脑摔伤后出血昏迷要多久恢复

熊晓星
主任医师

武汉大学人民医院

神经外科

脑摔伤后出血昏迷要多久恢复

2023-04-27 13:32播放 :

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视频内容

脑摔伤后出血昏迷多久恢复，目前没有一个明确的时间或明确的说法，应根据患者出血量的大小、患者当时的情况等分析。目前评估患者昏迷主要有一个格拉斯加评分，即GCS评分，根据患者的睁眼反应、手脚运动、语言功能，进行综合判断，目前最高分是15分，最低分是3分。

当GCS评分在9分以上的患者，通常可能康复或醒过来的可能性较大，但一般患者在8分以下，分数越低，醒过来的可能性或康复的概率就越小。此时患者能不能恢复，也取决于一定的医疗条件和康复，还与当时患者出血位置和是否得到及时治疗有关。除手术外，还有一些手术后的康复对患者从昏迷到清醒也至关重要。

脑摔伤颅内出血后该如何恢复

脑摔伤后颅内出血如何恢复，需根据颅脑出血量选择相应治疗。

熊晓星│武汉大学人民医院

2021/09/30播放(78634)

摔伤后颅内出血昏迷多久能醒来

"摔伤后颅内出血所引起的昏迷多久能醒来，需要根据具体的情况而定。如果出血量较小，患者摔伤后出现昏迷，大多数在半个小时内会醒过来。如果出血量达到一定程度，是由于颅内压增高所引起的昏迷，这时需要根据患者的具体病情而定。比如达到手术指征的硬膜外血肿，这类患者如果能及时手术，手术后六小时内就能醒过来。比较严重的颅内出血所导致的昏迷，这类患者早期手术主要是为了挽救生命，而患者醒过来的可能性也越低。因为损伤较重，神经细胞属于不可再生细胞，损伤越重时，患者醒来的可能性也就越低。这类患者如果超过六个月还没有醒过来，后期基本上不可能醒过来。"

语音时长01:35''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/11/15收听(80964)

脑部摔伤后脑出血昏迷怎么办

脑部摔伤后脑出血，发生昏迷，多半是由于颅内出血导致颅内压增高，所引起的意识障碍。对于这类病人，首先必须住院治疗，如果出血量较大，是需要积极早期进行手术治疗的。因为神经细胞具有不可再生性，如果时间越长，神经细胞损伤越多，颅内压调节机制也会丧失，神经细胞就会进入不可逆的阶段，预后会非常差。因此，对于这类病人，需要早期进行手术治疗，以保证颅内压的正常。同时，手术后要动态复查头部CT，以了解其有无再出血、脑水肿及相关并发症的发生。除此之外，还有针对头部之外的相关并发症进行治疗，比如肺部感染、下肢深静脉血栓、尿路感染进行对症治疗。其次，还要预防褥疮、消化道出血等并发症。

语音时长01:24''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/19收听(49314)

01:28

脑硬膜外出血多久能恢复

硬膜外出血多久能恢复没有定数，硬膜外出血分很多情况，如下所示：

1、是否做手术：如...

林力│湖北省第三人民医院

2023/12/11播放(43454)

脑创伤出血多久恢复

"对于脑部创伤出血的恢复时间，一定要根据当时的具体病情进行具体分析。每个人创伤出血恢复的时间都不同，最轻的是少量的蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜下出血、硬膜外血肿，这些相对比较简单，患者也没有昏迷的迹象，创伤范围也比较小，一般2-3周就能有非常平稳的恢复，也不会伴随功能状态。但是有的时候创伤出血量相对比较多，而且比较严重，出现昏迷的表现，恢复时间就相对比较长，尤其是对于需要通过外科开颅手术的方式进行治疗的创伤性出血，甚至需要3个月左右才能有更好的恢复，因为不仅仅是药物的问题，还需要后期积极的康复功能锻炼，所以一定要明确当时的病情，才能够有相对比较准确的答案。"

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2019/08/25收听(60970)

肌肉摔伤多久能恢复

"肌肉摔伤多久能够恢复，主要是看受损伤的程度。如果是轻度拉伤，简单休息后可能2-3天就可得到恢复。如果是中等程度的拉伤或肌肉损伤，已经造成了局部肿胀，甚至是瘀青，可能恢复起来就时间要长一些，可能需要2-3周，甚至一个月。如果是很严重的损伤，甚至造成了局部肌肉撕裂，恢复起来可能要更长时间，一个月，甚至2-3个月都有可能，而且肌肉损伤的同时往往伴有韧带损伤，恢复起来可能要更困难，时间可能要更长。具体还是要到医院进行系统检查，医生会根据患者损伤的情况，给予相对应的意见及相对应的治疗，通过治疗能够加速损伤的恢复。"

语音时长01:28''

张亮│辽宁省人民医院

2021/05/28收听(71120)

