腹股沟斜疝与直疝的区别是什么

江志鹏
副主任医师

中山大学附属第六医院

胃肠、疝与腹壁外科

腹股沟斜疝与直疝的区别是什么

2020-04-05 20:19播放 :

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视频内容

腹股沟斜疝与直疝的区别，主要是在解剖意义上的区分。腹股沟斜疝的缺损位置位于腹壁下血管的外侧，直疝的缺损位置位于腹壁下血管的内侧，两者之间以腹壁下血管作为分界，而且斜疝比较容易发生嵌顿，也容易掉进阴囊。

其实在临床上区分直疝和斜疝的意义较小，因为做腹股沟疝手术的时候，尤其是微创手术，需要将整个腹股沟区的薄弱区域进行强化及修补，包括斜疝与直疝两个区域，所以同时会加强到斜疝与直疝的薄弱区域。

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腹股沟斜疝与直疝区别

斜疝和直疝都是常见的腹股沟疝，两者有明显的区别。斜疝主要是在儿童、青年人发生的比较多，主要的表现是腹股沟区的包块，通常呈梨形，可以还纳，经内环腹股沟管，外环向皮下突出。直肠是经外环突出，表现为腹股沟区的半圆形包块，老年人多见，直疝嵌顿的非常少，斜疝是位于腹壁下动脉的外侧，也就是经内环突出，而直疝通常是位于腹壁下动脉的内侧。对于儿童的斜疝，通常会合并有鞘膜积液，也是由于腹膜鞘状突未闭合所导致，直疝的病人，老年人也容易出现反复的发作而导致局部的粘连。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/03收听(17582)

腹股沟斜疝和直疝区别

腹股沟直疝和斜疝主要的区别是腹股沟直疝发生于老年患者，尤其是良性前列腺增生或者慢性阻塞性肺疾病，会导致腹腔压力增高，使腹肌薄弱。疝内容物经直疝三角突出，不降入阴囊，还纳疝块后指压内环疝块还能够再次出现，通常不易发生嵌顿。斜疝通常发生于青年人或儿童，主要是由于腹膜先天性缺损所导致，疝块可以降入阴囊，将疝块还纳后指压内环疝块不会再重复出现，斜疝非常容易发生嵌顿。无论是斜疝还是腹股沟直疝，需要及时进行手术治疗，建议患者如果确诊为疝气，应当及时在医生的指导下选择适当的时机进行手术治疗，以免疾病严重对身体造成损伤。

语音时长01:14''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/04/24收听(66266)

腹股沟斜疝和直疝有什么区别

"腹股沟斜疝和直疝的区别就是在手术当中判断腹壁下动脉，如疝囊在腹壁下动脉以外，就考虑为腹股沟斜疝。如果在腹壁下动脉以内，考虑为腹股沟直疝。腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，其疝内容物经腹股管突出，可进入阴囊，外观呈椭圆形或梨形，在回纳后按压深环不再突出，疝囊在精索的前方，即疝囊颈在腹壁下动脉的外侧，其发生嵌顿的机会较多。腹股沟直疝多见于老年人，其疝内容物自直疝三角突出，不进入阴囊，外观呈半圆形，在回纳疝块后压住深环疝块仍然突出，疝囊在精索后方，在腹壁下动脉内侧，其发生嵌顿的机会较少。"

语音时长01:22''

胡德升│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/10收听(30493)

01:36

腹股沟斜疝和直疝如何鉴别

腹股沟斜疝和直疝主要通过临床表现来鉴别，需观察包块是否下坠到阴囊及肿物的形状，如腹股沟斜疝是椭...

贺轲│广东省第二人民医院

2018/05/21播放(70174)

腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是

腹股沟斜疝和直疝是疝气常见的种类，其中腹股沟斜疝更多见，两者有一些常见的区别。首先从发病年龄来说，腹股沟斜疝常见于儿童或青壮年，直疝多见于老年人。其次疝气临床表现中最重要的一点是有包块突出，斜疝的包块多呈梨型或圆形，直疝的包块多呈半球形，是因为直疝的基底部比较宽。再次腹股沟斜疝常从腹股沟管突出进入阴囊，腹股沟管是一个解剖结构，直疝通常是通过直疝三角突出。最后腹股沟斜疝多在腹股沟处突出包块，容易嵌顿、卡住，而直疝很少发生嵌顿，斜疝压住内环疝块不再突出，而直疝压住内环仍可突出。

语音时长01:12''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/30收听(48066)

01:40

腹股沟斜疝和直疝应该如何鉴别诊断

腹股沟疝包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝，是腹壁疝的重要组成部分，占到腹壁疝的95%，两者的鉴别诊断...

钟朝辉│北京大学人民医院

2023/06/05播放(74889)

腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点

"腹股沟斜疝于直疝的鉴别诊断要点主要是斜疝多见于儿童及青壮年，由腹股沟管突出，外形多为梨形，可进入阴囊。疝囊在精索的前方，在腹壁下动脉的外侧，包块还纳后压住内环口，增加腹压后不再突出。直疝多见于老年人，由直疝三角突出，外形多为半球形，不进入阴囊。疝囊在精索的后内方，在腹壁下动脉的内侧，包块还纳后压住内环口，增加腹压后仍可突出。"

语音时长01:11''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/11/05收听(53364)

01:35: 腹股沟斜疝的疝环是什么

腹股沟斜疝是常见的一种腹股沟疝，通过B超检查可以发现疝环的大小。疝环实际是腹...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/17播放(70053)

