北京医院
呼吸与危重症医学科
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支气管病变存在较多情况，常见有以下几种情况：
1、支气管炎：一般为感染性病变，根据不同类型的病毒、细菌感染，患者会有短暂周期。经过治疗，能够较快康复；
2、气管异物：可能气管内长异物，一般选择支气管镜检查。如果是肿瘤，可以通过手术或气管镜下治疗，也会有比较好的结果；
3、慢性病变：包括慢阻肺、哮喘、支气管扩张等，与气道炎症有关。需要做明确的诊断，通过有效治疗和干预，可以有比较好的结果。
针对支气管病变，要看具体是哪种类型病变，采取相应措施。
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"临床上支气管病变表示有支气管黏膜的炎症反应以及其他的疾病，最常见的是慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺气肿等，另外也见于特殊的病原体的感染，比如结核分枝杆菌引起的支气管内膜结核，各种原因引起的支气管扩张症。这些都可能引起支气管的病变，出现支气管壁黏膜的充血、水肿、炎性物质渗出，管壁附着大量病原体，以及支气管黏膜平滑肌不同程度的收缩和痉挛。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/04收听(20248)
"支气管病变指的是支气管黏膜处有炎症反应，比较常见的是疾病引起，像急性的支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张，还有慢性阻塞性肺病都会导致支气管病变。多见于细菌、病毒、真菌、支原体等都会诱发，可以通过相关的药物进行对症治疗，以改善支气管病变，对于呼吸的影响，像咳嗽、咳痰以及与咳血都可以很好的治疗。通过雾化吸入的方式，可以直接的作用在气道内，湿化气道减轻炎症，口服或静脉输液的方式，通过抗生素的合理使用，化痰药、平喘药进行综合治疗，对于改善的支气管病变有很大的益处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(53583)
支气管病变的严重程度需要从多方面来考虑，如果只是急性支气管炎引起，引起发烧、咳嗽、咳痰的症状，通过积极的抗炎、抗菌治疗和用止咳化痰的药物，大多数会在5-7天好转，一般不是很严重。如果有慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肿瘤还是比较严重的，尤其是由恶性肿瘤引起的情况，需要去医院全面的检查来积极的治疗。慢性支气管炎如果没有积极的治疗，会引起慢性阻塞性肺病，也会引起肺心病、呼吸衰竭，有支气管扩张会引起咳血，有可能会引起大量的咳血，没有治疗严重了也会影响到生命。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/29收听(95415)
支气管病变泛指所有的支气管的疾病，临床上常见的就是呼吸系统的主要疾病，比如有急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘。还有各种原因导致的支气管扩张症、支气管内膜结核、支气管的先天性的狭窄、支气管肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。另外还包括有支气管的异物，以及支气管黏膜出现外伤导致的破裂。临床上还见于一些其他的心血管系统疾病，比如由于左心功能衰竭，而引起的肺部的水肿，也会导致支气管黏膜出现血管的破裂出血。
2019/05/26收听(24512)
"支气管的黏膜病变主要有两大类：一、感染的炎症反应，比如受到病毒、细菌、原虫、支原体、衣原体等感染而引起的支气管炎，包括急性和慢性。另外由于受到慢性的炎症反应刺激而导致的支气管扩张症，以及特殊的病原体感染，比如结核分枝杆菌感染引起的支气管内膜结核。二、非感染性因素引起的支气管黏膜疾病，比如支气管肺癌，主要表现为咳嗽、咳痰、咯血，临床上一般可以拍双肺的CT或者做支气管纤维内镜来初步明确病因。"
2020/01/10收听(43499)
"颈髓病变这里边意味的问题相对比较多，一定要根据当时的具体情况进行具体对待。颈髓病变是一个相对比较笼统的称呼，包含肿瘤、血管病、感染、外伤等等，都可能会造成颈髓的病变。因此一定要结合患者的病史，临床的查体，实验室检查，影像学检查共同进行判定究竟是意味着什么。但是在临床当中，对于颈髓的病变一定要小心，毕竟这个地方包含了非常多的神经，一旦受损，有可能会造成不良的后果。一定要及时的进行相应的检查，明确病因，才能够更好的进行治疗。临床当中最为常见到的是外伤的情况，尤其是颈部外伤而造成的骨质碎裂压迫颈髓，进而造成颈髓病变。也有可能是肿瘤的因素压迫颈髓，也可能会描述为颈髓的病变，所以一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/27收听(16068)