严重摔伤肌肉一般要多久恢复

"肌肉和软组织的严重摔伤，可能会出现局部的肌肉撕裂伤，愈合期限大概在六周左右，这是大概的时间。具体的肌肉恢复时间需要看损伤的类型、手术治疗的方法或者保守治疗的方法来综合决定。如果摔伤以后进行了良好的初期治疗，局部没有明显的血肿形成，可能进行了良好的修复手术，这样恢复的时间就会快很多。如果在损伤部位出现大量的血肿，愈合的时间就会延长，而且血肿有可能会造成感染。如果出现感染，肌肉恢复的时间必然会延长。肌肉摔伤之后，患者要以休息为主，肌肉少用力，以免引起局部疼痛。可以服用三七伤药片、伤科跌打胶囊等一些活血化瘀、消肿止痛的药物，可以外搽一些跌打药油，例如活络油、正骨水等。"

语音时长01:13''

鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/23收听(85130)

01:49

后脑摔伤多久出血

后脑摔伤患者发生颅内出血时，通常存在时间段的划分。摔伤后在3天内发生的出血属于急性出血期，3天...

范存刚│北京大学人民医院

2021/08/15播放(83016)

膝盖摔伤多久恢复

"膝盖摔伤后多久恢复，这个问题太过于笼统，膝盖摔伤的后果不同，恢复的时间也存在差异。如果膝关节摔伤造成的胫骨平台、股骨髁或者髌骨的骨折，就需要按照骨折的处理，无论是否手术治疗，恢复到正常的时间大概都在三个月左右。如果膝关节摔伤没有涉及到骨折，但是波及到了膝关节的韧带，比如前后交叉韧带的损伤，在行交叉韧带重建术后，恢复到正常也大致需要10-12周。如果膝关节摔伤涉及到的是内外侧副韧带的损伤，无论是否手术治疗，大概恢复的时间在6-8周。当然膝关节关节摔伤后没有明显的骨折和较大的韧带损伤，仅仅只是软组织的损伤，恢复的时间会相对比较快。如果形成膝关节血肿，大概也需要四周左右才能够完全吸收，当然，如果只是皮外伤，可能1-2周就能够大致恢复。"

语音时长01:31''

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/27收听(33294)

01:26

膝盖摔伤多久恢复

膝盖摔伤根据摔伤程度决定恢复时间，如果仅是皮肤软组损伤，没有骨折，没有韧带、半月板损伤，1周左...

徐海林│北京大学人民医院

2020/05/16播放(54190)

01:43

摔伤脑出血多久能恢复

摔伤后患者脑出血的恢复时间，应根据伤情、出血量以及是否合并其他类型损伤而确定。若患者仅存在小灶...

范存刚│北京大学人民医院

2021/07/26播放(85126)

摔伤后脑出血多久好

"摔伤后脑出血相对来讲，1-2个月左右才能比较好，但也一定要根据患者的实际病情进行评判。摔伤后脑出血，这种描述非常的概括，有可能出血量相对较小，整体的临床症状也并不重，像这样的患者在住院期间，积极给予改善循环、营养神经等相关的治疗，绝大多数患者在1-2周也能恢复得很好。回家之后再继续休息2-3周，基本上就能够正常的工作和学习。也有的患者摔伤后脑出血，可能会存在各种各样的意外情况，甚至有的还需要开颅手术才能挽救生命，这种要想真正的好非常困难，很多没有达到有效的恢复标准，所以一定要结合实际才能更好评判。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2021/05/26收听(17420)

后脑摔伤多久出血

"后脑摔伤如果所受的外力不大，大部分患者是不会引起颅内出血。如果所受的外伤力度较大，后脑摔伤之后大部分患者会立即发生颅内出血，出血主要位于后脑勺对侧的额叶，即所谓的对冲伤，头颅CT检查会显示双侧额叶出现高密度影。但是有部分患者会出现迟发性的出血，即首次头颅CT检查提示颅内未见出血，经过一段时间复查头颅CT显示颅内出现了迟发性的出血。这种迟发性出血大部分发生于伤后六小时以内，一般在三天之内都有可能发生，极少部分患者会在三天之后出现迟发性颅内出血。"

语音时长01:11''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/20收听(54728)

面部摔伤多久能恢复

"面部摔伤恢复的时间，一定要根据实际情况进行判断。如果面部摔伤只是面部皮肤有轻微的裂伤，通过相应的手术进行清创缝合，恢复时间是在2周左右，因为要逐渐的经历拆线的过程以及肿胀的过程，基本上2周以后就能够恢复很好的状态。如果面部摔伤之后损伤的是骨质，比如上颌骨、下颌骨以及颧骨等，还需要进行外科手术治疗，才能够保持面部的比较稳定的状态，恢复时间就相对比较长，甚至做完手术之后还需要再稳定2-3个月左右，才能够真正的达到骨质上的恢复，所以一定要根据实际情况进行判断，轻重不同恢复的时间也不同，差距是相对比较大的。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/27收听(61650)

