山东大学第二医院
创伤骨科
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胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症状。胸椎管狭窄症是否严重，主要取决于影像学的检查，以及是否合并有神经症状。影像学检查主要是指磁共振检查，当影像学检查出现胸椎管狭窄，以及合并有神经症状，这种情况一般都比较严重，往往需要手术治疗。
只有影像学的狭窄，没有神经症状，这种情况一般不需要特殊处理。所以即使出现胸椎管狭窄症，也不要过于担心，积极就诊即可。
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胸椎管狭窄在临床相对比较少见，因为胸椎有胸廓固定，相对来说比较牢固，胸椎管的狭窄主要原因有胸椎... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(90112)
胸椎管狭窄在临床相对比较少见，因为胸椎有胸廓固定，相对来说比较牢固，胸椎管的狭窄主要原因有胸椎...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(90112)
胸椎管内部神经对于下肢属于上运动神经元，即中枢神经系统。狭窄发生一般是由于长期慢性劳损，造成后... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(68572)
胸椎管内部神经对于下肢属于上运动神经元，即中枢神经系统。狭窄发生一般是由于长期慢性劳损，造成后...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2021/04/30播放(68572)
"胸椎管狭窄，常常是由于胸椎管黄韧带增厚，或者有胸椎间盘突出所引起的。胸椎管狭窄主要为慢性起病，并逐渐加重，早期的表现常常是走路一段距离后下肢无力、发沉等，与胸椎间盘突出和腰椎间盘突出不同的是，胸椎管狭窄一般下肢不疼，也没有下肢麻木。胸椎管狭窄走路一段距离后双下肢无力，但休息一会儿，又可以继续行走，或出现踩棉花的感觉等等，这些都属于胸椎管狭窄的症状表现。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/05收听(66913)
胸椎管狭窄症是发生率相对较低的疾病，但是患者会有明显的下肢神经症状，因此需跟胸椎本身的疾病进行... 孙麟│山西白求恩医院 2021/03/24播放(62029)
胸椎管狭窄症是发生率相对较低的疾病，但是患者会有明显的下肢神经症状，因此需跟胸椎本身的疾病进行...
孙麟│山西白求恩医院
2021/03/24播放(62029)
胸椎管狭窄症的预后，需要根据患者就医时胸椎管狭窄程度、手术过程中有无并发症，以及胸椎管狭窄部位... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(93562)
胸椎管狭窄症的预后，需要根据患者就医时胸椎管狭窄程度、手术过程中有无并发症，以及胸椎管狭窄部位...
2021/04/30播放(93562)
"胸椎管狭窄症有以下治疗方法：1、临床中发现的由黄韧带骨化、后纵韧带骨化、胸椎间盘突出等引起的，确定无脊髓损害者，可以进行密切观察，同时避免进行搬运重物等可能引起胸椎外伤的活动。2、对有神经损害的各种原因引起的胸椎管狭窄症，目前没有有效的非手术治疗方法，要尽早进行手术，目前使用较多的手术方法是揭盖式胸椎管后壁切除减压术，揭盖式椎管后壁切除指将覆盖脊髓硬膜囊的后方结构，包括椎板、椎间关节内侧1\/2、椎板间及小关节前方的骨化黄韧带一并切除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(82871)
胸椎管狭窄症如果症状较重，比如出现大小便功能障碍、腹股沟以下或腹部的麻木感、下肢活动不灵活、行... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/18播放(57827)
胸椎管狭窄症如果症状较重，比如出现大小便功能障碍、腹股沟以下或腹部的麻木感、下肢活动不灵活、行...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/18播放(57827)
"胸椎管狭窄手术在术中有可能会损伤到脊神经根，引起局部神经根支配区域的麻木，下肢功能障碍，在术中椎板的静脉丛有可能会破裂出血。当椎管内大量出血，血肿就会压迫脊髓，引起脊髓受压的症状，严重的时候会引起瘫痪。术中若无菌原则掌握不够可能会引起局部污染，引起脑脊液污染、椎管内污染，引起椎间隙的感染，会引起化脓性脑膜炎，切口感染。如果术中减压过多，切除过多的椎板可能会引起脊柱的不稳定。"
2020/11/12收听(85705)
手术可以治愈胸椎管狭窄。胸椎管狭窄即胸椎椎板增厚或胸椎黄韧带增厚或胸椎黄韧带钙化或胸椎椎间盘突... 王珏│郑州大学第一附属医院 2023/11/10播放(57237)
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王珏│郑州大学第一附属医院
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腰椎管狭窄症是随着年龄增长出现骨质疏松退化、增生，该增生不可逆。如向外增生临床称为骨刺，如向内... 陆锋伟│上海市瑞金康复医院 2018/05/22播放(72460)
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陆锋伟│上海市瑞金康复医院
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椎管狭窄是椎管、神经根管、椎间孔等部位狭窄，椎管容积变小，压迫脊髓、马尾神经、神经根，导致出现... 周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/19播放(89166)
