首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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发烧临床多指发热，在病毒感染时婴幼儿非常容易发热，本身是病毒感染引起的发热。
当病原体进入身体后，身体免疫系统就会对其进行识别，而且进行吞噬、消灭的过程，动用身体中所有机能来对抗病原体如细菌、病毒等，就会产生发热的过程。
病毒性感染引起的发热，表现为呼吸道、消化道、神经系统等身体各部位都可以有病毒性感染。最常见的还是属于呼吸道，即病毒性感冒，在临床中最常见。
病毒性感冒一般发热在婴幼儿时期比较高，很容易到39-40℃，甚至41-42℃，在临床上也不少见。所以在婴幼儿中，高热惊厥也较多见。
而且病毒性感染时，可以查血象即指尖血，提示白细胞并不是很高。但此时要注意不要让婴幼儿在持续高热状态下，过度高热就要用物理退热方法或者口服退热药，到一定病程后，病毒性感染自然就会痊愈。
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"婴幼儿病毒感染发烧时应查血常规，以明确是细菌感染还是病毒感染。如果明确病毒感染可以用抗病毒的药，如利巴韦林颗粒、抗病毒口服液等。另外，还可以口服中药，如清开灵、小儿豉翘清热颗粒等。当小儿发烧38.5℃以上时要吃退烧药，美林是安全有效的小儿退烧药。另外，还可以口服布洛芬或乙酰氨基酚等退热药物治疗。当体温在38℃以下时，应给予物理降温的方法退热，如用温水擦拭患儿的头部、腋下、大腿根部、手心、脚心等，还可以用75%的医用酒精兑成25%-50%的酒精擦浴，还可以用退热贴贴在宝宝的额部。另外，要注意观察体温的情况，如发烧在38.5℃以上时要到医院在医生的指导下用药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/19收听(93552)
婴幼儿发烧时，如果精神反应还好，也不影响进食，此时家长不必要太紧张。有时孩子着凉、上呼吸道感染... 刘黎│银川市第二人民医院 2019/10/18播放(98170)
婴幼儿发烧时，如果精神反应还好，也不影响进食，此时家长不必要太紧张。有时孩子着凉、上呼吸道感染...
刘黎│银川市第二人民医院
2019/10/18播放(98170)
病毒感染的发烧指导致发烧的疾病，它的原因是病毒感染。因为除了病毒感染，像细菌、立克次体、支原体、衣原体感染也可以导致出现发烧的疾病。病毒感染有些可以不出现发烧，有一些可以出现发烧，最常见的是普通感冒，普通感冒之中病毒感染占了绝大部分，像鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒等等，都可以导致普通感冒。普通感冒一般是自限性的，而其他的病毒感染有可能导致慢性化，像急性乙肝病毒感染也可以导致发烧，而且急性乙肝之后，有一部分人会出现慢性的乙肝感染状态。其他的病毒也可以导致发烧，这一类病毒有些是比较常见的传染性疾病，比如水痘、麻疹、腮腺炎。
历见伟│日照市中医医院
2019/01/17收听(14993)
病毒感染的发烧是因为病毒感染所致，可以导致发烧的病毒感染多种多样。如果按照病毒累及人体的主要部... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/25播放(80476)
病毒感染的发烧是因为病毒感染所致，可以导致发烧的病毒感染多种多样。如果按照病毒累及人体的主要部...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/25播放(80476)
"普通发热的温度以低度热和中度热为主，少见高热状态，而病毒感染引起的发热多数以中度热和高热为主，且持续不退。普通发热在炎症控制之后热退，不会再复发，而且一天的波动性小。而病毒感染引起的发热，像这次新型冠状病毒感染，早期症状轻的患者以中低度热为主，当病情进展转变成重症患者后有个别患者会持续高热，即使用抗病毒的药辅助治疗，体温仍然在39℃以上，所以普通的发烧从热型、发热程度上与病毒感染有着明显的区别。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/28收听(59851)
"婴儿发热如何处理要做一些分析，发热是人体的一个保护性反应，是一个双刃剑，对病毒、细菌也有抑制作用，处理方法如下：第一、体温不高的时候，一般采取物理降温的办法，小孩多喝点水，家里尽量创造一个比较舒适的环境。天气很热的情况下适当的开空调，或者吹一点电风扇，使室内的保持空气流通，千万不能采取传统的捂办法，这个只能适得其反。第二，小孩如果体温超过38.5℃，适当的可以用一些美林、泰诺林，4-6个小时还可以反复用，因为体温高对人体有副作用。第三，有一些小孩，特别是婴儿时期高热、惊厥，在体温高的时候很容易诱发惊厥，对小孩的脑组织有时候会产生负面影响，可以处理得早一点，因为每个小孩发热的反应是不一样的，这种情况可以适当的早点处理。所以临床上对小孩发热如何处理，关键的还是要根据小孩的具体情况。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/27收听(17798)
