北京大学第一医院
泌尿外科
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尿无力主要原因是膀胱收缩乏力，与膀胱功能老化、退化相关。针对尿无力并没有太好的恢复办法，如同肌肉萎缩、退化。患者如果是前列腺增生等梗阻疾病，要通过药物，甚至手术方式解除梗阻。因为如果每次膀胱需要用力才能将尿液排出体外，长此以往对膀胱收缩力可能会有影响，所以要解除梗阻，促进膀胱收缩力恢复。
另外日常生活中要减少过度憋尿，因为憋尿让膀胱胀满后会对膀胱肌肉造成损伤，长此以往会导致逼尿肌肌力下降。因此具有憋尿习惯的患者要注意，避免人为刻意憋尿，促进逼尿肌无力的恢复。
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根据排尿无力的原因进行对症治疗，大体来讲，正常人的排尿需要膀胱的收缩和尿道括约肌的开放，也就是... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/06播放(76050)
根据排尿无力的原因进行对症治疗，大体来讲，正常人的排尿需要膀胱的收缩和尿道括约肌的开放，也就是...
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/04/06播放(76050)
"尿无力的恢复方法通常有以下几种：1、需要做提肛运动，标准的提肛运动需要病人采取俯卧位，四脚朝地后用力提肛，上下提肛反复20次为一组，每天做4-5组可以增加盆底肌、膀胱逼尿肌的力量；2、还需要配合药物治疗，尿无力由于膀胱出口梗阻造成，膀胱出口梗阻会造成膀胱逼尿肌过度收缩、过度用力，从而造成疲劳，使用α1Ａ受体阻滞剂，如优利福或哈乐可以明显改善膀胱出口梗阻，也会改善尿无力的感觉。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(66405)
"排尿无力在临床上并不少见，一般多见于老年人。老年人由于膀胱逼尿肌收缩乏力，从而造成在排尿的过程中，造成尿无力的症状，主要表现为尿线细、射程短。一般来说，对于老年人容易造成各种原因引起的膀胱收缩乏力。另外，比较常见的一个原因是由于前腺增生所造成。由于前腺增生造成尿路梗阻，引起膀胱内大量的尿液充盈，长期尿液充盈会造成膀胱逼尿肌过度牵拉，引起收缩乏力，从而造成排尿无力的症状。另一个常见的原因是神经源性膀胱，由于神经受损造成支配膀胱逼尿肌的神经不能够发射冲动，所以造成膀胱逼尿肌无法收缩。临床上一般表现为无法排尿，排尿困难或者充盈性尿失禁等各种情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(39669)
尿无力主要以男性为主，男性平时排尿落地有声，若排尿射程比以前短，排尿分叉或者排尿呈滴状，甚至把... 邓振农│广州医科大学附属第二医院 2020/01/23播放(64994)
尿无力主要以男性为主，男性平时排尿落地有声，若排尿射程比以前短，排尿分叉或者排尿呈滴状，甚至把...
邓振农│广州医科大学附属第二医院
2020/01/23播放(64994)
"尿无力的时候，首先病人可能会表现为排尿困难，或者排尿以后仍然有尿不尽感。原因有很多，最常见的是一种神经源性膀胱造成的，是有神经系统的病变引起膀胱收缩功能障碍，造成尿无力。首先要诊断上做一个很好的鉴别，到底是什么原因造成的，如果是神经源性膀胱造成的尿无力，其实没有非常好的办法，得从根本上解决神经系统的问题，或者可以吃一些α受体阻滞剂，观察对膀胱的肌肉收缩是不是有帮助，能不能改善一点症状。"
谢燚│北京协和医院
2017/12/18收听(67643)
" 引起尿无力的原因有以下方面： 1、尿无力多发生于慢性前列腺炎、前列腺增生等，受炎症和增生压迫的影响。前列腺液在流过尿道时就会有排尿感，但尿道内其实并没有太多尿液，所以就会出现尿无力的现象。 2、尿路感染、肾虚、肾盂肾炎、结石、膀胱炎、精囊炎等，也会引起尿无力。 3、手淫也会导致这样的情况发生，有时侯会造成阴茎海绵体的挫伤而造成尿无力。建议多喝水，不穿紧身衣物。 4、长期久坐、吃辛辣、刺激性食物或者抽烟、喝酒等都会导致前列腺和膀胱三角区的刺激症状而导致尿无力。所以平时要养成良好的生活习惯，不憋尿。不要随便用药，要在医生的指导下进行用药。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(80061)
尿无力主要指的是在排尿的过程中小便没有力量、射程变短、排尿时间过长，甚至会出现排尿之后的尿滴沥等。出现这种情况的原因是多方面的，常见的原因有尿道相关疾病，如尿道狭窄、尿道结石等；前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等；膀胱相关疾病，如膀胱颈口硬化、神经源性膀胱等。无论哪一种情况都需要进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等，只有诊断明确了才能够进行针对性的处理，比如前列腺增生的患者可以口服α受体阻滞剂，或者进行经尿道前列腺电切术等。
王世平│济南市人民医院
2020/08/10收听(96979)
"引起尿无力的病因主要分为三个方面，一个是炎症，比较常见的是前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。还有尿路梗阻，像膀胱结石、尿道结石等。以及糖尿病酮症酸中毒、前列腺增生等。对于不同病因引起的尿无力，治疗方案也是不一样的，在不能查找清楚具体病因的情况下，盲目的使用药物，并不是解决问题的办法，而且尿无力出现时，还会通常伴随一些其他尿路方面的症状表现。因此一定要根据身体的所有症状表现，来确定采取什么样的检查方式，只有真正的查找清楚引起尿无力的病因，才有可能得到最有效的治疗。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(57687)
