善，可以考虑到医院进一步就诊，必要时可以拍一个CT或者鼻内镜，看看患者鼻腔里面有没有其它的问题，避免耽误患者的病情。生活当中一定要多锻炼身体，可以考虑口服匹多莫德颗粒增强抵抗能力，也可以吃维生素C片，避免感冒，以免加重鼻炎的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/20收听(78910)
一边鼻孔一直堵，常见原因如下：1、炎症：一侧鼻窦炎会导致一侧鼻腔阻塞，伴有流黄鼻... 宋海涛│北京医院 2023/03/27播放(52716)
一边鼻孔一直堵，常见原因如下：
1、炎症：一侧鼻窦炎会导致一侧鼻腔阻塞，伴有流黄鼻...
宋海涛│北京医院
2023/03/27播放(52716)
"检查输卵管到底有没有堵塞，临床上一般常用的检测方法如下：第一、输卵管的通液手术，双侧输卵管通液是将通液的药水经过宫腔注入，观察阻力以及患者腹痛的情况，这种检测方法的缺点是患者输卵管到底是哪一侧不通畅不能明确，以及堵塞的部位也不能明确。第二、输卵管的造影术，输卵管造影是一种特殊的造影剂，一般是将泛影葡胺或者碘佛醇注入宫腔内，然后在放射科的X光下进行观察，拍片查看造影剂通过的情况，这是一种比较直观的检测方法，能够明确输卵管梗阻的部位，以及是哪一侧的输卵管梗阻，是目前监测最理想的一种检测方法。第三、宫腔镜下的输卵管插管通液术，这种检查是在宫腔镜直视下，将管子插入输卵管的开口处，然后向内打入含有美蓝的造影液，观察有没有阻力、反流等情况，这也是初步判断输卵管是否有梗阻，它的缺点也是不能明确输卵管梗阻的位置，具体是远端梗阻还是近端的梗阻。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/29收听(73802)
"检查血管有没有堵塞主要是通过体格检查、影像学检查，还有介入检查进行明确。体格检查可以查看局部是否有明显的肿胀、是否有明显的疼痛，而影像学检查可包含B超、核磁、CT，必要时还需要做加强的相关影像学检查进行明确，有时也可以通过心脏彩超及心电图进行明确心脏的血管。介入治疗主要是通过往血管内打入药物，观察血管的通畅情况，例如看心脏的冠脉是否明显通畅，还有颅脑血管是否通畅，就可以用该检查方式。总之身体感到明显不适时，需要及时去医院就诊以明确病因，平时应尽量避免吃高脂肪食物，例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等，尽量不要饮用含有酒精的饮料，这些都容易导致血管出现阻塞。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/29收听(58365)
女性如果想知道自己的输卵管是否通畅，一般在临床上需要做输卵管造影检查。输卵管造影是一种门诊常做... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/01/21播放(95254)
女性如果想知道自己的输卵管是否通畅，一般在临床上需要做输卵管造影检查。输卵管造影是一种门诊常做...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/01/21播放(95254)
目前临床上常用的、明确输卵管是否堵... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/04播放(80714)
目前临床上常用的、明确输卵管是否堵...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/04播放(80714)
"睡觉的时候鼻子堵塞，临床上主要见于以下的疾病：1、慢性肥厚性鼻炎的患者，当患者睡觉侧卧的时候，处于下方的鼻甲充血明显加重，处于上方的鼻甲充血减轻，会出现双侧鼻腔同时堵塞，处于下方的堵塞更加严重。2、慢性鼻窦炎或者是伴鼻息肉的患者，当睡觉平卧或者仰卧、侧卧的时候，鼻腔的分泌物或者息肉进入到鼻腔后端堵塞鼻腔后鼻孔，甚至是鼻咽部，导致鼻塞明显的加重。3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的患者，一般都存在扁桃体肥大、软腭后塌等情况，当平卧时或者仰卧位的时候，软腭与咽后壁紧紧贴到一起，导致咽腔的通气明显的狭窄，尤其是前后径明显狭窄，致整个鼻腔、鼻咽部的通气受限，间接地出现鼻塞。"
2019/07/22收听(99835)
北京医院 鲍世威
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