河南省人民医院
神经内科
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轻度的脑梗的症状有以下几个方面：
1、面部：如嘴角歪，言语不清，刷牙包不住嘴里的口水，一般肢体无太多异常；
2、上肢：如拿东西突然拿不住，上肢麻木，这是单侧肢体瘫的表现；
3、下肢：突然走不成路或摔倒，即平常腿很有力量，突然转身时腿无力，则要考虑是脑梗。
因此，上述从面部到上肢、下肢的症状，都是轻度脑梗塞的症状。
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腔隙性脑梗在临床上的表现也比较轻微，主要表现为以下几个方面：1、一侧肢体或单个肢... 母艳蕾│北京医院 2023/05/24播放(93481)
腔隙性脑梗在临床上的表现也比较轻微，主要表现为以下几个方面：
1、一侧肢体或单个肢...
母艳蕾│北京医院
2023/05/24播放(93481)
"一般轻度的脑梗，常指的是腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞如果不是在非常重要的部位可以没有症状，也可以出现一些综合征，比如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音不良-手笨拙综合征、感觉性运动性卒中、腔隙状态等等，具体表现如下：一、纯运动性轻偏瘫是最常见的类型，一般会表现为对侧面部及上下肢程度的轻偏瘫。二、纯感觉性卒中一般是对侧肢体偏身的感觉缺失或感觉异常，比如麻木、烧灼、沉重感、刺痛等等。三、共济失调轻偏瘫会导致病变对侧轻度的偏瘫，伴小脑型的共济失调，瘫痪的下肢重于上肢，一般共济失调不能用无力来解释。四、构音不良-手笨拙综合征会表现为言语不清、构音困难、吞咽障碍，以及病灶对侧的中枢性面舌瘫，以及面瘫侧的手无力、精细动作笨拙、指鼻不准等等。五、感觉运动性卒中会出现以偏身感觉障碍起病，出现轻偏瘫这些症状。六、腔隙状态是指腔隙性脑梗死反复发作而引起的多发性腔隙性脑梗死，会导致精神障碍，认知功能下降、假性球麻痹，出现类似帕金森综合征的症状，同时可能还会出现尿便失禁。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(26634)
"轻度脑梗的患者临床症状常较轻，大多数以局灶性神经功能缺损的症状为主。患者可以单纯表现为单侧肢体感觉或运动异常，也可以出现偏侧肢体感觉或运动障碍，患者也可以出现偏盲。如果患者病变在左侧大脑，患者也可以出现言语功能障碍，可以单纯表现为运动性或者感觉性言语功能障碍，也可以表现为混合性言语功能障碍。如果患者病变为小脑脑干，可以出现头晕、恶心、呕吐，可以出现眼球震颤、复视、构音障碍、共济障碍、平衡障碍等等。轻度脑梗塞的患者一般无意识障碍，颅脑CT或核磁检查病灶常较小，治疗效果常常较好。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/03收听(96501)
"轻度脑梗的病人可以出现轻微的神经功能缺损症状，可以表现为肢体轻微麻木以及肢体轻度无力、言语笨拙。轻度脑梗的病人也可以出现走路偏斜或者步态不稳、记忆力不集中，还可以出现记忆力下降、反应迟钝等，但是相对比较少见。轻度脑梗的病人也可以出现头晕、视物偏盲或者视野缺损。如果是小脑性的轻微脑梗病人，还可以出现小脑的吟诗样语言，轻度脑梗经过头部CT或者核磁检查就可以发现病灶。治疗上主要是急性期给予抗血小板聚集、活血化瘀治疗，过了急性期建议病人启动脑血管的二级预防。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/30收听(85022)
"轻度脑梗往往是比较小的梗塞，临床上常表现为腔隙性梗死。轻度脑梗可以没有任何症状，也可以出现轻微的表现，根据脑梗的部位不同可以有不同的临床表现。如果是前循环的梗死，往往会出现肢体的无力、麻木。如果是优势半球的梗死，可能会有言语的障碍，往往会有言语不清，但由于梗塞比较小，这种言语障碍往往是不完全性的失语。如果是后循环的梗死，主要是脑干小脑受累，患者可以出现肢体无力等症状，但是也可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调、构音障碍、视物成双等症状。因此脑梗的症状主要是看它的部位，部位不同临床表现可能不一样。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(85234)
"轻度脑梗的患者梗死灶较小，如果是腔隙性脑梗死，大多数考虑是高血压和糖尿病引起，长期高血压和糖尿病的患者，如果控制欠佳时可能会引起动脉粥样硬化，容易引起末端小血管闭塞，从而可能会发生腔隙性脑梗死，患者为局灶性的症状和体征，包括肢体感觉障碍、运动障碍以及头晕、平衡障碍，也可以出现语言功能障碍，可以出现失语和构音障碍，不出现头痛以及意识障碍、颅内压增高等情况。患者如果有糖尿病时，血液黏稠度增加，血流速缓慢，容易引起患者脑动脉粥样硬化，也容易导致患者末端小血管闭塞，可能会引起脑梗塞等。"
2020/02/28收听(87497)
脑梗指脑梗死，轻度脑梗死通常因脑小腔隙灶所致，因此通常受损部位比较小，症状较轻，其可以根据受损... 国红│北京医院 2023/05/06播放(96482)
脑梗指脑梗死，轻度脑梗死通常因脑小腔隙灶所致，因此通常受损部位比较小，症状较轻，其可以根据受损...
