北京医院
耳鼻喉科
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鼻腔里面疼痛有黄结痂，常见考虑鼻腔出现炎症。有时候还考虑在鼻腔干燥的情况下，鼻子加温、加湿、过滤功能减弱，导致外界的细菌在鼻腔繁殖发生炎症，出现疼痛和结干黄痂皮，可能需要用局部药物，如海盐水喷鼻腔保持湿润。如果疼痛比较明显，可能需要口服抗生素消炎药缓解炎症。
还有一些情况就是鼻窦炎，鼻窦炎发生时，患者的脓性分泌物、脓鼻涕较黏稠，难以排出，可在鼻腔结成黄痂，还出现鼻腔疼痛，可以按鼻窦炎进行系统治疗。包括口服抗生素，局部清洗鼻腔，应用局部鼻喷剂，鼻窦炎可用相应中成药治疗。
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"鼻部疼痛并伴随黄色结痂，最大可能性就是鼻前庭炎。鼻前庭炎是由于患者反复拔鼻毛、挖鼻孔或者炎症刺激，导致鼻前庭皮肤红肿、胀痛，淡黄色分泌物渗出。临床检查可见双侧鼻孔、鼻小柱、鼻孔周边皲裂，表面可附着淡黄色分泌物，触痛明显。在治疗上可以使用红霉素软膏或者新霉素软膏局部擦拭，前提需要把鼻毛剪掉。患者还需要清淡饮食，避免辛辣、刺激食物，出门佩戴口罩，避免冷空气直接刺激。需要到医院检查血糖情况，因为糖尿病患者容易引发这个疾病。患者还需要保持通便，大便只要通畅了，胃肠调整好了，该病就会自愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/08收听(36451)
"鼻子里面疼，有黄的结痂，有两种可能，一种是干燥萎缩性鼻炎患者容易出现鼻腔干疼、局部有干痂，或者擤鼻涕带血等等症状。病因可能和维生素缺乏有关系，导致鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩、黏膜表面纤毛功能也受到影响。治疗可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻腔局部涂抹红霉素眼药膏或者油性的滴鼻剂，比如复方薄荷滴鼻液或者用棉签蘸香油、橄榄油也可以局部涂抹，比较严重的患者也可以考虑手术治疗。另一种是鼻前庭的炎症，鼻前庭表面覆盖的是皮肤，如果在急性炎症或者局部皮肤有破溃、溃疡，就可以并发感染，出现有疼痛的症状。有结黄痂可以用生理海水冲洗鼻腔，局部涂抹红霉素眼药膏的方法，炎症比较严重也可以口服消炎药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/23收听(36973)
"鼻子里疼并有黄结痂，主要原因和反复抠鼻子、揉鼻子及用力擤鼻涕有关，对鼻黏膜造成刺激、损伤导致鼻黏膜破裂，甚至会有出血。所以要注意避免抠鼻子、揉鼻子及用力擤鼻涕，避免对鼻黏膜造成刺激，疼痛和结痂会慢慢缓解和痊愈。另外，上述情况与鼻炎有一定关系。因为鼻炎会导致有鼻痒、鼻塞等不舒服症状，所以就会扣抠鼻子、揉鼻子及用力擤鼻涕。对于鼻炎要适当治疗才能缓解症状，自然能不抠鼻子、不揉鼻子、不用力擤鼻涕。鼻炎的治疗可用生理性海水做鼻腔冲洗，1-2次\/天，冲洗后间隔15分钟用鼻喷激素喷鼻，每侧鼻孔喷1-2下，1-2次\/天，持续治疗1-2周就会有比较好的效果。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(24472)
鼻子里面疼，有黄结痂，可能是鼻腔里边的黏膜干燥、糜烂，引起渗出，导致这种情况，鼻前庭炎也会出现这种症状。在治疗方面，如果是鼻前庭炎，建议使用清水把结痂清洗掉，局部涂抹百多邦，保持卫生。因为鼻前庭的结缔组织比较厚，所以发生炎症之后不容易恢复，持续时间比较长。如果是鼻腔黏膜干燥、糜烂引起，可以使用生理盐水或者生理海水，进行鼻腔的冲洗，可以使用薄荷石蜡油滴鼻子，有润滑鼻腔黏膜的作用，还可以促进鼻腔黏膜产生分泌物，防止鼻腔干燥。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(51884)
