华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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结膜在眼球的表面,一般来说不通过吃药来解决结膜炎,都是通过滴药,滴眼药水或用眼膏。结膜炎在治疗的时候不首选全身用药,如吃药、打针一般不作为首选。大多数情况下是通过局部滴药,滴药时也要看结膜炎的病因。如病原体引起,要看是哪类病原体,是细菌、病毒,还是衣原体引起的,针对病原来进行治疗。
细菌引起的需要滴抗生素,广谱的抗生素有左氧氟沙星类的药物,病毒引起的可以滴更昔洛韦滴眼液,衣原体引起的可以滴利福平滴眼液,这些药水很多都有对应的凝胶。如有氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液,还有氧氟沙星眼用凝胶,也有左氧氟沙星眼用凝胶,有更昔洛韦的滴眼液也有凝胶。所以针对局部的眼表,如结膜、角膜病变,一般来说都滴眼药水和用眼用凝胶,或眼膏这类药物来进行治疗。
如果结膜炎非常严重,形成全身性的影响,如造成淋巴结肿大甚至造成发热,有的儿童除了局部症状,还有全身症状,这时需要在全身有针对性地进行治疗,细菌感染可以用抗生素,病毒引起的可以用抗病毒药物。总体来说,结膜炎主要是通过局部的药物治疗,如眼药水和眼膏。只在非常严重的结膜炎不能控制的情况下才服用全身药物。主要根据患者的原因有针对性地进行用药治疗。
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"结膜炎分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎,要根据患者的情况判断患者属于哪一类型的结膜炎,再进行治疗。结膜炎的治疗主要以局部点药为主。对于细菌性的结膜炎,局部选用比较敏感的抗生素滴眼液,比如加替沙星、左氧氟沙星眼液等。对于病毒性感染的结膜炎应该使用抗病毒药物,比如更昔洛韦、阿昔洛韦眼液等,主要是以局部用药为准,口服药是次要的。"
黄焱│成都市第二人民医院
2017/12/12收听(28644)
"结膜炎有很多原因,可能是细菌感染以后引起或者是病毒感染引起,也有可能是变态反应性结膜炎,所以具体需要吃何种药,是需要针对病因治疗。如果是细菌感染引起的结膜炎,通常需要用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗,如果炎症的比较明显并且有扩大播散症状,可以考虑用抗生素药物。如果是病毒感染引起,通常需要用抗病毒眼药水以及抗病毒眼药膏治疗,有些患者病情严重,可能还会出现耳前淋巴结肿大的现象,所以也可以全身用抗病毒的药物,或配伍具有清热解毒功效的中药治疗。如果是变态反应性结膜炎,因为是过敏反应,需要查找导致过敏的原因,局部用抗过敏药物治疗,一般这样的患者也伴有其他的全身过敏症状,可以口服抗过敏药物。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/09收听(28824)
" 结膜炎常见的症状就是眼疼、眼胀、视物模糊或者伴有分泌物增多,主要是靠局部勤点眼药水或者眼药膏,不主张口服消炎药。 当然特殊类型的结膜炎,可以吃点消炎药,比如自身免疫性的炎症,可以口服强的松或者芬必得之类的消炎药。 像细菌感染性的结膜炎,局部点抗生素眼药水、眼药膏,不主张口服抗生素。 像病毒性的结膜炎,可以考虑口服抗病毒的药物,像阿昔洛韦等。 如果是真菌引起的结膜或者角膜炎,也可以适当的口服抗真菌的药物。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/09收听(76927)
"结膜炎按照病因分类,可以分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎,病因不同、服用的药物也不一样。细菌性结膜炎可以吃阿莫西林胶囊来治疗,同时滴红霉素眼药水、涂抹红霉素眼药膏。病毒性结膜炎主要服用抗病毒的药物,可以吃阿莫西林、阿昔洛韦,滴无环鸟苷眼药水和涂抹无环鸟苷眼药膏。过敏性的结膜炎可以吃氯雷他定胶囊。眼睛滴妥布霉素地塞米松滴眼液或者涂抹氧氟沙星、地塞米松凝胶,不要吃辛辣、刺激性的食物,不要揉眼。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/27收听(22748)
"结膜炎、角膜炎一般不需要口服药,用眼药基本上就能够治愈。结膜炎、角膜炎的原因有很多,比如有感染性的,有非感染性的。感染性的指的就是细菌、病毒、衣原体、真菌等等微生物感染。非感染性是指比如免疫性的炎症,或者用眼过度导致的结膜炎等等,就是属于非感染性的。还有的是药性的角膜炎和结膜炎,就是用眼药用的过量、过多,导致药物性的角、结膜炎。结膜炎和角膜炎的用药就是要对症治疗,比如是细菌感染就要用抗生素,是病毒感染就用抗病毒的眼药,如果是过敏性的结膜炎就要用抗过敏的眼药。总之,结膜炎、角膜炎一般用眼药就能够治愈,是不需要口服药的。除非特别特别严重的,比如病毒性的角膜炎,可以加上一些口服的抗病毒的药物,大多数情况都不需要口服药来治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/04收听(59568)