国红│北京医院
2023/05/06播放(96482)
脑梗塞根据其病因学分型，可以分为以下几类：1、大动脉粥样硬化型。2、心源性栓塞型。3、小动脉闭塞型。4、不明原因型。5、其他原因型。轻度脑梗往往属于小动脉闭塞型，即腔隙性脑梗塞。轻度脑梗在早期，往往会出现以下表现：1、纯运动性轻偏瘫，患者表现为对侧肢体的轻度偏瘫，没有感觉障碍。2、纯感觉性卒中，特点是对侧肢体的轻度感觉障碍，例如面部、肢体感觉障碍，没有运动的异常。3、共济失调性轻偏瘫，病变对侧偏瘫，伴有轻度的共济失调。4、构音障碍-手笨拙综合征，患者表现为讲话言语不清、构音障碍、吞咽困难、轻度手笨拙。5、感觉运动性卒中，对侧肢体既有轻度的运动障碍，也有轻度的感觉障碍。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/24收听(38720)
"关于轻度脑脑梗的早期症状，涉及到小范围脑梗死的、早期的临床表现。对于小范围脑梗死的早期临床表现，根据发生的脑梗发生的部位不同会产生相应的症状。举例说发生小范围脑梗死，大脑中动脉系统运动区受损这样一个脑梗早期的表现，主要表现为肢体无力、偏瘫、感觉异常这样的临床表现，当然不同的部位，表现的症状和伴随症状是不同的。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(36875)
轻度脑梗的早期症状可以分为两类，一类是非特异性症状，另一类是特异性的症状，包括如下：1、非特异性症状，包括头痛、头晕、恶心，看东西的时候不清楚，走路的时候感觉到恍惚，走路的时候感觉到站立不稳。2、特异性的症状，可以引起一侧的肢体的无力、麻木或者无力伴有麻木，视力的下降或者一侧的视野看左边、看右边看的不清楚，一侧的视野的缺损或者耳鸣、脑鸣等症状。轻度脑梗的早期症状的有些不特异，有些特异，但要注意一点，如果症状的持续的出现，就应该做脑部的核磁共振查明原因。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(57515)
"轻微的脑梗塞是因为脑内的小穿支动脉闭塞而出现的轻微的神经功能缺损的症状，患者可能有轻度的面舌瘫、轻度的语言笨拙、肢体的轻微的麻木无力、活动不灵活等症状，具体治疗方法如下：1、可以给予双联的抗血小板治疗，口服拜阿司匹林，还有硫酸氢氯吡格雷，同时给予活血化瘀的药物，静点疏血通、血栓通给予脑保护治疗，静点依达拉奉治疗；2、还要积极的控制血压、血糖还有高同型半胱氨酸血症，使用阿托伐他汀钙片，稳定斑块治疗；3、脑梗急性期渡过以后，患者要注重对自身生活方式的调整，积极的启动脑血管病的二级预防，预防脑梗的再发生，长期口服拜阿司匹林。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/29收听(33141)
轻度脑梗是造成神经功能损伤并不严重，并无完全造成肢体无力以及影响吞咽和言语功能，但仍然要及时就... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(80568)
轻度脑梗是造成神经功能损伤并不严重，并无完全造成肢体无力以及影响吞咽和言语功能，但仍然要及时就...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(80568)
" 轻度脑梗指的是梗死的面积比较小，都是因为小血管病变引起的，形成的原因主要与小血管的动脉粥样硬化有关系，多见于长期高血压、血压控制不良、长期高血糖、高血脂这一类患者，导致大脑内的小动脉出现了硬化、闭塞而形成脑梗死。 轻度脑梗在症状上是比较轻微的，可能出现轻度的肢体活动不灵活，或者肢体麻木、轻微头晕、头痛、语言笨拙等症状。 轻微脑梗的治疗主要就是针对脑动脉硬化进行治疗，在急性期可以给予双联的抗血小板药物进行治疗，效果是不错的，同时在恢复期要注重对脑动脉硬化进行治疗，避免腔隙性脑梗塞的增多。"
2019/12/15收听(19858)
"患者轻度脑梗塞，在急性期时要静点疏血通、舒血宁、长春西汀、依达拉奉等药物，改善患者脑部血液循环，促进脑神经功能恢复，其余药物要根据患者的就诊时间来选择。比如患者在发病的6个小时以内，可以溶栓时要使用rt-PA、尿激酶治疗。错过溶栓的时间窗，如果患者的纤维蛋白原高可以使用巴曲酶降纤，如果患者是因为房颤等原因引起的要使用阿加曲班抗凝。如果患者是腔隙性脑梗塞，可以给患者使用双联的抗血小板聚集药物，使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷进行治疗。同时要给予患者口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，进行降脂、稳斑、保护血管内皮的治疗，在此期间要严格控制患者的血糖。"
