首都医科大学北京妇产医院
妇科
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白带伴有血丝存在以下多种情况：
1、正常情况，比如两次月经中间属于排卵期，排卵期阴道出血正常，而且能够预测排卵；
2、宫颈问题，比如宫颈糜烂、宫颈炎症，甚至宫颈癌早期、中期、晚期都可以出现此类情况，以及宫颈息肉、宫颈赘生物也可以出现白带伴有血丝；
3、阴道炎症，阴道炎症充血、水肿，也可以白带伴有血丝；
4、子宫内膜炎症，通过宫颈、阴道分泌物表现出问题；
5、宫内环会引起白带伴血丝；
6、宫腔占位性病变、宫腔赘生物、子宫内膜息肉或者肿瘤等。
白带带血丝一定要到医院检查，判断具体情况。
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"白带里有血丝是多方面的原因引起的，有生理性的原因，也有病理性的原因。生理性的就是有的女性会有排卵期出血，也就是在月经规律的情况下，在下次月经前14天左右出现的分泌物中有少量的血丝，2-3天就会消失，也没有什么不适症状，这种情况不需要治疗，是正常现象。病理性的白带有血丝，与阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阴道壁损伤、内分泌紊乱等有关，都有可能导致白带中带有血丝，所以需要去医院进行检查，在医生的指导下确定具体病因，然后针对疾病对症治疗。治疗期间注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，禁止性生活，禁吃生冷、辛辣、刺激性的食物，定期复查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(52114)
白带里面有血丝，一般来讲只有通过检查才能确定病因。正常的白带应该是白色的，或者是透明状的。当白带里边有了血丝，这是一种病态。什么病可以导致白带里边有血丝，可能是阴道炎，也可能是宫颈息肉，也可能是因为内分泌紊乱引起的月经不调，出现了少量出血混在白带里头。所以当白带里边有血丝，究竟是哪一种疾病引起的，需要通过检查确定，一般到妇科先做普通的妇检，必要时看看要不要做内分泌的检查，通过检查基本上就可以断定白带里面带血丝的原因，可以进行正确的治疗。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(94198)
"正常情况下白带是无色透明或者乳白色的分泌物，没有其他杂质，无异味，如果出现白带有血丝，常为生理性或者病理性两种。生理性一般是排卵期出血，在两次月经中期或者下次月经来潮前14天左右，有部分女性由于体内激素水平变化导致子宫内膜脱落引起的出血现象，一般1-2天后会自行好转。病理性导致白带有血丝的原因比较多，比如子宫内膜病变、内分泌失调、阴道壁损伤、宫颈病变等，可以到医院做阴道镜或者宫颈刮片检查、B超等，根据病情严重程度进行治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/11收听(31869)
"女性的白带里出现血丝的情况见于以下几个原因：1、如果女性宫颈方面有病变，比如宫颈癌变、重度宫颈糜烂、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈息肉等，这些病变有可能出现自发性的少许阴道流血，也可能在同房之后出现少许的阴道流血，导致白带有血丝的情况。2、女性如果有阴道炎症过重的情况，阴道壁脆弱，在放药或者同房之后更加容易出现阴道壁破裂，而导致毛细血管出血，出现白带里有血丝的情况。建议女性出现白带里带血丝，应到医院去做一下妇科方面的检查，找到病因对症处理。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/28收听(63479)
"血性白带就是白带中混有血液，血量多少不一，应该考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈炎，及子宫黏膜下肌瘤，放置宫内节育器也会出现血性白带，就要根据自身的情况进行判断。如果刚刚上完环出现血性白带，在一周左右都是正常的。但是近期没有放环，就要排除其他的疾病，应该及时到医院进行妇科检查、妇科超声检查，以及宫颈癌的筛查，宫颈癌的筛查对于有性生活的女性是十分必要的，建议21周岁有性生活的女性每年都要进行一次宫颈癌筛查，而且进行妇科体检也是必要的，比如超声检查，判断子宫和附件的情况，是否存在子宫的息肉，子宫内膜是否正常，附件区有没有长东西，都是必要的，所以女性一定要关爱自己，常做妇科体检。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(54465)
"白带里边带有血丝，在医学上称为是血性白带。女性出现白带带血，有生理性的情况，也有病理性的情况。如果是女性在月经期间，在排卵期的时候出现白带里边带有血丝，是正常的生理现象，称之为排卵期。白带带血主要是由于在排卵期间雌激素水平出现短暂的下降，让子宫内膜失去激素的支持，而出现子宫内膜的部分脱落所造成。另外还有病理性的白带有血丝的情况，应该警惕宫颈炎症、子宫内膜炎症、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等妇科疾病。还有一种原因就是对于已经上环的女性，由于子宫内膜受到影响而出现白带带血。所以针对于白带里边有血丝，原因众多，需要由医生来帮助进行诊断。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/04收听(60854)
