鼓膜穿孔多久能自愈_有来医生

王军
主任医师

北京大学第一医院

耳鼻咽喉头颈外科

鼓膜穿孔多久能自愈

2019-09-30 14:30播放 :

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视频内容

鼓膜是中耳结构，把外耳跟中耳分开，有三层结构，即上皮层、内皮层、纤维层。鼓膜穿孔分不同种类，一种是外伤性穿孔，如受到暴力、气压改变或气流冲击，造成鼓膜撕裂性损伤，叫做外伤性鼓膜穿孔，外伤性鼓膜穿孔可以自愈，观察2个月左右，如果没有感染的情况下鼓膜可以自行愈合。一旦发生外伤性鼓膜穿孔，一定要保证外耳道清洁，防止感染物进入外耳道引起感染，保证在不感染的条件下2个月基本上可以愈合。
另外，还有一种鼓膜穿孔是炎症引起，如急性化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔，伴有感染，有脓性分泌物溢出外耳道，首先要控制感染，让脓性分泌物消失，一旦感染控制，小的穿孔有可能会自行愈合；如果穿孔面积比较大，超过1/2或呈边缘性，如大穿孔，很难自行愈合，需要进行手术修复鼓膜，保证鼓膜完整性。

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语音时长01:06''

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鼓膜穿孔多久能自愈

"临床上鼓膜穿孔的常见病因有外伤和中耳炎。外伤性的鼓膜穿孔多见于掌击伤、拳击伤，鼓膜穿孔发生后，首先需要保持耳道的绝对干燥，避免感染。根据穿孔大小的不同，一般需要20-30天左右可以自愈。急性中耳炎导致的穿孔，需要积极的控制感染和耳浴治疗，包括口服抗生素，大约半个月左右可以愈合。而对于慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔，大部分是不能够自愈的，需要根据病情进行手术修补才可以治愈。"

语音时长01:11''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

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外伤性鼓膜穿孔一般多久自愈

"正常情况下，外伤性鼓膜穿孔愈合的时间，与穿孔的直径大小密切相关，不能一概而论。如果穿孔很小，几天就可以痊愈。如果穿孔比较大，大的穿孔愈合时间比较长，一般外伤性的穿孔需观察3个月。如果3个月以内可以愈合，可以不行耳膜修补手术。但是如果观察3个月，穿孔依然很大，没有自愈的倾向，则3个月以后行耳膜修补手术。外伤性鼓膜穿孔有自愈的可能，但是要注意在此期间避免耳朵进水，预防感冒，尽量不要发生中耳炎。如果出现感染的情况，就没有自愈的可能。生活中建议患者在外伤性鼓膜穿孔时，把外耳道的血痂清理干净，避免滋生细菌。同时禁止外耳道冲洗或者滴药，在愈合过程中做好生活护理，不用用力擤鼻涕。"

语音时长01:20''

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语音时长00:46''

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语音时长01:41''

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语音时长01:05''

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语音时长01:10''

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语音时长01:10''

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语音时长01:18''

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语音时长01:32''

石彬│北部战区总医院

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