"尿无力是尿路感染中常见的临床症状，有时伴有尿频、尿急。可见于很多疾病之中，如急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石、尿道炎等。尿路感染是个大概念，可以有很多种原因引起，不同的人即使患同一种病，其治疗方法，治疗量也不同。尿路感染比较常见的是膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染。常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的感染，女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。引起尿无力的原因有前列腺炎、前列腺增生、逼尿肌无力、膀胱过动症、超敏症等，需要到医院检查才能确诊。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(19267)
"尿无力多伴随尿频、尿急等症状，是泌尿系感染常见的症状之一，多出现在急慢性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等病症中，也可能由于逼尿肌无力导致尿无力的情况，需要及时就医，通过各项检查明确患者的具体病因，再根据病因针对性治疗，日常注意个人习惯，保持良好卫生，规律性生活，避免不良性习惯，穿宽松的内衣裤，尽量减少对会阴区域的挤压刺激，不要久坐、长时间骑行等，饮食方面清淡，避免烟酒刺激、避免辛辣食物刺激等，注意健身，增强身体素质，适当多饮水，加速尿液排出，利于消炎，症状方面都可以慢慢改善恢复。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(39446)
"尿无力对于一部分患者属于生理性的尿无力，还有一部分呈病理性的尿无力现象。生理性的尿无力主要是因为排尿习惯的异常，包括过度的憋尿造成膀胱收缩功能下降。还有一部分患者是因为心理过度紧张而导致的排尿无力，过度的关注局部症状而进一步加重这种情况，可以通过心理干预、行为训练慢慢改善这种排尿的习惯。还有一部分是因为神经系统病变，或者膀胱的梗阻之后出现膀胱收缩无力，包括前列腺增生、膀胱出口梗阻等也会造成膀胱收缩无力，而导致尿无力现象。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(77219)
在临床上经常遇到一些病人，包括男性或者女性，说自己排尿的时候没有力量，或者是有的时候会出现一种尿不干净、尿后滴沥，或者是尿线射程变短、尿线变细，所有的这些情况都是尿无力的一些表现。如果出现了这种情况，原因是很多的，比如说男性可能是前列腺炎、前列腺增生等等；如果是一个女性可能会有泌尿系感染、膀胱颈硬化、尿道狭窄。还有一些病人是全身性的疾病，比如说脑血管病，像脑出血、脑血栓后遗症，一些脊髓病变、糖尿病这些全身性疾病也可以影响排尿，造成病人的排尿无力。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(90160)
"尿无力是泌尿外科常见的症状之一，主要表现为患者在排尿的过程中总感觉用不上劲，尿液排出比较缓慢。主要症状是表现为排尿困难、尿线细、尿流缓慢、排尿以后尿不尽等，简单说尿无力的原因主要包括泌尿系统疾病造成以及某些全身性疾病造成。只要是各种原因导致的膀胱逼尿肌收缩无力，都会造成尿无力，具体如下：1、泌尿系统疾病：常见的包括下尿路梗阻疾病，比如常见的中老年男性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈硬化、膀胱出口梗阻等，某些泌尿系统的炎症也会出现尿无力。2、全身性疾病：长期的糖尿病、脑血管疾病、神经系统损伤等，盆腔脏器手术切除以后，都会引起膀胱逼尿肌收缩无力，造成尿无力，电解质紊乱，比如低钾、低钠血症，或者服用治疗精神类疾病的药物，都会出现尿无力。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/25收听(41461)
"尿无力是尿路感染中常见的一种临床症状，有时会伴有尿频、尿急，这些症状常见于急性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石、前列腺炎、前列腺增生等。目前引起尿无力的病因主要就是由于各种疾病导致的尿道梗阻，建议大家平时注意卫生，克服不良的性习惯，适当节制房事，尽量减少对会阴部的压迫，比如不穿紧身衣，骑自行车时间不要长，戒除烟酒，忌食辛辣刺激食物，平时多喝水，多排尿，有利于炎性物质的排出，积极参加体育锻炼，增强体质。在没有明确病因的情况下，建议不要随意用药，应到医院检查清楚，再决定怎样治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/09收听(12802)
尿无力是患者本身的感觉，与以前排尿相比感觉排尿没有力量。对于男性患者，如果是老年男性，尿无力考... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(98331)
尿无力是患者本身的感觉，与以前排尿相比感觉排尿没有力量。对于男性患者，如果是老年男性，尿无力考...