鼻子干疼有血和黄结痂，在临床上多见于以下几种情况：一、慢性鼻前庭炎，是反复挖鼻损伤鼻前庭皮肤、黏膜引起的一种慢性炎症，反复渗出、皲裂、结痂，除了干痛、渗血外，严重时会有鼻塞症状。二、鼻前庭湿疹，是鼻前庭局部过敏反应导致的。三、鼻腔黏膜溃疡、糜烂，往往是非特异性感染。四、鼻腔特殊感染，如梅毒、结核引起的鼻中隔、鼻甲黏膜溃疡、肉芽肿、出血、感染等等，目前已十分罕见。五、少见的鼻腔恶性淋巴瘤，早期表现症状类似于鼻炎、鼻前庭炎，没有特异性，需要局部病理检查才能确诊。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(85162)
"患者鼻子里面如果疼，有黄结痂，说明有炎症，大多数是由于患者上火或感冒引发的。如果由于上火引发的，患者可以考虑口服牛黄上清丸或牛黄解毒片进行清火治疗，鼻子里面可以喷生理海盐水，能够有效减轻结痂的形成。患者鼻子里面疼痛的情况，还可以涂抹百多邦乳膏进行消炎。如果是感冒引发的鼻子里面疼，有黄痂，可以考虑口服感冒清热颗粒，在鼻子里面喷生理海盐水或曲安奈德鼻喷雾剂，缓解患者鼻腔里面的状态。建议生活当中多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，避免患者鼻子里面发生不适的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/01收听(15319)
如果出现鼻子干痛，并伴有血和黄色结痂，大多数是由于鼻腔内黏膜的炎症，引起鼻腔黏膜血管充血，在鼻腔干燥时出现出血的情况，并且会形成一些干痂。如果是这种情况，可以用一些润滑鼻腔黏膜的药物，比如复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，一次1-2滴，一天3次。并且可以用生理性海盐水来冲洗鼻腔，来缓解鼻腔的炎症和鼻腔干燥的情况。另外建议检查一下鼻腔内情况，看一下鼻腔内是否有其他的新生物或者有脓性分泌物。如果有脓性分泌物，未发现新生物，要考虑是鼻窦炎引起的这种情况。还要治疗鼻窦炎，鼻窦炎可以用一些消炎药物，比如头孢或者阿奇霉素，并且用一些促排的药物，比如切诺或者吉诺通。但是如果发现鼻腔内有新生物，比如息肉或乳头状瘤之类的，需要进一步做鼻窦CT检查如果不能明确鼻腔肿物的性质，还要取病理来进一步明确诊断。如果鼻腔里有肿物的话，大多数考虑手术治疗。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/07/24收听(63063)
鼻子里有黄结痂主要见于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎、鼻前庭炎等疾病，主要是鼻腔黏膜干燥，黏膜局部糜烂溃烂，黏膜的状态功能比较差，黏膜没有太好的纤毛摆动功能，导致鼻腔内鼻涕大量结痂堵塞鼻腔。建议患者去耳鼻喉科门诊做鼻内镜检查，排除其他疾病导致的。如果确诊是以上疾病，可以在医生指导下应用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻，可以润滑鼻腔，稀释鼻痂。还可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗，能将鼻腔内的黄鼻痂冲洗掉。局部糜烂溃疡的地方，可以用红霉素眼膏或者重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶做局部的涂抹治疗，促进伤口尽快的愈合。多吃蔬菜和水果，多补充维生素，可以在家里放置加湿器，增加空气的湿度，减少鼻腔的干燥。
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(82388)
鼻腔内疼痛伴结痂出血多因鼻腔干燥所致，如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等疾病，可导致鼻腔分泌减少，鼻腔... 张立红│北京大学人民医院 2018/07/07播放(80036)
鼻腔内疼痛伴结痂出血多因鼻腔干燥所致，如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等疾病，可导致鼻腔分泌减少，鼻腔...