摔伤出血后怎么处理

"摔伤以后出血的处理，要根据摔伤的部位、出血的量和患者生命体征是否稳定来决定的。如果摔伤的部位在皮下或者肌肉内，摔伤出血量不多，可以进行随诊，就是观察就可以了，定期行CT检查，了解出血部位是缩小了还是增大的，如果增大了，可能还需要手术进行治疗。如果摔伤的部位在肺部，有血气胸，可以行胸腔闭式引流，并且观察患者生命体征的变化，以及引流液的颜色和量的变化，一般保守治疗都是可以的。如果摔伤在腹部，伴有肝脏或者脾脏损伤，患者生命体征不稳定，需要急诊行剖腹探查，进行肝脏修补，必要的时候行肝脏部分切除，必要时行脾切除等手术。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(94050)

摔伤后肌肉严重损伤多久恢复

"病人摔伤后局部肌肉有严重损伤，可能会出现局部的肌肉撕裂伤，采取保守治疗后给予局部制动，同时外敷活血止痛膏，而且口服舒筋活血片，跌打丸等药物，经过治疗后1-2周就可以逐渐恢复。如果病人局部肌肉肌纤维有完全断裂，病人感觉局部有刀割样疼痛，影响局部的功能活动。治疗方法上选择了手术治疗，进行切开探查，同时做肌肉的修补手术，术后4-5周左右病情可以逐渐恢复。病人发生这种损伤后，想要尽快的恢复需要及时就诊，及时得到医生正确治疗，就可以治愈这种损伤。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/23收听(49288)

骑摩托车摔伤一般多久能恢复

"摔伤是临床当中很常见的损伤类型，而骑摩托车发生摔伤要恢复的时间取决于损伤程度及恢复情况而定。因此，都是因人而异，不能一概而论。通常情况下，若骑摩托车摔倒后只是局部擦破皮，不影响走路，则也不需要太长时间的恢复，就能够正常的工作和生活。如果骑摩托车摔伤后出现骨折，而骨折又比较严重，则可能需要进行手术治疗，若手术顺利，可能很快也能够恢复正常的生活。如果骨折手术后出现并发症，如出现感染或者伤口不愈合等，这个恢复时间就会明显的延长。日常生活中要注意不能随便扭动，若是四肢受伤，则不能热敷，要冷敷。还可以涂抹红花油，但是在发生损伤24小时之后才可，而且对于皮肤破溃或者过敏的患者不宜使用。"

语音时长01:15''

李晔│北京协和医院

2020/05/10收听(22598)

脑昏迷怎么治疗

"脑昏迷怎么去治疗，首先必须得明确病因，因为引起脑昏迷的原因有很多种，比如颅内出血、颅内肿瘤、颅内损伤、低血糖、一氧化碳中毒等，均有可能会引起患者发生昏迷。针对不同的病因，治疗方法是不一样的，对于低血糖引起的昏迷主要采用补糖治疗；一氧化碳引起的昏迷，需要早期进行高压氧治疗，并予以营养神经、改善脑循环的治疗；如果是脑出血引起的昏迷，主要是由于颅内压增高所引起的，治疗主要采取手术治疗为主。因此，不同脑的昏迷治疗方案是不一样的，主要取决于是什么原因导致的昏迷。"

语音时长01:07''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/06收听(59668)

头部摔伤头晕多久恢复

"头部摔伤头晕究竟能够多久恢复要根据实际情况进行判断，头部摔伤之后如果只是单纯的脑震荡或者脑外伤反应综合征，一般来讲1-2周就能够恢复，可以采取药物的方式来加速恢复，但是整体的时间大约不会超过2周。如果是里边有摔伤之后出现出血以及更加严重的挫裂伤，这时头晕恢复的时间就比较长，有可能3-4个周左右，可以通过相应的方式来改善头晕，包括口服药物或者高压氧，但是整体的治疗实效基本上是3-4个周。每个患者整体感受不同，有的耐受力比较低也存在2-3个月的可能性，所以根据实际情况进行判断。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2019/11/11收听(25104)

脑昏迷的症状

"脑昏迷是一种最为严重的意识障碍，患者意识完全丧失，各种强刺激不能使病人清醒，没有有目的的自主活动，不能自发睁眼。昏迷按严重程度又分为三级，浅昏迷患者意识完全丧失，仍然可以有较少的无意识自发动作，对周围事物声光刺激没有反应，但对强烈刺激，比如强烈的疼痛可能有回避动作或痛苦表情，但不能觉醒，各种反射仍然存在，生命体征没有改变。中昏迷的患者，对正常刺激没有反应，自发动作很少。对强刺激的防御反射，角膜反射对光反射都减弱，会出现大小便的潴留或失禁，生命体征已有改变。深昏迷是最为严重的昏迷状态，对外界任何刺激均无反应，全身肌肉松弛，没有任何的自主运动，眼球固定、瞳孔散大，各种反射消失，尿便失禁，生命体征有明显的变化。"

语音时长01:31''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/08/24收听(86318)

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