4岁孩子鼻窦炎，通常可以采取以下治疗措施：

1、鼻腔冲洗：鼻窦炎如果出现流鼻涕、鼻塞症状，容易导致鼻腔堵塞，可以使用生理盐水进行冲洗；

2、使用鼻喷激素：可以使用鼻喷激素，属于激素类药物，通常只在局部发挥作用，用量比较少，不会引起口服激素出现的肥胖、满月脸等症状，因此家长不必过于担心。4岁孩子的鼻喷激素有糠酸莫米松鼻喷雾剂，或者糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂等，治疗效果比较好，全身吸收＜1%，对全身影响比较小，比较安全，需要用药2周以上；

3、其它药物：如果鼻涕比较多、稠，可以使用减充血剂与黏液促排剂稀化鼻涕，促使黏液鼻涕容易排出，此外可以配合服用中药治疗。如果症状比较重，出现头痛、发烧等症状，还可以使用抗生素治疗，促进鼻窦炎较快得到缓解。