直肠菜花样的肿物大部分几率是癌，主要包括以下特点：

1、形态上不规则；

2、内镜下观察是质脆，容易出血。如果是结直肠发现菜花样肿物，很多情况下都是肿瘤，如果是息肉一般形态比较规则或者是扁平，或者是球形。所以如果长成菜花样形态的肿物，90%以上都是肿瘤性病变，但是确诊还是需要病理确诊。

这样的肿物确诊以后肯定考虑手术，因为菜花样的肿物一般不会是早期病变，所以只有手术治疗。手术治疗以后根据分期决定是不是进行放化疗治疗。