山东省立医院
肝胆外科
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转氨酶90U/L，提示轻度升高，一般与肝炎没有关系，可进行诊断肝炎需做的甲型、戊型、乙型、丙型肝炎相应生化检查及定性检查，从而判断是否有上述肝炎。引起转氨酶轻度升高的原因较多，包括脂肪肝、摄入酒精类食物、服用中药、劳累等，临床上常见于乙型、丙型、甲型、戊型肝炎。若转氨酶迅速升高，建议到医院就诊，并检查相应传染性肝炎指标。
若确诊肝炎，可根据病毒定量、转氨酶升高程度进行治疗，抗病毒治疗同时需进行转氨酶治疗。转氨酶90U/L，若无肝炎，也应避免造成转氨酶升高的因素，包括酒精摄入、劳累，以及不必要的中药服用。避开上述因素2周后再复查，若转氨酶持续升高，则建议到正规医院肝病科或消化内科就诊，明确转氨酶持续升高的原因，必要时进行相关降酶或保肝治疗。
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谷丙转氨酶90IU/L，说明肝脏受到损伤，但并不等于肝炎。多种原因都可以引起转氨酶的升高，如服... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/12播放(91983)
谷丙转氨酶90IU/L，说明肝脏受到损伤，但并不等于肝炎。多种原因都可以引起转氨酶的升高，如服...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/12播放(91983)
"谷丙转氨酶90U\/L可以说是肝脏炎症，因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，所以当谷丙转氨酶90U\/L的时候，说明肝细胞存在炎症，就是广义的肝炎。引起肝脏炎症的原因有很多，最常见的是乙型、丙型肝炎病毒感染。如果是由于慢性的病毒感染导致的肝炎，需要进行抗病毒治疗。除了病毒性肝炎之外，还有酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝病、代谢性肝病、自身免疫性肝病，很多的原因都可以导致肝脏炎症，要找到引起肝病的原因并且治疗这个病因，才能使转氨酶逐渐的下降。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/03/05收听(66271)
"转氨酶90u\/L无法判断肝病的严重程度。转氨酶存在于肝细胞的胞浆中，在肝细胞炎症坏死的时候，从细胞内释放出来。大多数情况下，炎症越重，转氨酶就越高，但是在有些肝硬化和重症肝炎后期并不是如此。因为肝硬化时肝体积缩小，能释放的转氨酶的肝细胞也比较少，所以转氨酶可以表现为正常，或者只是轻度升高。在重症肝炎的后期，肝细胞大量坏死之后，新的肝细胞来不及再生，而残存的少量肝细胞也不能再释放较多的转氨酶，会出现黄疸指标很高，但是转氨酶并不高的现象，这是临床上常见的胆酶分离现象，往往提示肝病严重。因此，不能只凭转氨酶的高低来判断肝病是否严重。"
俞晓芳│厦门中医院
2021/06/30收听(74824)
"转氨酶的正常值是0-40U\/L之间，90U\/L超过了两倍正常值，但仍然属于轻度肝功能异常，不算非常严重。由于我国是肝炎大国，如果发现肝功能异常，要进行肝炎病毒的检测，检测的目的主要是观察是否有甲肝、乙肝、丙肝或者戊肝的感染。如果检测当中确认是病毒感染造成肝功能异常，就需要进行抗病毒治疗。由于近年来脂肪肝的发病率也逐年上升，因此发现转氨酶升高，还需要进行超声检查来明确是否有脂肪肝的存在。如果确认是脂肪肝引起的肝功能异常，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能，药物以及酗酒都能够引起肝功能的损伤。因此，如果有可疑的服药史或者饮酒史，建议停用，口服保肝药物来进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(99142)
"肝炎转氨酶一般多少并没有定论，大部分的肝炎首先转氨酶会升高，一般是高于40U\/L，大部分属于轻度或者中度增高，在100U\/L左右，但也有部分的肝炎患者转氨酶可以升高到40-500U\/L，甚至1000U\/L，具体要取决于肝炎的严重程度，主要是引起肝炎的相关诱因是否及时去除。某些急性状态下的肝损害，肝细胞大量的坏死，通透性增加，从而引起转氨酶释放入血，也会出现一过性的转氨酶抬高，此时如果及时的加诱因去除，转氨酶可以下降，但如果诱因并没有及时去除，持续存在有可能会出现急性肝衰竭的可能，所以肝炎的转氨酶并没有说多少，具体要根据肝炎引起的肝细胞坏死程度来评判。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/16收听(72895)
肝炎患者转氨酶存在不同幅度升高，具体升高到何种程度，根据患者病情不同，数值不同。通常肝炎时转氨... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/09/14播放(55580)
肝炎患者转氨酶存在不同幅度升高，具体升高到何种程度，根据患者病情不同，数值不同。通常肝炎时转氨...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/09/14播放(55580)
