恶露变黑褐色通常为正常现象，女性产后会出现恶露，初期恶露是鲜红色，但逐渐恶露量不断减少，血量少时流速慢，导致血细胞破坏，血细胞破坏之后表现为黑褐色。因此恶露出现黑褐色，通常是恶露变少，将要停止的表现。
恶露除颜色外，更重要的是恶露量和持续时间。如果恶露量过多或持续时间很长，患者应做B超检查，排除宫腔残留，也要检查宫颈情况，除外宫颈病变引起的异常阴道出血。还要做B超检查，如果B超提示有宫腔残留，一般需要手术清宫。部分残留药物治疗也有效，可以先给予前列腺素类药物促进宫缩，无效后再进行手术清宫。同时患者也要做妇科检查，医生用窥阴器撑开阴道壁，从而暴露宫颈，检查宫颈情况以及宫颈PCT、HPV，以排除宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血。