如细菌性感染造成的细菌性结膜炎,可以口服抗生素来辅助治疗,如果是病毒性结膜炎,可以口服抗病毒药... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/21播放(89885)
如细菌性感染造成的细菌性结膜炎,可以口服抗生素来辅助治疗,如果是病毒性结膜炎,可以口服抗病毒药...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/08/21播放(89885)
对于结膜炎用什么药物治疗效果好,先要明确病因,再针对病因进行治疗,方能达到较好的效果。照镜子时... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/08/06播放(62084)
对于结膜炎用什么药物治疗效果好,先要明确病因,再针对病因进行治疗,方能达到较好的效果。照镜子时...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/08/06播放(62084)
"慢性结膜炎是眼科常见的疾病,以儿童多见,由于以下两种情况造成的,使用的药物是不一样的:第一、由于急性结膜炎治疗不及时,病情逐渐迁延而形成的,口服药物对治疗慢性结膜炎效果不好,需要及时、足疗程、规律的点抗菌素滴眼液治疗,才能够痊愈,常用的有氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液。第二、由于环境中的不良刺激引发的慢性结膜炎,例如空气污染、甲醛等,也是无法通过吃药来治愈的。治疗上需要脱离导致慢性结膜炎的环境,使用空气净化器,净化环境空气,可以点非甾体类抗炎药,减轻结膜的炎症反应,例如普拉洛芬滴眼液。"
2019/12/27收听(82895)
"宝宝出现结膜炎要明确病因,比如发现宝宝眼睛出现明显的充血,同时伴有脓性分泌物增多的现象,一般考虑是细菌性结膜炎。如果症状轻微可以考虑局部用抗生素眼药水以及眼药膏治疗,比如妥布霉素眼药水和红霉素眼药膏,不需要口服药物。如果症状比较严重,可以同时配合口服药甚至静脉输液抗生素药物治疗,比如头孢霉素类或青霉素类。如果发现宝宝出现急性上呼吸道感染的症状,同时发现眼睛出现充血,有可能是病毒性结膜炎。建议用抗病毒的眼药水,比如阿昔洛韦眼药水治疗同时联合使用抗生素眼药水,比如妥布霉素眼药水治疗预防细菌感染,配合中成药物比如清热解毒类药物。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/07收听(68927)
一般细菌性结膜炎主要是发生急性结膜炎症的状况,比如出现眼睛红、充血、疼痛、分泌物多的症状,这时主要使用抗生素眼药水滴眼睛,晚上睡觉前可以用抗生素眼药膏来治疗。同时要注意个人的卫生,用的脸盆、毛巾等应该每天用开水烫一烫或者是用开水煮一煮,要做好卫生工作,减少传染性,也促进自我的恢复,一般情况下不需要口服抗生素。日常还应加强手卫生,避免频繁用脏手揉眼睛,影响恢复。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(58451)
先要了解结膜炎的大致分类,结膜炎大致分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎以及过敏性结膜炎。细菌性结膜炎一般选用左氧氟沙星等抗生素滴眼液,多数都能得到很好的治疗效果。病毒性结膜炎可给予抗病毒类药物,如阿昔洛韦滴眼液或者更昔洛韦眼凝胶进行点眼治疗。过敏性结膜炎根据患者局部体征和发病季节可以诊断,相应抗过敏的药物分为三类。一、肥大细胞稳定剂,如吡嘧司特钾滴眼液。二、抗组胺类药物,如埃美丁滴眼液。三、为以上二者的复方制剂,此种药水起效快,持续时间长、效果较好。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(77365)
"眼睛如果有结膜炎,建议在饮食上尽量不能吃辛辣刺激性的食物,这样容易导致病情加重,除此以外并没有什么特殊的禁忌。建议选择可以尽量多吃水果、蔬菜这种比较清淡的食物,这样对病情的恢复也是有好处的。结膜炎是眼科非常常见的一种疾病,可以分为很多不同的类型,比如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等等,不同类型的结膜炎治疗的方法是不同的。所以如果有这种疾病,一定要到医院进行详细的检查来明确具体疾病的类型,这样才能选择正确的药物,只有积极的治疗才能更快的好转。在结膜炎恢复期间要注意合理的用眼习惯。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/10收听(70519)
结膜炎包括较多种类,如病毒性、细菌性、过敏性结膜炎等,结膜炎患者的具体饮食禁忌通常与其疾病种类... 刘小伟│北京协和医院 2023/05/18播放(61033)
结膜炎包括较多种类,如病毒性、细菌性、过敏性结膜炎等,结膜炎患者的具体饮食禁忌通常与其疾病种类...