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周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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椎管狭窄要注意病情发展和患者身体不适的现象。椎管狭窄有颈椎椎管狭窄、胸椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄... 郑琦│杭州市红十字会医院 2021/08/28播放(95340)
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郑琦│杭州市红十字会医院
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椎管狭窄是常见的老年性退变性疾病，脊柱从颈椎、胸椎、腰椎到骶椎，每一个椎体结构都分为前方的椎体... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/08播放(55818)
椎管狭窄是常见的老年性退变性疾病，脊柱从颈椎、胸椎、腰椎到骶椎，每一个椎体结构都分为前方的椎体...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/08播放(55818)
"椎管狭窄是指原发的或者继发的因素造成的椎管结构的异常，椎管腔内峡窄，出现间歇性跛行为主要特征的腰腿疼病变，严重的患者步行10-20m就不能行走了，还可出现下肢麻木、腰腿疼痛、行走困难等等症状。"
陈令斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(26694)
"椎管位于脊椎椎体的后方，椎管内走行的是脊髓，椎管狭窄就是脊髓的通道窄了，压迫到脊髓而产生临床的症状。主要有以下几个方面，首先是由于韧带肥厚，比如黄韧带出现了肥厚，会导致椎管狭窄。另外由于椎间盘的突出，压迫到了脊髓，椎管也容易狭窄。还有就是骨性的，比如骨质增生导致椎管的狭窄。椎管狭窄早期可以通过保守治疗缓解，比如休息、保暖、到医院做理疗。如果保守治疗无效或症状反复的发生，需要到医院进行磁共振的检查，以明确椎管狭窄的程度。如果狭窄比较严重，需要进行手术治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/04收听(60180)
椎管狭窄实际为自然形成，主要是椎管里韧带、血管、骨质结构退变造成的椎管狭窄。通常椎管里的黄韧带... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(87906)
椎管狭窄实际为自然形成，主要是椎管里韧带、血管、骨质结构退变造成的椎管狭窄。通常椎管里的黄韧带...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/05播放(87906)
"椎管狭窄是各种原因引起的，以椎管的各径线短缩，压迫硬膜囊，脊髓或者神经根出现疼痛、麻木、肢体无力、跛行或者大小便障碍等一系列神经症状。椎管狭窄根据部位可以分为颈椎管、胸椎管和腰椎管狭窄。病因常见于以下几大类：1、先天性发育畸形，和自身发育有关系，一般发现症状时间比较早。2、骨质增生、黄韧带肥厚以及钙化，这个和年龄增长有关系，或者长期的重体力劳动，反复的弯腰劳损。3、创伤后骨折或者椎体脱位等导致椎管狭窄。对于腰椎或者颈椎管的狭窄，轻微的可以保守治疗，而严重的一般需要手术减压。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/01收听(74475)
"实际上椎管狭窄是广义的概念，在医学上主要是指椎管的容积由于各种方面原因导致椎管容积减小而形成临床症状，则称为椎管狭窄。常见的有颈椎管狭窄、腰椎管狭窄等等，椎管狭窄的病因主要分为先天性的椎管狭窄，以及发育性的椎管狭窄，后天因素由于增生等其它原因引起的椎管狭窄。先天性椎管狭窄和发育性椎管狭窄，一般是指在先天发育过程中，椎管的前后径明显小于左右径，俗称扁平椎管，好发生于东亚人群如中国、日本、韩国，相对是椎管狭窄比较好发的地区。其他原因继发性的椎管狭窄，主要是由于椎管的增生退变，比如椎管韧带不断增厚，占用了椎管的有效面积，导致椎管狭窄，或者由于椎间盘突出，通入椎管，使椎管有效面积减小，或者是由于椎管的骨质增生、骨刺形成，也会进入椎管，占据椎管的有效面积，引起相应的椎管狭窄。椎管狭窄根据患者的临床表现和影像学，基本上可以得到明显的确诊。一般轻度的狭窄以保守治疗为主，如果是重度的椎管狭窄，往往需要手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(95964)
"在临床上，椎管狭窄主要多数是指腰椎管狭窄，具体是否严重，应该根据腰椎关狭窄的程度和病人的临床表现而决定。如果病人发生腰椎管狭窄后，局部压痛阳性，叩击痛阴性，病人偶尔出现跛行，腰部关节的功能活动正常，不属于严重的腰椎管狭窄。如果病人自觉腰部疼痛，叩击痛阳性，腰部功能活动受限，下肢出现皮肤刺痛、感觉减退或者出现病理反射，病人频发走路时出现跛行，属于严重的腰椎管狭窄症。可以拍摄腰椎的CT片或者核磁共振片，明确椎管狭窄程度，治疗上首选手术治疗，可以进行切开减压、给予钉棒系统内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/12收听(10005)
腰椎管狭窄和颈椎管狭窄不完全一样，颈椎管狭窄是颈部发病，腰椎管狭窄是腰部发病，其相似性是腰椎管... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/05/05播放(98948)
腰椎管狭窄和颈椎管狭窄不完全一样，颈椎管狭窄是颈部发病，腰椎管狭窄是腰部发病，其相似性是腰椎管...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/05/05播放(98948)
山东省立医院西院 张波华
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