"每个宝宝在生长发育的过程中都会出现发烧的情况，尤其是第一次发烧时家长会比较紧张、焦虑，要明确发烧只是症状，发烧是机体的保护性反应，当机体受到外界病原菌的侵入时，就会通过发热清除病原菌。引起发烧的原因，最常见的是感染性因素，感染因素最常见的是病毒或者细菌。宝宝发烧时不要紧张，要及时测量体温，如果体温不是很高，不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式。物理降温的方式有很多种，如不要穿得太多，也可以用退热贴，用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭可以达到降温的作用。如果体温比较高，超过38.5℃以上，要给宝宝吃退烧药，可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后给宝宝适当的喝点白开水，通过少量、多次的喝白开水，可以促进体内血液循环、加速药物吸收，喝水可以帮助排汗、排尿、排毒，对体温下降有一定的促进作用。另外要继续观测体温情况，如果孩子体温持续不变，伴有精神反应不好时要及时去医院就诊，查明发烧的原因，采取对应治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/01收听(91385)
正常情况下通常给孩子采用腋下测量体温的方式，腋下测量体温正常的范围是36℃-37℃之间是正常的范围。如果孩子的体温37.3℃-38.7℃之间是一个低热的范围，如果孩子的体温38.5℃-39℃之间是一个中等热度范围，如果体温在39.1℃-40℃之间是一个高热的范围，如果体温在40℃-41℃之间是一个超高热的范围了。所以婴儿发烧的时候要及时测量体温，一般采用腋下测量体温，腋下测量体温要采取正确的测量方式。正确的测量方式是在宝宝安静的状态下、腋下没有汗的时候，测量体温的时间是5-10分钟，这时候测量体温的度数是反映宝宝的真实的温度。
2020/10/09收听(11026)
发热指肛温超过38℃或口腔温度超过37.8℃。一般感冒发热可以在家观察护理，吃退烧药，多补充液体，6个月以下的孩子多喝母乳，6个月以上可以喝奶、喝水，也可以喝...
郑俊虎│瑞安市人民医院妇幼分院
2020/03/27阅读(3984)
"婴幼儿发烧的时候，可以按摩和推拿以下穴位：合谷穴，合谷穴也就是常说的虎口位置，发高烧的时候，按摩这个地方特别有效果，同时还有治疗鼻塞的作用。但是需要注意，如果是左侧的鼻塞，需要按摩右侧的合谷穴；右侧鼻塞需要按摩左合谷，每次5分钟就可以了。还可以按摩风府穴，取穴的时候，顺着后脑勺往下摸，摸到凹陷的地方，这就是风府穴，感冒发烧的时候按摩这个地方可以解表散寒。还可以按摩大椎穴，大椎穴在颈后正中线上，第七颈椎棘突下，大椎主一身阳气，有升阳和强壮的作用，主要治疗发烧、感冒和身体虚弱。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/14收听(92981)
"婴幼儿发烧，绝大多数原因是由于病原体感染机体导致。婴幼儿发烧的处理，分为对症退烧处理和针对病因的治疗。对症退烧，如果是六个月以上的孩子，体温超过38℃，可以给孩子口服对乙酰氨基酚、布洛芬来辅助退烧，同时进行物理降温，多喝温水、洗温水澡。38℃以下，孩子精神状态比较好，可以仅多喝水，进行物理降温。对于三个月以下的小婴儿，发烧不建议应用退热药，开包降温可以起到辅助退烧的目的，并且小于三个月的婴儿发烧，应当及时到医院就诊。另外，要积极寻找引起发烧的原因，要观察孩子有没有呼吸道的症状，比如咳嗽、流鼻涕、呼吸急促、呼吸困难。要观察孩子有没有消化道症状，比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻。要观察孩子有没有神经系统的症状，比如精神状态差、嗜睡、抽搐、烦躁不安。要观察孩子有没有泌尿系统的症状，比如排尿困难、哭闹等。要积极注意查找引起发热的原因，必要的时候可以到医院就诊，让医生查体，并完善相关的检查协助诊断。只有明确病因以后针对病因治疗，才能够最终达到退烧的目的。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(28839)
"如果婴幼儿发热的温度不是很高，比如体温在腋下39℃以下，并且婴幼儿的精神状态还不错，吃奶也不受影响。可以采用物理降温的方法进行处理，并且可以给儿童进行推拿，物理降温以及推拿的手法，对于儿童的低温都具有良好的退热效果。如果儿童的发热温度非常高，儿童的精神状态也比较差，要给儿童及时的化验血常规以及CRP。如果血常规中的白细胞非常高，C反应蛋白的指数也比较高，考虑是由于细菌感染导致的。要给儿童及时应用抗生素治疗，比如给儿童应用头孢菌素或者大环内酯类的抗生素，主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/16收听(38086)