刘小伟│北京协和医院
2023/05/18播放(61033)
"结膜炎患者经常会问到该吃点什么,我们可以知道很多种类型的结膜炎,有一个共同的表现就是眼睛红、肿、热、痛,加上分泌物增多,这是结膜炎都能表现出来的共同的症状。针对这些结膜炎的发病的症状,我们建议结膜炎的患者,饮食如下:第一、主要以摄入比较多的蔬菜、水果为主,这样可以补充眼部所需的维生素A、维生素C、维生素B族以及维生素E。第二、我们建议患者要少吃特别油腻或者辛辣、刺激的食物,这些都可能会影响眼部的血液循环,造成比如充血、炎症更加严重。第三、有些患者是非感染性因素导致的结膜炎,像过敏性的结膜炎,我们就建议患者不要吃海鲜类、鱼虾类的食物,因为这类食物本身致敏的可能性就比较高,容易导致过敏原不太很清楚的患者发生过敏,或者是过敏的症状加重。"
2020/06/04收听(17312)
"淋球菌性结膜炎通常见于新生儿,潜伏期一般为2-5天,多为产道感染。如果是在出生以后发病,通常考虑为产后感染。临床表现通常为双眼同时受累,伴有明显眼部刺激症状,如畏光、流泪等,结膜高度水肿,严重者可以突出于睑裂之外。可伴有假膜形成,分泌物多表现为黏液性或者脓性,量比较大,不断从睑裂流出,故又称脓漏眼。对于这种疾病,需要保持眼睛局部的清洁,用生理盐水冲洗结膜囊。另外,要选取敏感的抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液,频繁点眼。对于伴有全身症状者,可以全身使用抗生素,如青霉素、头孢曲松钠。"
2018/07/05收听(94926)
"慢性结膜炎的临床表现,表现为眼睛的红肿疼痛。一般引起慢性结膜炎,是由于细菌引起来的,所以治疗慢性结膜炎,可以用抗菌的药物或者是滴眼液。左氧氟沙星滴眼液,对于慢性结膜炎的治疗有很好的效果。也可以吃中成药,比如用清热消毒的用枸杞、菊花、决明子来泡茶水喝也具有缓解慢性结膜炎的功效。在服用药物的时候,注意不要吃辛辣的食物,因为辛辣的食物会刺激,导致眼睛的慢性结膜炎情况更加严重。如果不能够缓解者,建议到正规的眼科医院进行就诊。"
许璨│单县中心医院
2018/07/29收听(18274)
"衣原体感染引起的沙眼是一种慢性传染性结角膜炎,特征性表现是结膜乳头增生滤泡形成、角膜血管翳,可以引起各种并发症和后遗症,也是导致视力下降,甚至失明的常见眼病。沙眼药物治疗以局部用药为主,严重的沙眼需要局部与系统给药。常用的局部药物是红霉素、四环素、利福平、氯霉素、磺胺类药物,能够抑制衣原体生长繁殖,临床效果好。常用15%磺胺醋酰钠、0.25%氯霉素、0.1%利福平眼药水,配合四环素或红霉素眼膏治疗,连续治疗2个月以上,避免反复感染。严重的沙眼除局部药物治疗,需要配合口服四环素、红霉素、磺胺类药物治疗。"
2020/01/20收听(46531)
"治疗结膜炎的药水有很多种类型,抗过敏类和消炎类是其中最常见的两种类型。抗过敏类药水有激素类、非甾体类、抗组胺类以及人工泪液等类型,激素类药水常见的有氟美龙、典必殊眼药水,非甾体类眼药水有迪非、双氯芬酸钠等,抗组胺类药水有埃美丁、色甘酸钠等,人工泪液有玻璃酸钠、泪然、羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇滴眼液等。消炎类药水有抗细菌、抗病毒和抗真菌三大类。抗细菌类药水常见的是左氧氟沙星和妥布霉素类,抗病毒类药水常见的是阿昔洛韦和更昔洛韦。抗真菌类药水比较少,常用的是那他霉素、两性霉素B等。"
邸悦│上海市儿童医院
2020/02/10收听(74002)
哺乳期结膜炎一般不建议患者用药,哺... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/04/20播放(84898)
哺乳期结膜炎一般不建议患者用药,哺...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/04/20播放(84898)
"小孩结膜炎用什么药,主要取决于发病原因,并予以针对性的治疗,相应情况如下:1、细菌性结膜炎:需要使用抗生素类药物进行治疗,细菌性结膜炎可以分为超急性细菌性结膜炎、急性细菌性结膜炎等,在等待药敏试验结果出来之前,医生应该使用局部抗生素滴眼液或眼膏进行治疗,特别是广谱抗生素的滴眼液、眼膏,确定致病菌属后,给予敏感的抗生素药物。常用的广谱抗生素药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、盐酸金霉素眼药膏、氧氟沙星眼膏等,急性阶段每1-2小时使用一次。如果是超急性的细菌性结膜炎,还需要全身及时使用足量的抗生素进行治疗。慢性的葡萄球菌性结膜炎对红霉素反应良好,还可以使用硫酸锌滴眼液。2、病毒性结膜炎:局部可以冷敷,同时使用血管收缩剂来减轻症状,急性期可以给予干扰素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等进行治疗,合并细菌感染时,加用抗生素药物进行治疗。3、过敏性结膜炎:需要使用抗过敏的滴眼液和抗炎的滴眼液进行治疗,例如盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液、硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(59193)
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