河北医科大学第三医院
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肝衰竭会有生命危险,由于肝衰竭分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。药物、酒精、乙型肝炎病毒或者丙型肝炎病毒、自身免疫等问题,都可能会导致肝衰竭的发生,尤其是急性肝衰竭,其死亡率相对较高,在50%左右。通过现在的综合治疗手段,比如进行积极的保肝治疗,对于肝衰竭进行病因治疗如抗乙型肝炎病毒、抗丙肝病毒,还有进行人工肝治疗,目前肝衰竭的存活率大概能到70%-80%。但有部分病人经过内科治疗、经过人工肝的综合治疗手段,病情依然在进展,这时可以考虑进行肝脏移植的治疗手段。总体而言,通过积极治疗后,肝衰竭虽然有生命危险,但目前存活率比原来要明显提高,目前死亡率大概在20%-30%。
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"呼吸衰竭就是肺衰竭,是否会有生命危险主要取决于肺衰竭的严重程度。轻度的肺衰竭出现轻度的呼吸困难、气促、喘气、烦躁不安等症状,一般能够注意原发病灶的积极治疗,比如有严重的感染,通过抗生素的消炎治疗能够缓解,不会有生命危险。如果比较严重的肺衰竭,可能会出现有呼吸困难导致昏睡、嗜睡,甚至昏迷,导致休克状态,引起明显严重的高碳酸血症和低氧血症,出现全身酸碱平衡失调、电解质的紊乱。肾脏和心脏都造成了代谢的影响,最后可能形成多器官功能衰竭,这个时候有生命危险,很可能随时会死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/24收听(89096)
心力衰竭会存在一定的生命危险,心力衰竭是多种心血管疾病,发展到终末期的一组临床综合征。主要是包... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/21播放(91080)
心力衰竭会存在一定的生命危险,心力衰竭是多种心血管疾病,发展到终末期的一组临床综合征。主要是包...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/21播放(91080)
肝衰竭是肝脏损伤最严重的一种临床类型,死亡率较高。肝衰竭是各种损肝因素导致的肝功能严重损伤,主... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/01播放(78843)
肝衰竭是肝脏损伤最严重的一种临床类型,死亡率较高。肝衰竭是各种损肝因素导致的肝功能严重损伤,主...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/08/01播放(78843)
肝衰竭俗称重症肝病或者重症肝炎,患者具有严重的黄疸、凝血机制障碍以及消化道症状,包括恶心、呕吐... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/19播放(95853)
肝衰竭俗称重症肝病或者重症肝炎,患者具有严重的黄疸、凝血机制障碍以及消化道症状,包括恶心、呕吐...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/19播放(95853)
"肝衰竭有急性肝衰竭和慢性肝衰竭,主要是肝功能的异常、黄疸进行性的上升。患者症状非常重,主要是有皮肤、巩膜、小便的发黄,恶心、厌油、乏力、纳差等严重的消化道症状。患者的肝功能的检测,黄疸在短期内急剧的上升,多半大于十倍以上黄疸,白蛋白的降低,有腹水,再就是凝血酶的时间的延长,PTA活动度小于40%。 "
徐建良│湖北省中医院
2017/07/13收听(82312)
"肝衰竭是患者的肝细胞大量坏死所导致的肝功能的严重恶化、衰竭,临床上出现严重的症状,重度的黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等临床表现。是临床综合征涉及到很多方面的集中表现。引起肝衰竭最常见的病因是病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎,还有酒精。长期大量饮酒所导致的酒精肝,临床上常见的导致肝衰竭的原因。药物性肝损伤重度的也会出现急性的肝衰竭。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(20249)
"肝有肿瘤有没有生命危险,关键在于肿瘤性质。如果肝脏肿瘤是良性的,例如肝血管瘤、肝囊肿等不会有生命危险,即使很大的肝血管瘤,通过手术或介入治疗,也不会影响寿命,如果肝血管瘤发生破裂、大出血,导致死亡的风险则明显增加,但很少见。肝脏肿瘤如果是恶性的,对于患者生命会造成很大危险,尤其是肝脏转移瘤,那是身体别处恶性肿瘤转移到肝脏,说明已经到晚期,治疗效果差,存活期短。肝原发的恶性肿瘤最常见的是肝癌,早期的小肝癌经手术治疗后,不会对患者的生命造成很大的危险,但中、晚期的肝癌对放化疗均不敏感,治疗效果差、生存期短,对患者生命的威胁很大。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/27收听(35382)
肝脏肿瘤是否有生命危险,主要根据肿瘤性质而定,具体如下:一、良性肿瘤:如肝脏囊肿... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/16播放(96615)
肝脏肿瘤是否有生命危险,主要根据肿瘤性质而定,具体如下:
一、良性肿瘤:如肝脏囊肿...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/16播放(96615)
"肝衰竭是一种严重的肝功能损伤性疾病,其治疗时间长,预后差,容易合并多种并发症导致病情加重,最终导致患者死亡,肝衰竭可分为急性肝衰竭,亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭的死亡率大概在95%,亚急性肝衰竭的死亡率大概在80%,慢性肝衰竭的死亡率大概在70%。虽然该种疾病的死亡率较高,但是由于近几年人工肝技术的不断完善,该种疾病的死亡率大大降低。针对肝衰竭的患者及早进行人工肝干预,将提高患者的生存率。"
周立杰│哈尔滨市传染病医院
2018/11/10收听(50601)
肝衰竭发生于各种严重的肝病过程中,病情危重,预后往往不良。肝衰竭的预后取决于肝细胞的再生能力与... 任群峰│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(91780)
肝衰竭发生于各种严重的肝病过程中,病情危重,预后往往不良。肝衰竭的预后取决于肝细胞的再生能力与...
