浙江省人民医院
手外科和修复重建外科
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目前随着显微外科技术的发展，慢性骨髓炎可以通过外科干预能够彻底根治。例如通过植皮手术、皮瓣手术、多次清创、纵向骨搬运技术等，可将骨髓炎完全治愈，让患者免去烂脚痛苦。
慢性骨髓炎是骨科领域非常棘手的疾患。慢性骨髓炎即骨组织被细菌侵犯，多见于创伤引起。通常是开放性损伤，比如车祸摔倒导致局部出血、骨折；或手术之后，细菌通过伤口进入，通常表现局部伤口炎症；糖尿病足、静脉曲张亦可出现骨髓炎。
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慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状较轻微，比如低烧等，只有在局部引流不畅时，全身... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(99031)
慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状较轻微，比如低烧等，只有在局部引流不畅时，全身...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/03/30播放(99031)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(66794)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性...
陆彤言│沈阳市中医院
2018/04/20播放(66794)
慢性骨髓炎时间没有界定，不是说一定要多长时间以后就叫慢性骨髓炎。它是根据它的临床表现来定义的，一般是有急性骨髓炎没有及时治疗或治疗效果不好迁延而来，或者有一少部分刚刚开始，它感染化脓性细菌是低度类的感染，低度类感染上没有急性骨髓炎的表现，直接表现慢性骨髓炎表现，慢性骨髓炎全身症状要比急性骨髓炎轻微得多，可能就是低烧，一般很少有高烧，局部红、肿、热、痛也比较轻。但是它有一个或者多个窦道，窦道反复向外排出脓液，或者排出死骨，窦道周围的皮肤皮色是灰暗的，窦道周围都是一些疤痕组织，正常的组织都变硬了。在X片上表现，慢性骨髓炎就是骨皮质变厚、硬化，髓腔可能会出现死骨，都会出现这些表现，血象也会有些表现，白细胞增高、中性粒细胞增高，可能都不会像急性骨髓炎那么高，不表现那么重。
2017/07/10收听(89304)
慢性骨髓炎主要原因为急性血源性骨髓炎治疗不当或不及时，导致病情进一步演变加重发展而来。严重外伤... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/06/01播放(76574)
慢性骨髓炎主要原因为急性血源性骨髓炎治疗不当或不及时，导致病情进一步演变加重发展而来。严重外伤...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/06/01播放(76574)
慢性骨髓炎是细菌感染或者外伤，导致的骨骼炎症。特点是炎症的迁延不愈、反复发作，局部的红肿、热痛... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(92176)
慢性骨髓炎是细菌感染或者外伤，导致的骨骼炎症。特点是炎症的迁延不愈、反复发作，局部的红肿、热痛...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(92176)
"慢性骨髓炎，是相对急性骨髓炎来说的，是急性骨髓炎的一种延续，往往当急性骨髓炎全身症状大多消失之后，在急性骨髓炎的末期没有进行很好的治疗，演变成慢性骨髓炎，它一般没有全身的症状，反而是表现在局部的症状，局部的肿胀、压痛，皮肤颜色暗淡，容易形成溃疡，这样的骨髓炎称之为慢性骨髓炎。治疗主要是以手术治疗为主，清除骨髓病灶里面的死骨、炎性肉芽组织，慢性骨髓炎一般的治疗时间比较长，并且难以根治。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(63699)
慢性骨髓炎的特点为反复发作，反复的流脓、溃破。在急性发作期，局部的红肿、热痛一旦溃破，脓液流出... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(92516)
慢性骨髓炎的特点为反复发作，反复的流脓、溃破。在急性发作期，局部的红肿、热痛一旦溃破，脓液流出...
2018/12/18播放(92516)
"慢性骨髓炎是会发烧的，一般急性骨髓炎发烧比较多，慢性骨髓炎以肿胀、流脓、窦道等比较多，但是也会有以下情况会引起发烧：第一、细菌增殖比较严重、破坏多，这时脓液和死骨积聚在骨髓中，引起感染加重，如果不能及时的引流会引起发热。第二、慢性骨髓炎在抵抗力低的时候，比如糖尿病血糖控制不好，或劳累受凉，以及应用激素等药物治疗其他疾病的时候抵抗力低，会加重骨髓炎。这时本来不发烧的情况会突然加重、会发烧、脓液增多、死骨破溃形成窦道，有这种情况的话说明病情加重，需要及时检查清楚，如果确实是死骨脓液比较多，需要及时引流。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/08收听(79605)
慢性骨髓炎的患者炎症期局部有骨质增厚或骨膜反应，包括形成窦道、脓肿、死骨。部分病人经治疗，窦道... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(98452)
慢性骨髓炎的患者炎症期局部有骨质增厚或骨膜反应，包括形成窦道、脓肿、死骨。部分病人经治疗，窦道...