"转氨酶多少是肝炎，没有明确的规定。如果转氨酶超出正常值范围，肝细胞一定是有损伤了，至于肝细胞受损的病因是什么，需要除外引起肝损伤的常见病因，具体如下：1、比如病毒性肝炎，甲、乙、丙、丁、戊五型。另外，脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及药物性肝炎、自身免疫性肝病，其中还包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎，还有IgG4相关的硬化性胆管炎，这些常见的引起肝脏损伤病因都需要除外；2、还要注意肝外的一些因素，比如是否有甲状腺功能亢进，是否有心脏的功能衰竭以及是否有低血容量休克，是否有细菌的严重感染，最近是否有感冒，这些都可能会导致转氨酶的升高；3、如果是轻度的肝损伤，转氨酶轻度升高可能还有其他因素，如果把常见的病因都除外掉，有没有剧烈的运动或者近期经常熬夜，这些情况也会导致轻度的肝脏受损，但是去除这些因素之外，病人的肝生化很快就恢复到正常。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/04收听(61290)
转氨酶超过40称为肝损伤、肝脏的炎症。所以肝炎转氨酶可以升高，但是转氨酶升高并不等同于老百姓所... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/22播放(57533)
转氨酶超过40称为肝损伤、肝脏的炎症。所以肝炎转氨酶可以升高，但是转氨酶升高并不等同于老百姓所...
2023/03/22播放(57533)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果转氨酶达到90U/L，通常说明肝脏细胞受损比较明显，肝脏... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(79423)
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果转氨酶达到90U/L，通常说明肝脏细胞受损比较明显，肝脏...
2021/09/03播放(79423)
"转氨酶90U\/L提示轻度的肝功能损伤，如果是轻度的肝损首先要考虑生理性原因导致，生理性原因包括熬夜、大量饮酒或者疲劳。另外病理性的原因也可以导致转氨酶轻度升高，常见的病理性原因包括脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、酒精性肝病以及自身免疫性肝病。如果发现转氨酶升高，建议首先进行肝炎病毒全套的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，另外药物也会引起转氨酶升高。如果是由于药物引起的肝功能损伤，建议停用所有可疑的药物，并且进行积极的保肝治疗。"
2020/11/26收听(44573)
"转氨酶90U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常需要明确病因，对应治疗。生理性的原因和病理性的原因，都可以导致转氨酶升高，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因，主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤，以及代谢性肝病、自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现转氨酶升高，要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是有乙肝感染导致，需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/11/04收听(92581)
"引起转氨酶升高的原因多种多样，最常见的就是感染乙肝病毒、发热、劳累。当然，其他的病原体感染或其他的疾病也会导致转氨酶升高。一般随着症状或疾病的消失，转氨酶会下降，会恢复到正常。如果转氨酶异常，乙肝病毒也就是HBV、血清标志物、HBsAg、乙肝五项阳性就有明显的临床症状，比如乏力、纳差、厌油、恶心、尿黄等，则可以确诊为典型的乙肝病人，也就是肝炎。这时要住院治疗，以防转化为慢性肝炎或传染给别人。所以，转氨酶升高，一定要去医院进行抽血化验，看肝功五项来确定是不是肝炎。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/30收听(56768)
"只凭一项转氨酶增高不能诊断肝炎。肝炎的诊断要通过血清学检查，检测病毒特异性标志物，以及血清免疫学检查确诊。转氨酶增高可考虑是否存在脂肪肝、酒精肝和药物性肝损伤，也不能排除长期饮酒、近期服用药物以及劳累等因素。如果是非病理性增高，也可通过自身调节，比如注意休息，避免劳累，忌烟戒酒，不熬夜，不上火，饮食清淡，少食辛辣油腻食品，选择高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食，可以隔期再复查。"
王微│辽源市中医院
2019/01/22收听(60074)
首先转氨酶高不见得都是肝炎，但肝炎患者若发现转氨酶高，只要高一点，即表面肝脏有炎症。<...
