河北医科大学第三医院
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肝脏密度影是影像学描述，肝脏可能会出现低密度影或高密度影。一般CT的描述有密度，B超的描述有回声。对于高密度影，可能是钙化，也有可能是结石、血管瘤，属于相对有高密度影的表现。如果是低密度影，要注意是否患有不均质脂肪肝，一般在右肝内叶和左肝可出现低密度影。另外，肝脏肿瘤可能会出现低密度影，一般CT平扫下可出现该表现。
部分病人做过介入治疗后，也会在CT平扫下表现为肝脏高密度影。如果不能明确肝脏密度及密度影性质时，可加做肝脏增强CT检查，同时还需要检测肝脏功能、甲胎蛋白等指标，进行综合评估。
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"肝密度影指在CT的影像学检查上，异于肝脏密度的病变，因为肝脏在CT扫描下会呈现比较均质的密度影，而如果有其他的异常病灶，有可能表现为跟肝脏本身密度不一样的情况，从而呈现出异常改变，以便发现是否有相关病变。相对来说可以分为低密度影和高密度影，一般肝脏的肿瘤性病变，包括良性肿瘤、恶性肿瘤，绝大部分都是呈现低密度影，包括常见的肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、局灶性结节性增生、原发性肝癌、转移癌等等。高密度影绝大部分见于钙化灶、钙质沉积、结石等情况。因为这类质地比较密，相对于肝脏本身的密度来说，呈现更高密度的改变。不仅有高密度、低密度，也有些等密度的病变。肝脏等密度病变在CT平扫上看不出来，有些需要做增强，等密度的病变在增强扫描中，血供跟正常的肝脏不一样，从而呈现出异常改变，所以肝脏的密度影有各种类型。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/09/07收听(23156)
"密度是CT检查的过程中，或者是放射性检查的过程中常用的一种术语，当病灶与周围组织的密度差不多时，一般称之为等密度影。在影像学上，一般分为高密度、等密度、低密度，只不过是病灶成分不同，而显示出来的密度有差异。通常判断一个病灶性质的好坏，不只要看密度，还要看大小、形态以及与周围组织的关系等，有时还需要进一步做增强检查，通过检查得出的影像学参数，才能判断病灶的性质。所以密度影并不是特别重要，最好看检查结果，根据结果判断是否再做其他的影像学检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(34366)
"在肝脏发现低密度影，提示出现了肝脏占位性病变，肝脏占位性病变，需要进一步检查来明确它的良性，还是恶性的性质，通常体检发现的肝脏占位性病变，良性的肝占位居多。常见的良性肝脏占位性病变，包括肝囊肿、肝血管瘤、肝脂肪瘤、炎性假瘤、局灶结节增生、肝腺瘤等。而恶性的肝脏占位性病变，通常包括原发性肝细胞癌、肝内胆管癌、混合性肝癌以及各种转移性的肝癌。如果是乙肝携带者在定期的体检当中发现了肝脏低密度灶，建议进一步进行甲胎蛋白、腹部CT、磁共振的检测，来明确诊断除外肝癌的可能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/18收听(74046)
软组织密度影是出现在X光、CT等影像学检查的专业描述，软组织密度影即在进行X光、CT等影像学检... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(81725)
软组织密度影是出现在X光、CT等影像学检查的专业描述，软组织密度影即在进行X光、CT等影像学检...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(81725)
"肺密度增高阴影是从影像学检查发现的肺部的病理性特征，在临床上比较常见的是肺部一些特殊的病原体感染，比如可见有金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、结核分枝杆菌等，可分别导致细菌性肺炎和肺结核。此外还见于比较少见的肺部的恶性肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，可以进一步做CT加强扫描或者核磁共振，还可以取呼吸道的分泌物做病原体的培养，或者在支气管纤维内镜下，取活组织做病理检查来明确诊断，及早的进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/18收听(23490)
"磨玻璃密度影通常是指各种感染和非感染的因素导致肺部的炎性渗出或者非炎性的渗出，以至于导致局部的密度比正常的肺组织要高，但是比实性结节的密度要低。同样是密度增高的磨玻璃影，通常依据磨玻璃影的大小、形态学的改变、密度是否均匀、是否有毛刺、是否有分叶、患者是否有伴随症状等，进一步分析及排查磨玻璃结节阴影的性质和病因。X线上表现的磨玻璃阴影相同，但是病因可以完全不同。各种导致磨玻璃影的病因中，可以是各种不同致病菌感染导致的磨玻璃阴影，可以是自身免疫系统疾病导致的肺部磨玻璃阴影，还可以是各种不同支气管肺癌导致的肺部磨玻璃样阴影。究竟哪一个是患者肺部磨玻璃阴影产生的原因，需要依据患者的年龄、性别以及是否有吸烟史，伴随症状和体征，磨玻璃阴影的密度是否均匀、边缘是否光滑、是否有恶性肿瘤的迹象等，综合分析、判断磨玻璃阴影的性质和病因。必要的时候还要借助经皮肺穿细胞学、组织学的病理依据，以及大体标本的病理依据、手术中间快速冰冻切片的病理依据，才能够明确磨玻璃阴影的性质和病因。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/27收听(35975)
