牙窟窿漏神经疼怎么办_有来医生

李由由
主治医师

烟台市口腔医院

牙体牙髓科

牙窟窿漏神经疼怎么办

2019-08-27 17:08播放 :

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视频内容

牙窟窿漏神经多为患牙龋坏，也就是虫牙太深，未及时治疗致使其影响了神经或使神经暴露，该牙出现了神经症状，这种情况需要拍X线片进行检查患牙的情况，根据龋坏大小，牙根长度以及牙根周围炎症的程度来判断患牙能否保留，有无保留的价值。

如患牙为智齿，位置不正且没有咀嚼功能的患牙可行拔除处理即可。如患牙为正常吃饭的牙，即有咀嚼功能的牙，影响美观的前牙，行X线片检查患牙后牙根可以保留或有保留的价值可以尝试保留牙根，行抽神经即根管治疗术处理，将感染坏死的神经去除，清理感染的神经管壁，封消炎药观察待症状缓解后一般是1-2周左右行永久的封药根充及补牙处理。

根充后的患牙建议行冠保护治疗，以防牙齿折裂，即可延长患牙在口内的存留时间，恢复其咀嚼功能和面部的美观。

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2021/09/06播放(93662)

牙窟窿神经疼怎么办啊

"牙窟窿出现了神经疼的症状，这时往往意味着牙齿已经出现了牙髓炎的症状，针对于这种情况，可以选用保守治疗和有创治疗的方法。所谓保守治疗，主要的方案就是服用药物，可以考虑服用一些消炎镇痛的药物，常用的镇痛药一般建议应用解热镇痛的药物，常见的有阿司匹林、布洛芬等等。同时想要彻底的缓解疼痛，还需要配合应用消炎的药物，主要是广谱的阿莫西林、头孢、配合硝基咪唑类的，例如甲硝唑、奥硝唑等等。但是需要说明的是，这些保守治疗的方案，是不太可能将这种疼痛彻底根治的，想要根治牙窟窿神经疼必须要到专业的口腔科，针对于牙齿进行系统的根管治疗，同时针对于牙窟窿进行较好的充填，如果发现牙窟窿太大，没有办法充填的话，还可以考虑应用冠修复的方式，将牙窟窿修补好。"

语音时长01:31''

石光│邯郸市中心医院

2020/05/09收听(55255)

牙漏神经了疼怎么办

牙齿漏神经了、出现疼痛，有两种情况：1、是牙神经暴露，但是还没有引起牙髓炎，一般表现为遇到冷、热刺激的时候出现疼痛，刺激去除后，疼痛很快就可以缓解。这样的情况，建议到口腔牙体牙髓科就诊，及早补牙，以免外界刺激继续刺激到牙髓造成疼痛。补牙的材料可以采用氢氧化钙间接盖髓、玻璃离子充填或者树脂充填。2、是已经引起牙髓炎，这样的情况只是补牙是不行的，需要到牙体牙髓科就诊，做根管治疗，去除牙神经、制备根管、消炎，最后补牙。

语音时长01:14''

李振杰│河南大学淮河医院

2018/10/22收听(99082)

牙漏神经了疼怎么办

如果牙神经暴露，处理方法如下：

1、直接盖髓术：建议患者到正规医院的口腔科，或者口...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/03播放(68236)

牙漏神经了疼怎么办

牙漏神经疼起来，在家里要注意的就是一定不要再去刺激它，尽量不要用患牙侧咀嚼和吃东西，然后以最快的速度到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓科进行仔细的检查，判断清楚是龋病，还是已经发生牙髓炎。如果已经是牙髓炎，可以决定到底是进行盖髓术，还是进行开髓引流，完善根管治疗术。如果是可复性的牙髓炎，可以考虑先进行安抚镇痛，给予盖髓术治疗，看是否能保住神经。如果已经是不可复性的牙髓炎，应该进行完善的根管治疗，待根管治疗结束以后进行全冠的修复，牙漏神经疼这个问题就可以得到根治。

语音时长01:35''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/30收听(40986)

漏神经的牙是不是都疼

"漏神经的牙不一定都疼，如果是出现了急性牙髓炎，会出现的自发性、阵发性、剧烈的疼痛。如果是慢性牙髓炎，就没有明显的疼痛。但是如果有诱因造成慢性牙髓炎出现急性发作，又会出现急性牙髓炎的表现，有的牙齿由于龋坏造成了和牙髓腔相通的情况，部分牙髓暴露。如果有细菌的急性感染造成急性牙髓炎，会出现自发性、阵发性、剧烈的疼痛。这种疼痛非常剧烈，难以忍受，需要尽早进行开髓引流术。有一些牙齿虽然已经有牙髓暴露，但是没有急性的感染，是慢性牙髓炎，没有剧烈的疼痛，常常被病人忽视。但是在机体抵抗力下降或者细菌毒力强的时候，又会出现急性发作，也会出现剧烈的疼痛。所以即使漏了神经而没有明显的疼痛，也应该尽早进行治疗。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/08收听(82095)