"婴幼儿体温超过37.℃2就属于发烧，37.3-38℃属于低热，一般不需要特殊处理，用降温贴能起到轻微的作用。38.1-39℃属于中度发热，这个阶段就需要根据情况处理，38.5℃以上可应用退烧药。如果宝宝没有达到这个温度，但是不舒服、哭闹不安也可以提前应用退烧药。退烧药的选择主要有两种，包括布洛芬和对乙酰氨基酚，要根据宝宝的体重计算药量，服药之后不能马上降温，可以同时进行物理降温，比如用温水擦拭颈部、腋窝和腹股沟等大血管走行的部位，也可以给宝宝洗温水澡，都能帮助其降温。1小时后药物发挥作用，体温可以下降1℃以上。39℃以上的温度就属于高热，病人也要立即应用退烧药，并且退热之后建议去医院就诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/04收听(58405)
"婴幼儿发烧有哪些症状，主要有两个方面：第一方面，发烧本身就是症状，所以对于婴幼儿发烧来说最主要的症状就是发热本身，也就是孩子体温增高。除此之外，要看引起孩子发烧的原因是什么，孩子会有引起发热原发病的相关症状，比如孩子发烧是因为呼吸道感染所引起。这个时候孩子就会有呼吸道感染相关的症状，比如鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、喘息等等。如果孩子发烧是由于消化道感染所引起，孩子就可能会有呕吐、腹痛、腹泻等等。第二方面，还有一些孩子的发烧可能因为少见的原因，比如结缔组织病或者肿瘤等等也会有相关的表现，比如川崎病，孩子就可能会有黏膜方面的异常，像口唇干裂、结膜充血等等。如果孩子有肿瘤，比如白血病等等，可能会有像鼻出血、贫血等等相关表现。所以，对于孩子来说也可以结合它相关的症状，也就是除了发烧之外其它的症状，来判断引起孩子发烧的原发病是什么。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/03收听(81604)
"婴幼儿发烧要看发烧达到多少度，如果是低烧，可以给予物理降温，可以洗温水澡或者用温水泡泡双脚，擦擦脖子、腋窝、大腿根这些大血管流经的地方。还可以应用冰袋，用毛巾包裹冰袋放在脖子、腋窝、大腿根这些部位，最后头上还可以贴退烧贴或者脖子上贴上退烧贴。如果是高烧体温＞38.5℃，要首先给予退烧药物，可以口服吃美林或者是泰诺林。如果孩子哭闹剧烈或者是吃药呕吐，可以塞退烧栓像布洛芬栓剂以及对乙酰氨基酚栓剂，同时也可以给予物理降温像上述方法一样。所有的发烧都需要多喝水多出汗，才能够促进体温下降。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/02收听(80097)
婴幼儿一般指的是3岁以内的儿童。对于3岁以内的儿童发烧，家长先把握住几个点：1、... 郭建光│临汾市妇幼保健院 2018/12/12播放(94843)
婴幼儿一般指的是3岁以内的儿童。对于3岁以内的儿童发烧，家长先把握住几个点：
1、...
郭建光│临汾市妇幼保健院
2018/12/12播放(94843)
婴幼儿发热是急性感染以后常见的一种表现形式。体温如果在38.5℃以下，虽然是低烧，一般不需要进... 熊守长│宜春市人民医院 2021/02/07播放(77359)
婴幼儿发热是急性感染以后常见的一种表现形式。体温如果在38.5℃以下，虽然是低烧，一般不需要进...
熊守长│宜春市人民医院
2021/02/07播放(77359)
病毒感染发烧一般在3-7天左右，具体时间与个人体质、病毒类型、感染严重程度以及有无并发症有关。通常普通病毒感染属于一种自限性疾病，其病程为7天左右。但是每...
2020/04/17阅读(3367)
"病毒感染发烧应该用药物进行退烧治疗，如果是病毒感染引起的发烧，应该应用抗病毒药物，如利巴韦林、奥司他韦。如果体温超过了38.5℃，应当应用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚。如果体温在38.5℃以下，可以应用清热解毒、抗病毒药物，如小柴胡颗粒、板蓝根冲剂。也可以用物理的方法进行辅助降温，用温毛巾擦额头、双侧腋窝、手心、脚心、腹股沟。如果是婴幼儿，可以应用退热贴、布洛芬进行退热治疗。如果病毒感染发烧，伴有剧烈咳嗽、咳痰，影响生活，可以应用镇咳祛痰药物，如枸橼酸喷托维林片、盐酸氨溴索，平时多休息，及时去医院进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(20550)
"发烧病毒感染需要注意以下几点：第一个，要对症进行控制体温。一般在病毒感染的时候相对发烧比较重，一定要注意控制温度。因为小孩子本身这种中枢神经系统发育并不是很完善，如果发烧烧得很高，容易出现热性惊厥。所以，这时候及时控制体温很重要，可以少穿衣服，适当的降低环境温度。给孩子适当用温水擦拭身体，多喝水这样都会对温度下降有些帮助。第二个，要适当进行饮食控制，不论是哪一种感染造成的发热，消化功能都会出现紊乱。这时候尽量吃流质或者半流质的食物，对孩子的消化功能的这种保护会有作用。第三个，要进行对症治疗，如果孩子出现因为病毒感染出现的发烧，可能会伴有相关的症状，一定要及时对症进行治疗。第四个，如果是明确的病毒感染，出现合并症要及时治疗合并症，可以针对病毒进行治疗。"
王志新│中日友好医院
2021/02/02收听(79030)
北医三院 王雪梅
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