"白带里面有血丝又称是血性的白带，白带当中会有血应该警惕宫颈癌、子宫内膜癌等一些恶性肿瘤的可能性，但是一些宫颈息肉、或者是宫颈糜烂，黏膜性肌瘤，功能失调性子宫出血，尿道的肉铺老年性阴道炎等一些良性的病变，也会导致血性的白带，另外宫内节育器也会引起白带带有血丝，比较常见，白带带血丝有生理和病理性两种，一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，也就是月经中期出血，这个是一个正常生理的现象，另外有时因为宫内放置节育器在白带当中也是会有的血迹的，另外还根据一些相应的症状，我们来判断白带里边带有血丝是什么原因引起的，这个需要到医院进行及时的妇检，阴道镜的检查，疾病如果有一些不良的情况，应该进行积极的进行治疗。"
2018/04/28收听(69837)
"有些女性觉得内裤上有血性分泌物，称为血性白带，有时多有时少具体有以下几种情况。一、排卵期出血是一种生理情况发生在排卵期及两次月经中间，通常是因为雌激素水平的变化，可能子宫内膜有脱落导致少许的阴道出血。二、有宫内环。宫内环一般是金属的，会刺激子宫内膜，导致子宫内膜脱落，进而出血，特别是刚上环时间不久。如半年之内，或者一年之内，经常有不规则的阴道出血，属于适应环。三、宫颈糜烂，现在称为宫颈柱状上皮外移，医生能看到表面的宫颈上皮光滑，宫腔管内的柱状上皮鲜红。宫颈柱状上皮向外移，移到宫颈表面时，叫柱状上皮外移。颜色为红色，组织比较脆，容易出血，特别是同房的时候，一碰就容易出血，叫接触性出血。"
贾锐│鹤壁市人民医院
2018/10/29收听(83076)
"白带里面有血丝需要积极查找病因，根据具体情况选择适宜的治疗方法。妇科疾病所引起的白带里面伴有血丝，最常见的原因是宫颈炎症以及子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因所引起。1、宫颈炎建议最好去医院做TCT以及HPV检查，如果TCT检查如果能够查找到病原菌，可以使用达克宁、克霉唑、双唑泰栓等阴道栓治疗，同时可以服用抗宫炎片等药物治疗。2、对于子宫内膜息肉以及子宫肌瘤所引起，白带伴有血丝情况，可以做宫腔镜检查，小的子宫内膜息肉可以服用孕激素药物控制症状。对于大于2cm的子宫内膜息肉，以及大于5cm子宫肌瘤，建议根据情况实施手术切除。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(32818)
"白带里面有血丝，常见于阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜的病变、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症，都可能导致白带里有血丝。所以出现这种情况，建议做妇科检查，了解阴道、宫颈局部是否有炎症、赘生物；建议做白带常规检查，主要是了解是否有病原菌感染；并且也建议做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否有病变、是否有高危型HPV感染，发现异常问题，及时的给予处理。另外如果这种血丝来源于宫腔内，建议做B超检查，了解子宫内膜是否出现异常情况。如果出现子宫内膜增厚、回声不均匀，必要的情况下可以在来月经的6-12个小时做诊断性刮宫，了解子宫内膜是否存在病变，并且也建议做B超检查，排除盆腔肿瘤的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/04收听(76563)
"白带有血丝是不正常的，原因说明如下：1、如果是在月经中期出现白带中有血，是不要紧的，这可能是排卵期出血。因为激素分泌不稳定，出现少许的子宫内膜脱落，因而可以白带中有血丝，这种情况一般2-3天干净，不需要处理，如出血4-5天而且量多，还是要及时就医。2、如果不是月经中期出血，而是随时可有出血并时间长，就可能是患上了子宫内膜息肉、子宫内膜增生及黏膜下肌瘤。这时需要做B超协助诊断，并做宫腔镜手术治疗，刮宫并切除息肉及肌瘤。3、有的女性如患上了宫颈的疾病，也会造成白带有血丝，常见的有宫颈息肉、宫颈病变，要通过医生做妇科检查及查宫颈的TCT和HPV。宫颈息肉通过手术切除，如宫颈发生病变，则需要进一步行阴道镜检查，根据病变的程度可以上药，做物理治疗及宫颈的切除。总之，白带有血丝不正常，要查明原因并治疗，以免延误病情。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/17收听(90866)
"如果精液里面含有血丝，称为血精，血精一般是由于精囊本身的病变、精囊周围的病变，以及一些全身性病变所引起。引起血精的精囊本身的病变，有急性或者是慢性精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。引起血精的精囊周围的病变，常见于前列腺肿瘤和前列腺炎等疾病。由于精囊腺紧贴前列腺，当晚期前列腺肿瘤侵犯到精囊腺时，就会出现血精的症状。因此，如果老年男性突然出现血精，应进一步的检查，排除前列腺肿瘤的可能性。引起血精的一些全身性疾病有血液系统的疾病，比如凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜或者是肝硬化等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(65669)