首先转氨酶高不见得都是肝炎，但肝炎患者若发现转氨酶高，只要高一点，即表面肝脏有炎症。
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/06播放(89149)
肝炎的转氨酶，一般指的是肝功能中的谷丙转氨酶，有时候也会指谷草转氨酶。绝大多数的肝炎都是以谷丙转氨酶升高为主，谷草转氨酶升高的程度一般小一些，只有在酒精性肝炎的时候，谷草转氨酶升高的程度会稍微高一些。肝炎中的转氨酶升高，较轻的仅仅会升高上限的2倍以内。如果是比较严重的肝炎，很可能升得比较高一些，最高的甚至能够达到10倍以上的正常上限，也就是能够达到1000-2000U/L、甚至3000-4000U/L的范围。达到这么严重的范围，一般都是急性肝炎，而且有可能发展成比较重的肝炎。但是单纯通过转氨酶升到3000-4000U/L，并不能够判断肝炎比较重，而是应该看肝炎的其他项目，比如看有没有出血倾向、腹水，有没有出现肝性脑病等情况。如果没有这些情况，肝炎的转氨酶升得比较高，可以对症应用保肝降酶的药物。如果没有黄疸，这时的治疗一般在临床上并不是特别困难，预后比较乐观。如果伴随着其他表现，有可能进展到肝衰竭，从而危及生命。
历见伟│日照市中医医院
2019/03/12收听(15737)
转氨酶升高不一定是肝炎。骨骼肌、心肌、肾脏等器官里也有转氨酶的成分，引起转氨酶升高的原因分为生... 刘江凯│河南中医药大学第一附属医院 2018/03/30播放(50378)
转氨酶升高不一定是肝炎。骨骼肌、心肌、肾脏等器官里也有转氨酶的成分，引起转氨酶升高的原因分为生...
刘江凯│河南中医药大学第一附属医院
2018/03/30播放(50378)
转氨酶升高是很常见的情况，并不一定是肝炎引起，因为转氨酶非常敏感，很多因素都会引起转氨酶正常值... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/26播放(95358)
转氨酶升高是很常见的情况，并不一定是肝炎引起，因为转氨酶非常敏感，很多因素都会引起转氨酶正常值...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/26播放(95358)
"转氨酶升高不一定是肝脏出了问题，转氨酶升高不一定是肝炎。因为转氨酶是一个非常敏感的指标，很多因素可以引起转氨酶的升高，即使是健康的人在一天不同的时间阶段，反复的查肝功能的转氨酶也不会是同一个数值，比如在剧烈运动以后去操场跑了几圈回来的时候，马上抽血，查肝功能转氨酶就会升高。如果近几日过度的疲劳，也会引起转氨酶升高，比如心脏的疾病，像心肌炎也会引起转氨酶的升高。还有肾病、肾炎以及外伤挤压综合征等都可以查出来转氨酶升高。转氨酶升高以后应该排除肝脏的损伤，尤其是谷丙转氨酶，因为谷丙转氨酶是肝脏细胞损伤一个非常敏感的指标。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2019/03/04收听(45623)
"引起转氨酶升高的原因有很多，除了常见的病毒性肝炎之外，还有酒精性的肝病、药物性的肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、代谢性肝炎等很多原因。如果已经发生了转氨酶升高，检查有没有常见的病毒性肝炎，就需要进一步检查和追问病史，在病史当中是否有近期的饮酒或者长期饮酒，有没有使用可以损伤肝脏的药物，包括各种的中药、保健品、感冒药、抗结核药、抗肿瘤药等。如果这些原因都没有，可以进行肝脏穿刺病理检查来判断引起转氨酶升高的原因，但是如果是短期内转氨酶轻度升高，经过复查之后好转，也可以不用进一步寻找病因。"
2021/03/05收听(53717)
转氨酶是肝炎最重要的指标，肝功能情况主要观察转氨酶，若肝脏有炎症，出现肝脏功能损害，转氨酶会升... 施维群│浙江中医药大学附属第二医院 2021/04/20播放(58724)
转氨酶是肝炎最重要的指标，肝功能情况主要观察转氨酶，若肝脏有炎症，出现肝脏功能损害，转氨酶会升...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2021/04/20播放(58724)
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