任群峰│郴州市第一人民医院
2018/11/22播放(91780)
"肝衰竭的大部分患者会表现为虚弱、乏力、体重下降,严重的患者甚至不能起床,需要别人照顾,而且会出现不同程度的消化道症状。患者食欲非常差、严重减退,还会出现消化不良、厌食油腻、上腹部出现明显的腹胀不适,伴有不同程度的恶心、呕吐、饿腻等。黄疸还会出现进行性加重,早期主要表现为巩膜黄染、皮肤糜烂式全身的黄疸,肝衰竭时,患者的凝血功能明显异常,可能会有明显的出血倾向,较轻的症状主要表现为皮肤的紫癜或者瘀斑,牙龈出血、鼻出血,严重的会导致上消化道出血,出血比较严重可以造成大量的呕血、黑便,引起低血压失血性休克,严重的患者还会导致急性死亡。患者还会出现持续性的低热,主要和肝细胞的坏死有一定的关系,部分病情严重的患者会出现严重的并发症,比如肝性脑病、肝肾综合征、自发性的腹膜炎和严重的继发性感染,这些情况下均会导致患者短期内出现死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(27066)
"肝衰竭分期,根据临床表现的严重程度,亚急性、慢加急性(亚急性)肝衰竭,可分为早期、中期和晚期。早期极度乏力,明显厌食、呕吐和腹胀等严重消化道症状,黄疸进行性加深。中期在肝衰竭早期表现基础上,出现以下两条之一者;出现Ⅱ度以下肝性脑病和(或)明显腹水、感染出血倾向明显(出血点或淤斑)。晚期病情进一步加重,有严重出血倾向(注射部位淤斑等);并出现以下四条之一者;肝肾综合征上消化道大出血,严重感染,Ⅱ度以上肝性脑病。"
刘梅│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/08/08收听(62250)
"肝功能衰竭的时候,患者的食欲严重衰退,出现腹胀、恶心、呕吐。所以在这种状态下,患者的摄入肯定是不足的,再加上肝脏合成功能的障碍,患者会出现脂肪、葡萄糖和蛋白质这三大营养物质的缺乏。在这种状态下,积极的给患者营养支持,能够明显地改善患者的预后。主张肝功能衰竭的病人饮食以清淡为主,以流质和半流质的饮食为主,禁忌食用坚硬、生冷、刺激的食物,在急性进展期还是以静脉营养支持为主。静脉营养支持的同时,在患者尽可能的情况下,鼓励患者从消化道去进食。主张患者在夜间加餐,在晚上睡觉前或者晚上10点钟左右,可以吃少量的高碳水化合物的饮食,防止患者夜间出现低血糖的表现,对肝功能的修复是有帮助的。对于肝功能衰竭的病人,合并肝性脑病的时候,主张要低蛋白饮食,由于蛋白质的饮食在肠道产氨多,可以诱发或者是加重肝性脑病。对于肝功能衰竭合并大量的腹水,又是顽固性腹水的患者,还是要适当的限制盐和水的摄入。对于没有肝性脑病的患者,鼓励患者进食含有乳酸菌多的食物,比如酸奶,因为较多的乳酸菌,可以抑制肠道有害的细菌,并且可以促使钙、磷、铁等吸收,这个饮食提倡是在两餐中间服用。"
马素平│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(37893)
"肝衰竭的治疗首先应针对病因进行处理。如果是药物所导致的肝衰竭,首先应当停止一切可能损害肝脏的药物。如果是乙肝病毒所造成的肝衰竭,还应及时控制病毒复制,应用核苷类似物进行抗病毒治疗,常用的药物有恩替卡韦。如果是长期或者大量饮酒所造成的,还应及时给予戒酒。如果起病较为急骤,进展非常迅速,也可以试用糖皮质激素,对于部分患者可以起到一定的改善效果。同时应当及时应用保肝、退黄的药物进行治疗。常用药物有复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱和腺苷蛋氨酸,以减少肝细胞坏死。应用合理的营养支持,注意输入的液体量,积极纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。口服乳果糖或者应用丙氨酰谷氨酰氨可以维持肠道屏障功能,促进毒性物质排出。必要时还可以考虑应用人工肝替代衰竭的肝脏部分功能,这可以为抢救争取一线的希望。如果条件允许还可以进行肝移植,临床已经证实其可以取得很好的效果,但是由于目前供体很少,限制了其在临床上的广泛应用。"
2018/09/29收听(46284)
"严重的肝衰竭会合并出现其他多器官功能衰竭,如肾功能衰竭会导致无尿、少尿、全身的水肿,呼吸功能的衰竭会导致呼吸困难、气促等。还会合并大量的腹水、腹胀、腹痛、腹部膨隆,也会合并凝血功能的障碍,导致皮肤的瘀点、瘀斑、全身的出血,也容易出现消化道大出血、呕血、便血。另外,还会合并严重的继发感染,如腹腔的感染、全腹的腹肌紧张、压痛、反跳痛、畏寒、寒战、高热以及电解质的紊乱,出现了精神错乱、嗜睡、昏睡,甚至昏迷的症状。所以肝衰竭的进展程度不同,其出现的情况也有所差异,并不是每个人都会有相同的到达死亡的过程。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/03收听(17066)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭,包括乙肝、较为严重的... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/19播放(82868)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:
1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭,包括乙肝、较为严重的...