直疝与斜疝的区别是什么

"腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损，向体表突出所形成的疝，俗称疝气。腹股沟疝，又分为斜疝和直疝。斜疝多发生于儿童及青壮年男性，直疝多发生于老年男性，发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。腹股沟斜疝多为右侧，也可两侧发病，一般发病早期无明显症状，仅在腹股沟区出现一个梨形或椭圆形包块，可有坠胀的感觉。随后包块经常反复出现，当成人长久站立、行走或体力活动，导致腹内压增高时出现，休息或平卧后腹内压降低时包块又消失。病程较长时，包块往往可坠入同侧的阴囊内，少数患者可形成巨大疝，且疝内容物难以回纳入腹腔者，可成为难复性疝。当疝块被嵌、勒、卡住而完全不能回纳，伴有明显疼痛者称为嵌顿疝，严重者可危及生命。腹股沟直疝好发于男性的老年人，该部位无先天性潜在通道，而系膜组织薄弱的缘故，其包块呈球形，不进入同侧阴囊。疝块基底部宽，一般很少发生嵌顿。"

语音时长02:14''

章银蓉│中山市博爱医院

2018/10/25收听(64946)

腹股沟疝与直疝的区别是什么？

"腹股沟疝分为斜疝和直疝。斜疝是指从比较靠外侧的内环口缺损突出，一般在年轻人或者年轻一点的中年病人身上比较多见。腹股沟直疝是指病人腹壁缺损薄弱的位置是从偏内侧的直疝三角突出，一般在60岁以上的老年人比较多见，特别是双侧疝的病人。斜疝的发生率会相对高些，发生嵌顿、卡压、疼痛的机会也多些，而直疝多半表现为腹股沟区的半圆形的可复性包块，这种病人的疝可以很大，但一般很少引起明显的疼痛症状。"

语音时长01:00''

段鑫│武汉市中心医院

2018/01/02收听(83200)

01:22

直疝和斜疝的区别是什么

直疝和斜疝医学上称为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是发生在腹股沟区域，就是外侧腹壁和大腿根...

于冠英│济南市中心医院

2020/04/20播放(85422)

01:56

腹股沟疝与直疝的区别是什么

腹股沟疝是腹股沟区发生的疝，腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝都在该区域出现。现在存在微创手术以后，...

吕忠船│烟台毓璜顶医院

2020/11/10播放(99675)

01:12

直疝与斜疝的区别是什么

直疝和斜疝区别如下：

1、从形状上区别，一般直疝大多数都是球形，斜疝大多数可能是椭...

王俊毅│太原市中心医院

2020/06/17播放(64068)

01:43: 斜疝和直疝的区别

斜疝和直疝都是腹股沟疝，但是有明显的区别，其唯一的共同点是位...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/05播放(83085)

直疝与斜疝的区别

"腹股沟直疝与腹股沟斜疝的区别是疝内容物突出的途径不同，腹股沟直疝是由腹股沟三角，也叫海氏三角突出，疝内容物不经过内环口，不进入阴囊，精索在疝囊的外前方，疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。腹股沟直疝多发生于老年、腹壁比较薄弱的患者，一般不容易发生嵌顿。腹股沟斜疝是经腹股沟管突出，疝内容物经过内环口，可进入阴囊，精索位于疝囊的后方，疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。腹股沟斜疝可发生于任何年龄，儿童、青壮年、老年人都可见到，嵌顿的机会也比直疝多见，但比股疝少见，术后复发率也比直疝相对要少。"

语音时长01:10''

朱会利│邯郸市第一医院

2019/03/05收听(25563)

直疝和斜疝的区别

"直疝和斜疝都属于疝气的一种，而且两种都属于腹股沟疝气，但是也有一些不相同的地方，常见的有以下几点：1、直疝多发生于老年患者，而斜疝好发于儿童以及青壮年患者。2、直疝呈半球型，而且基底比较宽阔，而斜疝是梨形、椭圆形。3、直疝是由直疝的三角突出，一般是不会进入阴囊里面，而斜疝可进入阴囊里面。4、直疝嵌顿的概率比较小，而斜疝嵌顿的几率是比较大。5、直疝的精索在疝囊前方靠外侧的部位，而斜疝却是在疝囊的后面。所以，两者之间还是有很大的区别，最好是可以去医院做检查分辨。"

语音时长01:11''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(88538)

斜疝与直疝的区别

"斜疝，多见于儿童及青壮年，经腹股沟管突出，可以进入阴囊，疝块呈椭圆或梨形。回纳疝块，按压深环，疝块不再突出，精索在疝囊的后方，疝囊颈在腹壁下动脉的外侧，斜疝嵌顿的机会较多。直疝，多见于老年人，由直疝三角突出，很少进入阴囊，呈半球形，基底较宽。疝块在按压住深环后，仍可突出，精索在疝囊前外方，疝囊颈在腹壁下动脉内侧，直疝嵌顿的机会较少。"

语音时长01:13''

张建先│聊城市第二人民医院

2018/10/25收听(22597)

02:13

斜疝与直疝的区别

腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，其中以腹股沟疝发生率最高，占90%以上，股疝次之占5%左右。...

王和金│郑州大学第一附属医院

2019/10/18播放(54895)

斜疝与直疝的区别？

对于疝气，我们大多数人都是听说过的，但是对于疝气的了解可能并不多。更不知道斜疝与直疝有什么区别？相信我这说，大多数非医护人员是认同的。疝气就是指人体内某个脏器...

张俊相│威县第二人民医院

2018/06/22阅读(78105)

02:44

直疝与斜疝的区别

直疝和斜疝的区别包括：

1、直疝：从直疝三角出现，直疝三角是腹部下动脉、精索、腹股...

徐智│北京大学第三医院

2020/04/15播放(87788)

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