"肺部密度增高影是影像学的专业术语，提示肺部感染、肺部占位，占位包括良性和恶性肿瘤。如果发现肺部密度增高影，必须做胸部CT、胸部高分辨CT，必要时要做胸部增强CT、经皮肺穿刺病理检查，住院患者也可以考虑给予肺动脉造影检查，排除肺血栓疾病。也可以考虑做纤维支气管镜，了解支气管通畅程度、管腔内是否有占位，或者其他炎症病变。针对肺部密度增高影，需要动态随访胸部CT，也可以根据患者的治疗情况，正规抗感染之后再复查胸部影像学，如果密度增高影消散吸收就不考虑癌症，如果没有变化就要警惕是否有其他病变，进一步的观察治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(76626)
"肝左叶低密度影是指在肝脏的左侧叶发现一个肿物，在CT的影像中呈现低密度影。具体其良、恶性尚不明确，需要进一步的检查CT或者磁共振的增强扫描，通过肿物内的血流供应，才能进一步确认其良、恶性。也需要结合血液学的检查，如肿瘤标志物、甲胎蛋白、异常凝血酶原，并结合是否有乙肝的病史来进行综合的判断。所以肝左叶低密度影一定要及时的去检查，来评估良、恶性。良性肿瘤，大部分只需要定期的复查、随访即可，但如果是恶性肿瘤，则需要及时的给予手术切除。术后再密切的随访、复查，也可能需要配合靶向和免疫治疗，才能有效地延长生存时间，改善生存质量。"
2020/06/14收听(41172)
肝右后叶密度减低影是指在右肝发现一个肿瘤性的病变，但具体是属于良性肿瘤还是恶性肿瘤，需要进一步的检查才能够确定。密度减低影一般是在CT检查下的表现，要进一步的检查CT或者磁共振的平扫加增强，明确肿瘤内的血供情况，才能够有效的判断其良恶性。良恶性肿瘤的处理方式完全不同，良性肿瘤大部分可以观察随访即可，不需要特殊的处理，但如果是恶性肿瘤，需要考虑以手术根治为主要目的的治疗，包含了放疗、化疗、靶向和免疫治疗，具体要根据患者的病情，肿瘤的分期来选取相应的治疗方式。肝良性肿瘤常见于肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生等等，肝恶性肿瘤，常见于原发性肝癌、肝转移癌、肝胆管癌等。
2020/06/23收听(77035)
"软组织密度影是影像学对于机体组织和脏器发生肿块或者肿瘤的一种影像学描述，肿块或者肿瘤在临床上包括良性肿瘤与恶性肿瘤。如果发生于体表部位的肿块，通常根据其周围边界是否清楚或者血流信号是否丰富判定是否恶性可能。如果怀疑恶性考虑行局部穿刺，甚至病理活检，证实为恶性肿瘤通后常需要行肿瘤根治性切除手术治疗。而对于腹腔内的肿块或者肿瘤，通常进一步行增强CT或者核磁共振检查，甚至结合血液学肿瘤指标，比如CEA、Ca199、AFP、Ca125初步判定是否为恶性，必要时进一步病理活检甚至手术根治治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(69000)
"密度增高影是CT上的一种常见描述，指的是病灶对射线吸收量高一些，通常在CT上，结石、骨组织、钙化，或者肿瘤性病灶，都可能会显示为密度增高影。但是具体是哪一种病变，需要结合病灶其他CT指征来判断，比如病灶边缘是否清晰、是否光滑，以及病灶与邻近组织关系、是否引起周围淋巴结肿大。通常普通CT检查无法对病灶性质进行定性诊断，如果患者想进一步明确病变性质，通常都要做增强影像学检查，比如增强CT或者增强核磁共振。"
2021/01/30收听(57664)
"软组织密度影并不一定是炎症，软组织密度影是指在进行X光射线检查时，X线穿过低密度组织时光线吸收比较少剩余比较多，光片会呈现出黑色。软组织密度影有可能是炎症，但是也有可能是组织钙化、空洞甚至为肿瘤。X片如果呈现出软组织密度影，只能提供初步判断身体内部是否出现异常的依据，例如局部存在肿块、炎症、积液或者其他问题。但是并不能通过软组织密度影来判断是哪种问题，还需要进行进一步的检查才可以明确诊断。建议患者患有疾病应当到正规医院进行相关检查，不要盲目猜测，医生会根据患者的具体症状以及相关的检查结果，来判断是哪种疾病并且会给予专业的治疗方案。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(67863)
"混杂密度影是CT上对病灶的一种常用的描述，指的是整个病灶并不是很均质，可能是由多种成分组成，比如病灶具有囊性成分，又有实性成分，有的可能还伴有钙化等。混杂密度影说明不了什么，如果想判断一个病变的具体情况，还需要结合多个CT指征，比如大小、形态、边缘、位置，以及与周围血管和其他组织的关系，是否伴有周围淋巴结肿大等情况。通常判断一个病变的好坏，还需要进一步做增强影像学检查来判断。"