牙窟窿疼怎么办

牙面上出现龋洞也就是出现牙窟窿，早期窟窿较小的时候可能疼痛不明显，如果牙洞继续扩大侵犯到牙神经，会产生比较剧烈的疼痛，所以如果牙痛出现以后，没有特别有效的立刻止痛的方法，需注意从以下几个方面缓解：1、可以按压合谷穴，进行局部的止痛。2、由于牙窟窿发生以后暴露牙本质，甚至牙髓，冷、热刺激会激发疼痛，所以在进食的情况下应避免过冷、过热、疼痛刺激。3、吃饭后最好及时进行刷牙、漱口，把牙洞内的食物残渣清除干净，防止龋洞的继续进展。发生牙窟窿以后是不能自行禁止的，疾病逐渐严重和扩大，牙齿可以形成残根、残冠，甚至最后需要拔除，所以发生牙窟窿以后需及早进行治疗。

语音时长01:38''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/02收听(85981)

牙窟窿疼怎么办

"牙窟窿疼发生以后，应在饮食方面需要注意避免吃冷、热、甜、酸的食物，吃完饭以后要及早进行刷牙和清洁口腔卫生，防止局部再产生温度的刺激，对牙髓神经产生激惹。一旦发生牙窟窿疼，实际上大部分可能是发生了牙髓炎，牙髓炎的特点是遇冷热刺激痛、自发痛，发生这种情况以后，最好及早去进行检查和处理。牙髓炎发生以后，需要进行根管治疗。根管治疗需要复诊四次左右，包括根管预备、根管消毒和根管充填。完成以后，这颗牙齿最好及时进行全冠的修复，来更好的延长牙齿的使用寿命。"

语音时长01:12''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/08收听(85476)

牙窟窿疼怎么办

"牙窟窿疼要看是什么样的疼痛性质，才能采取不同的治疗方法，具体如下：1、如果吃酸甜的食物出现疼痛，去除酸甜刺激以后，疼痛立即消失，说明是深龋。可以到正规医院口腔科，进行龋洞治疗，可以用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后垫底充填。2、可复性牙髓炎，这时冷热的刺激引起牙齿疼痛。去除刺激以后，疼痛会很快消失。这时可以寻找穿髓孔，进行安抚治疗，再进行龋洞充填。3、如果是冷热刺激去除以后，长期疼痛，或者出现自发性的疼痛，夜间加重，说明是牙髓炎，需要到正规医院口腔科，进行根管治疗。先开髓引流，炎症控制以后，彻底进行根管治疗，可以彻底的解决牙齿疼痛。"

语音时长01:30''

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牙漏神经怎么办

"通常所说的牙漏神经，在临床上主要是指牙齿出现牙髓炎症。在露神经时会有比较明显的疼痛感觉，比如夜间痛、自发性疼痛、放射性引起同侧头面部的疼痛。发生牙髓炎，主要进行牙齿的根管治疗。根管治疗是通过物理以及化学的方法，将牙齿神经内的感染物质彻底的清理干净，并且在髓腔内进行消毒、杀菌，最后应用无菌的牙胶尖进行根管内严密充填。在进行彻底的根管治疗之后，牙齿神经疼痛的症状就会消失。一般建议在根管治疗之后一周左右，就可以进行上方的冠修复治疗。"

语音时长01:16''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/05/14收听(12141)

牙漏神经了怎么办

"牙漏神经了，疼痛会非常剧烈，会出现自发性阵发性疼痛，夜间疼痛会更加剧烈，不管是否口服消炎药都不会有任何缓解，凉热疼痛也很敏感。出现这种情况，建议要及时到正规医院口腔科进行杀神经治疗。这个治疗是非常简单的，无需担心，是在完全无痛的状态下进行的。在治疗的过程中，会用局部麻醉或者神经阻滞麻醉的方法，使牙神经麻痹，在治疗的过程中就没有任何感觉。神经治疗是唯一可以立竿见影止痛的办法，所以，不要自己采取任何偏方治疗，都是没有好处，无法缓解的。"

语音时长01:16''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2018/12/21收听(48212)

牙漏神经不处理的结果

牙露神经不处理的结果，在进行去腐备洞的过程中发生意外穿髓或者外伤牙折暴露牙神经后，牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼和进食。细菌能够沿牙髓进入髓腔造成牙龈肿胀，髓腔内压力升高引起剧烈疼痛，特别会在夜间出现，影响睡眠。牙髓炎继续扩展，演变为根尖周炎，破坏根尖周围的牙槽骨，导致牙齿松动，引起牙龈肿胀，形成瘘管或窦道。严重时会造成同侧颌面部的肿胀、咽喉肿痛、吞咽困难等，全身会发生低热、畏寒、酸痛、乏力等。出现蜂窝组织炎时会影响生命，必须及时切开引流。

