心肺复苏操作并发症有哪些

2021-06-23 13:24播放 :

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心肺复苏的常见并发症,主要是胸外按压造成患者胸骨和肋骨骨折,主要是由于按压部位不准确、按压幅度过深和按压频率过快等原因引起,具体如下:

1、按压部位不准确:在进行胸外按压时要求按压部位,是在两乳头连线和胸骨正中交界处,相当于胸骨的中下1/3部位。如果按压时直接按压在心脏前部,该部位是肋骨所在部位,便会导致肋骨骨折。如果开始进行胸外按压时按压正确部位,但经过几轮按压后按压部位逐渐偏移,也会导致肋骨骨折;

2、按压幅度过深:目前《心肺复苏指南》要求,按压幅度是5-6cm,如果按压过深,按压深度超过6cm,便会导致按压部发生损伤和骨折;

3、按压频率过快:目前临床要求胸外按压频率是100-120次/分,如果胸外按压过快,便会导致胸骨和肋骨发生骨折。

一旦胸骨和肋骨发生骨折便会挫伤心或肺,导致气胸、血气胸、心包积液、积血,便会给患者造成二次创伤,甚至直接危害患者的生命安全。

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心肺复苏操作流程是什么

"在徒手心肺复苏过程当中,心肺复苏主要包括四方面的内容,按照其先后顺序分别是:对患者心跳、呼吸停止的判断,胸外按压,开放气道和人工呼吸。所以在操作过程当中,首先应该对患者的呼吸、心跳进行判断。对于成人患者而言,一旦患者没有应答反应,并且不能够呼吸或者不能够正常呼吸,便应该立即进行按压操作。按压过程当中,施救者以患者的胸骨下半部分,与双侧乳头连线的交点处为按压点,进行频率为100-120次\/分,深度为5-6cm的胸部按压操作。操作过程当中,施救者依靠自身上半身的重力,快速的下压患者胸壁,尽可能保障按压和放松的时间大致相等,并且在放松的过程中手掌不能够离开患者胸壁,但是必须让其胸廓有充分的回弹。当完成30次的胸外按压操作,给予仰头抬颏法和托颌法开放患者的气道,一旦气道开放不理想,则应该及时查找梗阻的原因,注意清理患者的口腔异物。当开放完气道后,施救者应该在平静吸气的状态下对患者进行吹气,吹气时,时间控制在1秒钟左右,只要看到患者的胸廓有隆起便可以,潮气量一般控制在500-600ml。在人工呼吸的过程当中,避免过度的快速加压通气,以免造成患者出现过度通气。如果条件允许的情况下,应该尽早对患者进行电除颤的治疗。"

语音时长01:52''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2019/03/19收听(45485)

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