2021/02/08收听(60676)
"前上纵隔软组织密度影可能为以下几种情况：1、前上纵隔重要的器官胸腺病变：容易发生胸腺瘤，可以是先天性，也可以是后天性原因引起，胸腺瘤有恶变的可能，如果胸腺瘤增大，应及时手术治疗，手术之后进行病理组织学检查，确诊胸腺瘤的良恶性。2、淋巴结肿大：可能为原发性支气管肺癌或者是淋巴瘤，均为恶性肿瘤，应密切检查，观察是否有其他原始病灶，如果确诊是以上恶性肿瘤，应及时考虑手术、放射治疗、化学药物治疗、生物治疗等综合治疗，尽量延长病人的生存时间。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/26收听(82150)
"斑片状密度增高影可能的原因，根据部位的不同，如肺脏、肝脏、肾脏、胃肠道等，性质也不一样，具体如下：1、肺脏：如果是肺脏的斑片状密度增高影，最大的可能性就是出现炎症所导致，而炎症的原因可以是细菌感染，也可以是病毒感染，还有可能是由于肿瘤压迫支气管导致的阻塞性肺炎。2、肝脏：如果是肝脏的斑片状密度增高影，一般都属于结节状的钙化，都是良性病变愈合后的一种稳定表现，大多数属于瘢痕状态。3、肾脏：如果是肾脏斑片状密度增高影，可能是泌尿系统的结石，尤其肾结石。4、胃肠道：如果是胃肠道斑片状密度增高影，可能是吃了造影剂，同时又做了影像学检查而形成。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/03收听(70405)
"CT结果正常的情况一般是未见到明显异常，如果CT上见到软组织密度影一般多见于炎症或者是实性占位。具体是哪一种还需要通过其他的指征来综合判断，如果是普通的CT平扫不能够判断，还需要进一步做其他的影像学检查，比如超声造影、增强CT，或者增强核磁共振。具体选择哪一种检查方式，要看患者检查的具体部位以及患者的具体情况。超声造影适合于实质脏器或者是小器官，对患者没有太多的要求，大多数人都可以做。CT增强需要对患者做碘剂的过敏试验，没有过敏的患者可以做，而增强核磁共振要求患者体内没有金属植入物。"
2021/02/10收听(84727)
"斑片状密度增高影，主要是通过双肺的影像学的检查，CT、核磁共振等出现的影像的描述。其比较常见的是由于肺部的炎症，还有其他的特殊病原体的感染，以及极少数的占位性病变所导致，需要结合临床的其他的检查来明确。最常见的是慢性支气管炎、慢性肺炎、肺脓肿，以及肺结核。极少见的就是恶性占位性病变，比如支气管肺癌、肺泡癌。临床可以通过复查双肺的CT，还可以取斑片状的密度增高的病灶活组织做病理检查，明确病变的性质，及时的采取对症治疗和病因治疗。"
2019/05/28收听(72652)
"肺部磨玻璃密度影，是指肺部淡薄的影像学改变，一般见于不典型的肺部感染，比如肺炎、支原体肺炎。如果家里有宠物猫、狗、鸡、鸭，或者毛毯、鸽子之类的环境下，肺长期吸入这样的空气，也容易发生肺部的磨玻璃密度影改变。如果磨玻璃影经过治疗以后没有消散，甚至复查的时候形成了磨玻璃结节，就要引起高度重视了。目前肺部结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种情况，要警惕大于0.8cm以上的磨玻璃结节，担心是否会恶化形成早期原位肺癌，这样的磨玻璃影、磨玻璃结节就需要动态随访。根据大小确定3个月、半年或者1年，定期复查胸部高分辨CT，以判断是否为生长性结节，如果是就要考虑胸腔外科早期干预手术治疗。"
2019/11/05收听(27821)
前上纵隔软组织密度影，有几种考虑：1、常见的是需要考虑胸腺瘤，需要结合临床病史，需要明确患者有没有重症肌无力的症状，比如眼睑下垂、四肢无力等症状。2、需要结合病变的密度、形态，病变内是否含有钙化等。3、未退化的胸腺，正常的胸腺到一定程度会退化，但是有些个别人会残留一些胸腺组织。患者一般都没有什么临床症状，这种情况不需要处理，随访复查就行。4、肿大淋巴结，如果有肿瘤病史的患者或者是淋巴瘤的患者，前上纵隔软组织密度影也有可能是肿大淋巴结或者是淋巴瘤。患者的这种情况需要结合临床病史及相关的化验检查。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/24收听(85130)
"肺内磨玻璃密度影，是指CT上表现为密度轻度增加，但支气管血管束仍可显示的一种病变，它是肺部疾患的一种早期表现，多见于炎症、水肿及肿瘤性病变。如果为炎症或水肿，这种磨玻璃影随着病程的进展，或者会消失或者不变。如果为肿瘤性病变，这种磨玻璃影随着病程的进展，密度会逐渐增加，病变范围会逐渐扩大。一般随访时间为3个月左右，如果在3个月内变化比较明显，要及时行肺穿刺进一步明确病理诊断，或者及早行手术切除病变明确病理。如果为恶性肿瘤早期要进一步治疗，以防后患。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/04收听(84837)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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