2018/06/19播放(82868)
"肝衰竭的患者典型的症状主要是三高一低,三高就是高度的黄疸、极度的乏力、高胆红素血症。一低主要是低凝血酶原时间出现的凝血功能障碍。但是根据肝衰竭不同的时期,它的表现是有所差别的。在肝衰竭的早期,患者出现极度的乏力,有明显的厌食、腹胀、呕吐等表现,黄疸是进行的加深,可以出现自发性出血的现象。这个时候患者黄疸的加深,总胆红素大于171umol\/L,或者每天胆红素上升的幅度大于17.1umol\/L。凝血酶原活动度在30%-40%之间,患者皮肤上可以看到小的出血点,或者刷牙的时候可能会出现牙龈出血、鼻子出血等等自发性出血的现象。肝衰竭的中期,就是在早期肝衰竭的症状上,病情进一步的加重,可以出现Ⅱ度以下的肝性脑病,或者是明显的腹水,出现自发性出血的现象。凝血酶原活动度在20%-30%之间。在肝衰竭的晚期,就是在肝衰竭中期的基础上,患者病情进一步的加重,出现皮肤注射部位的大片状瘀斑,凝血酶原活动度可以小于20%,并且出现肝肾综合征、上消化道出血、严重的感染、或者是Ⅱ度以上的肝性脑病这四者之一,就是肝功能衰竭的晚期。"
2018/04/26收听(18100)
"肝功能衰竭的时候,肝脏合成蛋白的能力下降,患者会出现低蛋白血症。患者胶体渗透压低,会出现腹水。慢加急性肝功能衰竭和慢加慢性肝功能衰竭,都是在慢性肝病,尤其是肝硬化的基础上形成的,这样的病人,多有门脉高压,门脉高压也是形成腹水的重要原因。此外,肝功能衰竭以后,从肝脏对激素的灭活水平的改变,会出现继发的醛固酮增多症和抗利尿激素水平的抗利尿激素的增加,患者有效循环血容量不足等等,都是导致肝功能衰竭、出现腹水的原因。"
2018/04/26收听(45197)
亚急性肝衰竭具有治好的可能性,但患者可在15-26周时出现肝衰竭症候群,其死亡率常在50%左右... 吴静黎│惠州市中心人民医院 2018/09/29播放(98445)
亚急性肝衰竭具有治好的可能性,但患者可在15-26周时出现肝衰竭症候群,其死亡率常在50%左右...
吴静黎│惠州市中心人民医院
2018/09/29播放(98445)
"肝衰竭临床上分为早、中、晚三期,早期表现患者出现高度的乏力、腹胀、黄疸进行性地加重、凝血功能障碍。黄疸值要在10倍以上,171μmol/L,或者每天黄疸升高的速度在17.1μmol/L以上。凝血功能INR在1.5-1.9之间,凝血酶原活动度在30%-40%之间。中期的患者会出现Ⅱ度以下的肝性脑病或者腹水感染并发症,凝血功能进一步恶化。国际标准化比值也就是INR在1.9-2.6之间,凝血酶原活动度在30%-20%之间,晚期的患者病情进一步恶化,进一步加重,凝血功能就更差。INR往往是>2.6,凝血酶原活动度小于20%。患者出现以下四个症状之一的可以诊断为肝衰竭的晚期,分别是肝肾综合征、上消化道出血、感染、Ⅱ度以上的肝性脑病。"
2018/06/26收听(54898)
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