张立红│北京大学人民医院
2018/07/07播放(80036)
"鼻子里面疼有结痂且伴出血，最常见的原因是因为经常反复挖鼻孔，或者处理鼻毛，导致鼻前庭黏膜糜烂，或者湿疹样变，而此时血管暴露在糜烂的黏膜之上，容易出现结痂，或者一碰鼻子就容易出血的情况，要严禁挖鼻，平时可以用温水清洗鼻腔，表面涂红霉素软膏或者百多邦软膏。还有一部分结痂出血的情况，是因为干燥性鼻炎或者干酪性鼻炎引起的鼻腔出血，要对症治疗鼻炎。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/06收听(27625)
"鼻子里面疼有结痂、出血的情况，有以下几种原因：1、鼻腔干燥，可以导致鼻腔的分泌物形成结痂、有血，且鼻涕中容易带血，出现结痂带血的情况。2、鼻腔的炎症，尤其是过敏性鼻炎，有些病人会有结痂，并且带有血，并且比里头可能会有撕裂样疼痛。3、鼻腔的肿瘤，也可以造成鼻子里面疼痛、结痂带有血。当鼻子里面有结痂带血并且疼痛时，一定要到医院就诊。通过鼻内镜检查，基本可以明确诊断。如果是干燥所引起，可以用鼻用的生理盐水和海水喷鼻。如果是过敏性鼻炎，一般通过抗过敏的治疗，如果是肿瘤，早期发现、早期治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(58416)
"鼻子里面上火结痂、很疼，引起的原因有以下几种：一、鼻前庭表面存在皮肤覆盖，鼻前庭疖肿或者蜂窝织炎可能会出现局部有结痂、疼痛或者肿、破溃，有脓流出等表现，这个部位属于危险三角，不能热敷、不能做理疗，要避免挤压，以避免炎症，逆行性引起中枢性的感染，要积极的消炎治疗。二、干燥萎缩性鼻炎患者，也会出现上火，症状加重有结痂、局部肝疼等表现，是因为可能和维生素缺乏相关，鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩而出现鼻腔局部结痂、干疼等等症状。三、鼻甲表面有溃疡存在，并发炎症也会出现结痂、疼痛的症状。"
2020/08/11收听(76481)
鼻子里面疼，有结痂、出血，临床很常见，常发生于老人、儿童，常于秋冬季节发生。因为秋天空气干燥，... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(98573)
鼻子里面疼，有结痂、出血，临床很常见，常发生于老人、儿童，常于秋冬季节发生。因为秋天空气干燥，...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(98573)
北方尤其是冬天常见上火，鼻子里疼、结痂，西医来讲，就是鼻局部软组织、结缔组织细菌感染导致的疖肿... 刘洋│中日友好医院 2021/02/01播放(67662)
北方尤其是冬天常见上火，鼻子里疼、结痂，西医来讲，就是鼻局部软组织、结缔组织细菌感染导致的疖肿...