"视神经萎缩病指人视网膜上的神经节细胞出现突变、恶化。视神经萎缩病基本是多种眼部疾病发展到后期的最终结果，多与视神经炎疾病、视网膜色素变性疾病、肿瘤压迫疾病以及青光眼疾病有关。当患者出现视神经萎缩病时会导致患者出现视力下降明显，看东西多呈现灰白色，视野减小或者出现缺陷，主要是由于眼部周围视神经出现裂变或者缺损，引发视网膜色素层出现病变。根据现阶段关于视神经萎缩的医学研究成果来看，视神经一旦出现萎缩，想要完全治好几乎是不可能，可以通过药物治疗维持现有功能，所以患者不必太过担心，应当充满希望，坚持配合医院的治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/08收听(52593)
"黄斑病变包括很多种疾病，需要完善黄斑区OCT检查或眼底血管造影检查，才能够进一步明确黄斑病变的位置、病变的程度，以及病变的类型，然后制定治疗措施。主要包括以下几种情况：1、黄斑裂孔，需要做玻璃体切除手术，撕除内界膜，促进黄斑裂孔的愈合。一般术后病人的视物变形症状能明显的好转，但是视力提高不明显。2、黄斑前膜，根据黄斑前膜的轻重，可以采取保守治疗或手术。3、黄斑变性，最常见的就是老年黄斑变性，对于干性老年黄斑变性可以采取保守治疗。对于湿性老年黄斑变性，主要是采取激光治疗，玻璃体腔注射抗VEGF治疗或玻璃体切除手术治疗。但是总体来说，老年黄斑变性的愈后视力恢复不理想。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/29收听(67613)
"眼底黄斑病变意味视力下降，黄斑区是人视力最关键的区域，主要由视锥细胞决定，即人体最敏感的视觉细胞。黄斑病变，无论是黄斑前膜、黄斑水肿还是黄斑下出血，都会对视锥细胞造成影响，从而导致视力下降或者视野缺损。因此，眼底的黄斑病变，一定要早期诊断、早期检查。我们可以进行眼底荧光素血管造影、光学相干断层成像，判断黄斑病变的性质、程度，考虑使用各种治疗方案治疗黄斑病变。目前针对眼底黄斑病变，像黄斑水肿，可以使用玻璃体腔内注射激素或者激光治疗，对黄斑区的新生血管可以考虑抗VEGF针玻璃体腔内注射，对黄斑前膜可以考虑玻璃体切割手术治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(82287)
"子宫颈上皮高级别病变就意味着如果不及时的给予处理，很可能经过2-3年左右的时间就会发展为宫颈癌。所以对于这种情况要及时的处理，建议在月经干净3-7天之内不要同房，做白带常规化验、血常规检查、凝血时间检查，如果都正常就可以做宫颈的锥形切除手术，并且将切除的部分宫颈送病理化验，通过病理检查了解是否已经将病变的组织切干净，并且还要定期的给予复查。分别在术后三个月、半年、一年做宫颈癌的筛查，主要是通过宫颈癌筛查了解宫颈局部是否仍然有病变，是否还有高危HPV感染，如果有病变及时给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/27收听(18195)
"视神经一旦出现缺血性改变，就会造成视力非常严重的下降，通常会下降到手动以下，所以是一个比较严重的眼部疾病。这种疾病的预后是比较差的，有的时候虽然已经经过了积极的治疗，但是视力恢复起来仍然比较困难。所以，如果眼睛经过检查以后存在缺血性的视神经病变，一定要早发现，早治疗。目前，对于这种疾病最有效的治疗方法还是全身应用糖皮质激素，缓解循环障碍所导致的水肿或者渗出，正确的使用方法是早期使用糖皮质激素冲击治疗，冲击时间是3天左右，3天之后改为口服的糖皮质激素，时间持续在半个月左右，经过这种治疗有可能让视力得到不同程度的恢复。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/29收听(33891)
"肾小球的微小病变，意味着出现肾小球血管的微小病变，如出现肾小球动脉的硬化，或者出现肾小球血管内皮的损伤，或者出现肾小球血管堵塞，造成免疫沉积物附着或者脂质斑块附着等病变，这些病变比较微小，范围小时不会影响肾脏的滤过功能。但范围达到一定程度，肾小球的数目受损达到一定的量时，就可以出现不可逆的肾功能损害。如发生肾小球滤过率下降或者出现肾小球血管破坏，导致大量蛋白从肾脏漏出到肾小管中，这时就会出现渐进性的蛋白尿。并且出现血浆代谢废物的堆积，如肌酐上升、尿素氮上升等，到最终不可抑制的发展成为肾功能衰竭，出现大量蛋白漏出，体内代谢废物堆积，严重时甚至需要进行透析或者人工肾脏来进行清除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/17收听(44908)
颈髓有病变，提示颈椎后面的脊髓节段出现问题，具体可能有以下几种：1、压迫性脊髓病... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/13播放(60855)