石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(98331)
"如出现小便无力，则建议到医院进一步检查，明确病因后对症处理。1、如果男性出现随年龄增长进行性的排尿无力，则多考虑与前列腺增生有关，腺体发生增生时，造成尿道相对狭窄，尿道内阻力增大，这时膀胱排尿时要克服较大的尿道阻力，就会产生排尿费力并且尿无力的症状。建议进行前列腺B超的检查，如存在前列腺增生，则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，一粒，每日一次；非那雄胺片，一片，每日一次；前列康片，三片，每日三次；前列舒通胶囊，三粒，口服，每日三次进行治疗。2、对于合并脑血管病变、糖尿病病变的排尿无力，可能是因为膀胱收缩无力造成的，是因为脑出血、脑梗塞等神经系统病变，导致支配膀胱收缩的神经功能障碍，或者2型糖尿病导致膀胱神经感觉障碍，而造成膀胱收缩无力，出现排尿无力的症状。这时需要积极处理原发病，如控制血糖、积极治疗原发的脑血管病变，等待原发病变好转后，则尿无力的症状可逐渐恢复。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/01收听(74999)
"男性尿无力，可能是膀胱颈部有抬高，可能是前列腺增生，也可能是膀胱过度扩张，导致膀胱收缩无力，也会导致尿无力。这种情况下，建议首先应该做前列腺彩超检查，观察前列腺的大小以及观察膀胱内是否有残余尿。如果有前列腺增生，有残余尿，这就是前列腺增生导致，应该口服阿尔法受体阻滞剂，它可以降低膀胱颈和尿道括约肌表面的张力，这样膀胱排尿就会变得更通畅，也可以口服增加膀胱收缩力的药物，这样通过收缩更强烈，排尿就会更通畅。"
2019/06/26收听(45050)
尿无力指的是在排尿的时候觉得好像使不上劲，有点乏力的感觉。另外表现出尿的射程，不像以前那么远，... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(52455)
尿无力指的是在排尿的时候觉得好像使不上劲，有点乏力的感觉。另外表现出尿的射程，不像以前那么远，...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(52455)
"尿无力的临床症状，一般考虑跟前列腺增生有关系，前列腺增生在临床上又称之为良性前列腺增生，这是一种良性病变，前列腺增生一般考虑跟有功能的睾丸或者是年龄的增长是有关系的，这两种因素都有可能会导致前列腺增生。前列腺增生指的是前列腺体积的增大，会挤压尿道导致尿道腔变狭窄，膀胱颈抬高，进而有可能会影响到膀胱的功能，所以就会在排尿的过程中出现尿无力的临床症状。除了尿无力的临床症状之外，还有可能会出现尿分叉、尿等待、尿滴沥，甚至会出现排尿困难的临床症状。前列腺增生一般建议可以先选择药物治疗，如果药物治疗没有效果，可以选择手术进行治疗。目前一般是选择微创手术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(38865)
"引起尿无力最常见的病因就是前列腺疾病，根据患者年龄的大小，分为前列腺炎和前列腺增生。如果年轻患者出现尿无力，通常考虑为前列腺炎，为炎症刺激前列腺导致出现尿无力的症状，治疗上以口服抗生素，生活上注意饮食，不久坐，睡前坐浴等方法治疗。如果老年男性患者，则引起尿无力的症状为前列腺增生症，因前列腺压迫尿道，导致患者逐渐出现排尿困难，治疗上以口服哈乐及保列治为主，如果症状继续加重，应该行手术进行治疗。"
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/03/31收听(28730)
北医三院 王雪梅
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