刘洋│中日友好医院
2021/02/01播放(67662)
"患者出现鼻子里面有干疼的症状，出现结痂的状况，常会和鼻腔黏膜的慢性炎症性疾病状态有关，部分患者也可能会合并有慢性鼻窦炎的病情状况，鼻腔黏膜常会处于慢性充血、肿胀的状态。鼻道内还可能会蓄积有一些脓性的炎症分泌物，这些分泌物时间较长后，就容易形成干痂或者脓痂，附着于鼻腔黏膜表面，会对鼻腔黏膜形成持续性的刺激。同时，患者也可能会受到长期较多的吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激食物等因素影响，也可能会受到长时间接触空气污染环境，或者精神情绪压力过大等因素影响，都容易导致类似症状的发作。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(89536)
鼻子干疼、有血和黄结痂的原因及治疗方式如下：1、这种情况最常见于鼻前庭炎，鼻前庭... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(51710)
鼻子干疼、有血和黄结痂的原因及治疗方式如下：
1、这种情况最常见于鼻前庭炎，鼻前庭...
韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(51710)
"患者的鼻子里面疼且有黄色的结痂，常常考虑是由于炎症感染所导致的，由于患者经常挖鼻孔或者着急、上火所引发的。在治疗上患者可以口服消炎药，可以口服头孢丙烯胶囊或者甲硝唑片、牛黄上清丸、牛黄解毒片都能够有效的起到清火、消炎的作用。同时患者还可以在鼻子里面均匀的涂抹氧氟沙星凝胶或者甲硝唑凝胶，能够有效的起到局部抗炎、消肿的作用。积极治疗一周左右，患者的病情会有明显的好转，尽量不要用手去抠鼻子里面的结痂以免导致出血，同时一定要注意不能吃过于辛辣刺激的食物，避免导致患者鼻腔分泌物增多，加重炎症。"
2019/09/26收听(48895)
"鼻子有黄结痂，最常见的疾病是鼻前庭炎。鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，主要发病的原因是鼻腔内分泌物经常刺激鼻前庭皮肤所致，同时挖鼻和摩擦使鼻前庭皮肤损伤、继发感染以及长期有害粉尘刺激，也会引起鼻前庭炎。它的表现主要是鼻前庭部位的疼痛、结痂，结痂多为黄痂，观察可发现鼻前庭的皮肤红肿、糜烂，甚至局部皮肤增厚，清理痂皮后甚至有少量渗血、出血的可能。鼻前庭炎的治疗首先要清除鼻腔内分泌物，避免有害粉尘的刺激，改正不良的挖鼻或者揉鼻的习惯。对于急性期，可以涂用红霉素药膏、百多邦等治疗，局部可以湿热敷，有条件的可以用红外线进行理疗。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/14收听(18696)
"患者的鼻子里面有黄结痂，主要是由于患者鼻子里面首先有黄脓鼻涕形成，之后因为鼻腔黏膜过于干燥，所以导致黄结痂的形成，患者很可能有鼻窦炎、肥厚性鼻炎。在治疗方面，患者首先可以完善鼻窦的CT，明确鼻腔、鼻窦内的具体情况。之后可以喷用生理海盐水，将鼻腔内的黄结痂彻底清理出来，再用复方薄荷脑滴鼻液滴在鼻腔里面，能够有效的起到保湿作用。同时可以口服鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸，治疗鼻炎、鼻窦炎，也可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻腔里的黄脓鼻涕向外排出。积极治疗半个月左右，病情会有明显的好转。"
2019/06/27收听(40313)
"鼻子里面上火有结痂、干燥、痒、疼不舒服的感觉。这种情况考虑鼻前庭炎症，鼻前庭炎症和多个方面有关系。最常见的原因就是反复的挖鼻子，导致鼻前庭也就是前鼻孔这个位置，局部炎症结痂，有结痂之后出现痒不舒服的感觉，然后又抠掉结痂，反反复复恶性循环。另一个原因，就是患有鼻炎、鼻窦炎或者鼻中隔偏曲等病理性的原因，导致鼻前庭这个位置老是有炎症刺激，反复结痂，成为鼻前庭炎。这个治疗方案，一定不要抠鼻子，然后清理干净局部结痂，可以外用氧氟沙星眼膏涂抹局部，大部分用药后很快就能好转。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/22收听(76361)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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