精子里面有血丝包括以下两种原因：1、急性精囊炎：精液里有血丝最常见于急性精囊炎，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(95176)
精子里面有血丝包括以下两种原因：
1、急性精囊炎：精液里有血丝最常见于急性精囊炎，...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/19播放(95176)
"白带里有血丝主要因为出现了阴道炎的情况，女性在患有阴道炎之后就会使白带量变多，阴道受到炎症的刺激从而导致了白带里有血丝，患者还可能会出现阴部瘙痒，甚至会严重影响身体健康。女性患者在患上宫颈炎之后宫颈内的分泌物就会变多，也是会出现白带里有血丝的情况，尤其是在发生性关系之后会更加明显。如果女性患有子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤以及子宫异位等，都是会出现白带里有血丝。女性一旦发现自己的白带中夹带血丝，一定要及时的到医院去进行检查，可以定期的到医院进行体检，也要做生殖系统的检查。"
2019/12/24收听(56650)
白带流血也称为阴道出血，多数来源于宫颈或子宫腔，引起白带有血的原因如下：1、宫颈... 荣春红│中日友好医院 2023/03/30播放(88573)
白带流血也称为阴道出血，多数来源于宫颈或子宫腔，引起白带有血的原因如下：
1、宫颈...
荣春红│中日友好医院
2023/03/30播放(88573)
"鼻子里面有血丝，临床上主要见于以下的疾病。第一种情况，鼻腔黏膜干燥、糜烂、溃烂，导致黏膜下的血管出血，从而表现为鼻子里面带有血丝。第二种情况，患者鼻腔内长东西了，常见的有良性的，比如血管瘤、出血性息肉、内翻性乳头状瘤。也可能是恶性的，比如嗅神经母细胞瘤、上颌窦癌、筛窦癌等。第三种情况，患者鼻咽部有鼻咽纤维血管瘤。这种情况下，一旦血管瘤局部或表面有破损，可以出现鼻子里面有血丝。当然，有时候出血会比较多。第四种情况，患者的凝血功能有问题，有的患者有凝血因子缺乏、血小板减少等血液方面系统疾病，也会经常导致鼻子里面有血丝。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/22收听(79355)
"例假没来，白带里有血丝，一般是月经将近的表现。月经快来之前有时会有白带有血丝的表现，一般是生理现象，不需要特殊处理。白带里面有血丝，首先要除外妊娠可能，之后要需要除外宫颈病变、宫腔病变等特殊情况。病人要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，如果有宫颈糜烂要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。此外，患者还要做B超检查除外宫腔病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等，必要时也可以行刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。建议在医生的指导下确定具体病因，针对疾病对症治疗。治疗期间注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，禁止性生活，禁吃生冷、辛辣、刺激性的食物，定期复查。"
赵晓东│北京医院
2020/05/12收听(45078)
"白带里有血丝，说明有少许阴道出血，要查找原因并给予处理。最常见的原因是宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外排卵期出血、多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。"
2020/08/10收听(40903)
"白带里有红血丝，可见于宫内环下移引起，对于这种情况，可以查妇科彩超明确诊断，如果妇科彩超提示宫内环下移，需要取环术。白带里有红血丝，还可见于阴道炎症，需要进一步查阴道分泌物，根据阴道分泌物检查情况，决定下一步如何治疗。白带里有红血丝，还可见于宫颈息肉引起，可行宫颈息肉摘除术。白带里有红血丝，还可见于宫颈糜烂样改变合并感染，需要进一步检查宫颈癌筛查，即TCT、HPV，根据情况决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/31收听(442)
白带里面出现有红血丝的时候，有先要考虑是不是有宫颈疾病，需要去医院做宫颈筛查，包括液基细胞学和人乳头瘤病毒。还要考虑是不是有宫内节育器，有宫内节育器的时候也会有出现这种情况。还有一种可能就是有没有子宫内膜的病变，做一下超声看子宫内膜有没有息肉、有没有增厚。如果出现息肉和子宫内膜增厚，最好做刮宫或者宫腔镜的治疗，取出增厚的内膜或者息肉做病理检查，根据病理检查的结果对症处理。平时注意休息，少吃冰冷、刺激性的食物，不能剧烈运动。
宋雪芬│淮北矿工总医院
2018/10/28收听(19030)
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