语音时长01:15''

王惠│济南市中医医院

2020/05/20收听(48995)

牙有个大窟窿疼怎么办

牙齿有个大窟窿，这种情况需要及时到正规医院就诊，进行治疗。如果只是窟窿内进去食物，咬食物时候疼，这种情况可能是深龋，只需要去除腐质，直接充填就可以了，比较简单。如果是呆着不动，自己就会疼痛，或者是遇冷热水更疼，甚至是夜间加重这种情况，应该是牙髓炎。需要到医院进行麻醉，局部麻醉充分显效，牙齿完全不疼之后再钻牙。先去除表面的腐质，钻开髓腔，抽出牙神经，扩大根管，之后在里放消炎药，最后再用牙胶充填，再用口腔材料把牙齿龋洞充填。这一个过程大概需要三次左右，可能得半个月时间能完全治完。

语音时长01:15''

曹兴军│锦州市中心医院

2018/10/07收听(41148)

牙有个大窟窿疼怎么办

"牙有个大窟窿疼，要进行口腔检查，在拍摄X光片后治疗，具体情况如下：1、如果龋洞接近髓角，可应用圆钝的挖匙轻柔去净腐质，在洞底覆盖聚羧酸锌水门汀等后，使用复合树脂充填。2、如果X线片显示牙髓暴露在龋洞内，可在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，根管预备消毒、充填后，使用银汞合金等修补窝洞。为了防止牙齿折断，可以制作嵌体或全冠修复。3、如果X片显示髓腔开放，产生牙髓息肉时，可在局麻下直接摘除息肉，完成根管预备，最后进行根管治疗。4、如果X片显示磨牙的髓室底发生破损，可进行分根术，去除短小的牙根，保留粗壮的牙根，并与邻牙制作联冠修复。"

语音时长01:16''

王惠│济南市中医医院

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小孩牙有窟窿疼怎么办

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原工杰│上海市儿童医院

2021/08/30播放(91050)

牙漏神经了怎么办需要多少钱

"牙齿如果漏神经了，通常需要行杀神经和根管充填治疗。牙齿露了神经以后会使髓腔暴露，接触外界的细菌和食物残渣，引起髓腔内发生慢性炎症，并导致根尖有根尖周炎形成，这种情况需要及时治疗。根管治疗的费用通常在500-1500元左右，根管治疗的费用不是按牙齿数目收费的，而是按根管数目收费的。一个根管的费用大约在400-500元左右，以上价格参考国家一线城市正规三甲医院口腔科或较正规的口腔诊所。如果在私营诊所，收费可能会便宜一些。同时，行根管治疗的患牙通常牙体强度不够，需要做义齿修复避免发生意外劈裂。"

语音时长01:18''

李吉东│北部战区总医院

2019/07/29收听(43231)

孕期牙窟窿疼怎么办

"孕妇如果出现龋洞内的疼痛，可以自我检查，看看疼痛是非常剧烈的疼痛，还是进食酸甜食物或冷热刺激造成的酸痛不适。如果是进食酸甜的食物，或者冷热刺激造成的酸痛不适，可以进行刷牙和漱口，将口腔当中酸、甜的食物去除，可以用温水进行漱口或者刷牙，防止冷热刺激牙本质小管当中的神经末梢而引起酸痛不适。如果出现的疼痛是自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛，难以忍受，就应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，判断是否是牙出现急性牙髓炎。如果是，应该尽快进行开髓引流术，建立了通畅的引流疼痛就会明显缓解或者消失，炎症控制以后再进行正规的根管治疗，如果是龋病，也可以进行龋病的治疗。"

语音时长01:35''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/29收听(73238)

哺乳期牙窟窿疼怎么办

"哺乳期牙窟窿疼多半是指的哺乳期牙齿患有深龋，甚至深龋发展为牙髓炎所导致牙齿的疼痛，如果是这种情况一定要到医院去找牙医进行仔细的检查。在妇产科一起会诊的情况下，并且征得患者的同意向患者及家属详细告知患者的病情，可以给予开髓引流以及相应的牙髓治疗。如果需要用药，最好是近期不要给予哺乳，如果口服药或者注射药以后，药物肯定会通过乳汁进入婴儿的体内，对婴儿造成影响。哺乳期牙窟窿疼最好是以外用治疗为主，例如开髓引流和根管治疗等等。如果有牙龈炎或者牙周炎最好是以全口洁治，包括龈上洁治、龈下刮治还有外用消炎药，尽量避免口服或者注射用消炎药等等。"

语音时长01:59''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/29收听(99509)

牙窟窿怎么形成的

牙窟窿就是常常所说的蛀牙或虫牙。蛀牙就是临床上所说的龋齿，是由于口腔卫生习惯不良，没有正确刷牙...

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