颈髓有病变，提示颈椎后面的脊髓节段出现问题，具体可能有以下几种：
1、压迫性脊髓病...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/13播放(60855)
支气管的病变可以是癌，也可以不是癌。因为支气管病变是一个笼统的概念，所有引起支气管发病的病变都... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/22播放(66773)
支气管的病变可以是癌，也可以不是癌。因为支气管病变是一个笼统的概念，所有引起支气管发病的病变都...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/22播放(66773)
"支气管病变不一定就是癌，除了恶性肿瘤之外也有良性病变，具体表现在以下几方面：第一、支气管结石是由于各种感染，例如结核、真菌病等，硅沉着病或慢性阻塞性肺疾病使黏液滞留所导致的钙化，支气管结石常见于小于一厘米，可引起咳嗽、支气管扩张及感染等症状。第二、支气管肺隔离症主要是指被隔离的肺组织与正常的肺组织之间有胸膜将其分离，并接受体循环动脉的血液供应，可伴有支气管食管憩室、膈疝和骨骼异常等其他类型的先天性畸形。第三、支气管源性囊肿被认为是在胚胎发育时期，呼吸道上皮与气管支气管树分离并移行到其他部位所致，是一种良性瘤样病变。因此建议患者若发现支气管病变一定及时就医，必要时做支气管镜做组织活检病理检查，从而明确诊断、指导临床治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(51620)
支气管黏膜的病变包括感染、结核、肿瘤，肿瘤病变一般比较严重，感染和结核一般情况下通过积极的治疗可以达到治愈。所以当患者出现支气管黏膜的病变时要完善相关检查，明确是何种病变，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为感染出现的病变，需要进行抗感染的治疗，如果患者是因为结核出现的病变，需要进行抗结核的治疗。如果患者是因为肿瘤出现的病变，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等，所以当患者出现支气管黏膜病变时明确诊断是至关重要的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/24收听(63685)
"甲状腺弥漫性实质性病变是彩超的影像学描述，只是提示甲状腺的病程是一个长期的病程，如果有甲状腺功能亢进的情况，在B超上可以体现出回声的增粗、增强，如果有甲状腺功能减退的情况，在B超上可能提示有回声的增粗、减低。甲状腺弥漫性的实质病变和病情没有直接的相关性，病情的严重程度需要借助于甲状腺功能的检查，查看一下甲状腺的FT3、FT4、TSH水平，另外还需要借助于甲状腺摄碘率检查，看一下甲状腺的病情是桥本甲状腺炎、单纯的甲状腺功能亢进或者单纯的甲状腺功能减退。"
张静│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/22收听(30911)
鳞状上皮内病变意味着宫颈或鳞状上皮组织发生癌前病变，后者病症可分为低级别和高级别。一般低级别患... 杜欣│湖北省妇幼保健院 2021/07/06播放(67951)
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2021/07/06播放(67951)
TCT报告上显示上皮内低度病变时，说明细胞学结果提示可能存在鳞状上皮的不典型增生，通常指轻度的... 黄帅│北京医院 2023/05/11播放(79745)
TCT报告上显示上皮内低度病变时，说明细胞学结果提示可能存在鳞状上皮的不典型增生，通常指轻度的...
黄帅│北京医院
2023/05/11播放(79745)
"TCT上皮内低度病变意味着女性的宫颈有轻度不典型增生，需要及时给予药物进行治疗，可以保妇康栓来促进宫颈的炎症消退，多数情况下可能经对症药物治疗后会转为正常，也有10%左右的女性病情继续发展，可能会导致由低度病变发展到中度病变或者重度病变、宫颈癌等。当女性做宫颈TCT检查出现低度病变，一定要引起足够的重视。导致女性宫颈发生低度病变，多数是由于HPV病毒感染、阴道炎症、宫颈创伤、宫颈炎症等导致，与反复发作、迁延不愈合有很大关系，因此女性需要积极的进行治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/11收听(20158)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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