2018/04/20播放(98452)
"慢性骨髓炎是一个骨科的难题，很难彻底治愈，即便治愈也非常容易复发。慢性骨髓炎局部一般需要彻底的清疮，要把坏死的骨头取出来，腐败的组织清除掉，窦道周围硬化的疤痕给它切掉，进行敏感抗生素24小时的灌洗，一直到引流液清亮，引流做细菌培养，没有细菌生长，再撤出引流。可以配合应用中药进行扶正、祛邪、托毒，像补益气血、滋养肝肾，来提高人体的免疫力，托毒就把局部腐败脓液尽量的排出干净。也可以配合外用的药物，化腐生肌，促进局部伤口的愈合，但是愈合之后患者一定要注意强身健体，要不然免疫力低下，或者身体的抵抗力差、血糖稍微高等等，就很容易再次复发。\r"
2017/06/28收听(50452)
"急性骨髓炎治疗不彻底或者病情迁延，逐步就会发展为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎就会出现皮肤变菲薄，肢体变粗，形成窦道，经久不愈合或者是死骨排除后，窦道闭合，过一段时间又重新破溃、感染，主要的病理变化是死骨、死腔，还有窦道。治疗方法首先就是要清除死骨及炎性肉芽组织和消灭死腔，死骨一定要手术清除和周围的炎性组织。消灭死腔的办法可以进行肌瓣填塞或者是庆大霉素骨水泥珠链。如果骨质缺损比较严重，容易发生病理性骨折，需要石膏托固定，再是伤口一定要闭合，可以进行负压引流，减张缝合等。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(77825)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(54129)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(54129)
一般而言，慢性骨髓炎不会影响生命安全，不会因为慢性骨髓炎而失去生命。但是慢性骨髓炎治疗不当，病... 王勇│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/28播放(82562)
一般而言，慢性骨髓炎不会影响生命安全，不会因为慢性骨髓炎而失去生命。但是慢性骨髓炎治疗不当，病...
王勇│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/28播放(82562)
慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎、开放骨折或创伤演变而来。非急性发作时表现为局部症状多... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/06/01播放(57828)
慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎、开放骨折或创伤演变而来。
非急性发作时表现为局部症状多...
2019/06/01播放(57828)
"慢性骨髓炎的药物治疗只能是运用抗生素，临床比较常用的都是头孢西丁或者万古霉素，但到底用哪一种，需要对伤口的分泌物进行药物敏感试验，选择敏感的抗生素才最好。但是多数慢性骨髓炎，单纯用药物治疗并不能彻底控制住，多数需要通过手术彻底清创，清除病灶作冲洗引流一段时间，等冲洗引流液彻底清澈，感觉炎症控制住之后再进行2次手术。甚至特别严重没有办法通过以上方法控制感染，需要做骨搬移手术。因此有慢性骨髓炎不要过于着急，如果用平稳的心态去对待，因为本身骨髓炎已经有很长时间的感染，不可能是1-2次手术就能够彻底解决。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/20收听(49712)
彻底清创是慢性骨髓炎治疗关键。现在骨大段切除术是根治骨髓炎理念，越来越被关注。术中形成的大段骨... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/06/01播放(89463)
彻底清创是慢性骨髓炎治疗关键。现在骨大段切除术是根治骨髓炎理念，越来越被关注。术中形成的大段骨...
2019/06/01播放(89463)
"慢性骨髓炎属于骨骼系统的慢性感染，表现为局部地方反复红肿、疼痛，甚至形成窦道、流脓。慢性骨髓炎如果属于稳定期，平时没有什么明显的症状，可以随访观察，适当的加强锻炼、增强体质。如果慢性骨髓炎反复的红肿、疼痛，甚至伴随局部窦道形成，X片检查提示明显的死骨，可以考虑手术治疗，手术的方式有局部清创、死骨摘除，同时给予抗生素骨水泥填充。如果范围比较局限，长度也不是很长，可以选择局部感染骨段的切除，直接做骨搬运治疗，也可以有机会彻底的治愈。注意加强营养支持，多吃高蛋白的食物以利于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(78200)
"慢性骨髓炎属于骨骼系统的慢性感染，对正常生命没有明显影响，可以通过局部X片、磁共振检查，准确判断慢性骨髓炎的程度。对于不严重的慢性骨髓炎，可以选择左氧氟沙星等抗生素抗感染治疗，局部可以配合硫酸镁外敷。如果是局部有死骨或者反复感染形成窦道，可以选择手术治疗，比如局部开窗清除死骨，给予置管冲洗引流，或者抗生素骨水泥填充，以及直接做感染骨段的切除、骨搬运治疗。经过系统的治疗慢性骨髓炎，还是有机会彻底治愈。"
2019/07/22收听(43255)
慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来，应具有急性骨髓炎表现。包括全身症状及局部症状。局部症状包括骨坏... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(71367)
慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来，应具有急性骨髓炎表现。包括全身症状及局部症状。局部症状包括骨坏...
黄政│山东大学第二医院
2018/09/20播放(71367)
慢性骨髓炎并发症叫病理性骨折，并发症有：1、有感染之后，细菌把骨头侵蚀破坏，骨头强度... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/07/12播放(66131)
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靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/07/12播放(66131)
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