2020/01/30收听(19992)
"对于轻度脑梗临床上主要是指腔隙性的脑梗死，病人的症状比较轻，对于轻度脑梗死的治疗，急性期可以给予病人抗血小板聚集，改善循环，活血化瘀等对症治疗，过了急性期后如果病人留有后遗症，可以进行后续的康复治疗。对于轻度的脑梗死患者，建议病人积极启动脑血管的二级预防，预防脑梗再发，以免反复发生脑梗而导致病人出现腔隙状态等。对于脑血管的二级预防，建议病人低盐低脂饮食，多食新鲜的蔬菜、水果，因为新鲜的蔬菜、水果里面含有维生素，能够降低血清同型半胱氨酸，对于预防脑血管再发有很好的作用，同时可以给予病人口服抗血板聚集，改善循环的药物来改善动脉硬化、血流速度减慢等情况。如果病人的动脉硬化比较重，可以给予口服他汀类保护血管内膜的药，建议病人严格控制脑血管的危险因素，戒烟限酒的同时要进行适当的体育锻炼，避免长期吃油腻的食物导致血液高脂高黏等。"
2019/10/18收听(24672)
"轻度脑梗塞可以通过头部核磁检查来明确，如果是在脑梗塞的急性期，在发病2个小时以内就可以通过磁共振弥散加权成像对病灶部位、病灶大小进行显示。在轻度脑梗塞急性期时，头部CT显示不明确，如果是陈旧性脑梗塞，在CT上也能看见病灶。轻度脑梗塞主要是因为大脑动脉硬化，导致血管管腔狭窄形成的小腔隙性梗塞灶。这类病灶很小，直径可能在2-15mm左右，是由高血压、糖尿病、高脂血症等疾病导致脑动脉硬化引起的。"
2020/02/16收听(44570)
"患者可以通过以下方式来预防轻度脑梗：1、患者要遵从医嘱口服拜阿司匹灵抗血小板聚集、避免血栓形成，或者口服硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛来抗血小板聚集。1、患者要从生活方式上进行调整和干预，患者一定要戒烟、限酒、控制体重。平时多参加体育活动可以增加脑部血流量，严格控制血压、血脂、血糖等基础疾病。3、患者在饮食上也要格外注意，一定要避免吃动物油、肥肉等高胆固醇、高脂肪的食物，建议患者营养均衡搭配，多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食方面要低盐、低脂。"
2020/02/20收听(14969)
轻度脑梗常选择药物、联合康复训练和改善生活习惯，以及调整饮食三方面进行治疗，具体内容如下 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(84039)
轻度脑梗常选择药物、联合康复训练和改善生活习惯，以及调整饮食三方面进行治疗，具体内容如下
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(84039)
轻度脑梗的治疗其实和其他一般的轻度脑梗治疗没有太大差异，主要也是包括药物治疗、肢体的康复运动以... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(98065)
轻度脑梗的治疗其实和其他一般的轻度脑梗治疗没有太大差异，主要也是包括药物治疗、肢体的康复运动以...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(98065)
轻度脑梗要尽早开始抗血小板他汀类改善循环以及脑保护治疗。抗血小板可以给予阿司匹林或氯吡格雷，以及他汀类可以给予阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，改善循环类可以给予银杏叶制剂、长春胺制剂以及可以应用丁苯酞等药物。还可以应用三七、葛根、水蛭、地龙等中成药物进行治疗。急性期一般是治疗1-2周左右，急性期过后要积极的进行康复针灸的治疗，以使神经功能完全恢复。同时要对病人的脑血管病危险因素进行积极的干预和控制，比如戒烟、戒酒、降压、降糖、降脂、降同型半胱氨酸等等，患者要出院后每3-6个月到医院进行复查。
2020/06/15收听(56277)
北医三院 王雪梅
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