北京大学人民医院
神经内科
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脑疝是脑部非常严重的疾病,一般是有颅内疾病所致。引起脑疝的疾病常有肿瘤、脑梗死、脑出血以及外伤等,这种情况会引起颅内压的增高。
当颅内压增高很严重的时候脑组织就会向邻近的生理性孔洞或者是非生理性孔洞挤压,造成脑组织的挤压而引起一系列的症状。脑疝常引起的症状包括以下几个方面:
1、意识的改变:病人可能会出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷;
2、颅压增高引起的症状:病人会有剧烈的头疼,伴有恶心、呕吐,呕吐常常呈喷射性,头疼非常频繁而且程度很严重;
3、神经挤压引起的一系列症状:比如瞳孔不等大、对光反射迟钝或者是消失、口角的歪斜、言语不利、肢体的麻木以及瘫痪等;
4、当病情非常严重以至于脑干受到挤压引起生命体征变化的时候,病人会出现血压、心率、呼吸的改变,最后会引起呼吸、血压和心率的消失,导致病人死亡。
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颅内压急剧增高,脑组织从高压区向低压区移位,从而产生一系列的临床综合征,称为脑疝。脑疝包括小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。脑疝死亡前的症状,包括患者会突然出现剧烈的头痛、频繁的呕吐、烦躁不安、昏迷、瞳孔不等大,患者初期瞳孔缩小,继而瞳孔逐渐散大,光反射消失,最终在临死前出现双侧瞳孔散大、固定、光反射消失。患者还会出现四肢强直或出现去大脑强直,以及生命体征的紊乱,表现为血压、呼吸、脉搏、体温的改变,出现血压忽高忽低、呼吸忽快忽慢,以及体温可达41℃或体温在35℃以下,最终会导致血压下降、心跳缓慢、甚至呼吸心跳停止,而发生死亡。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/29收听(63645)
脑疝病人多久会死亡不能一概而论,与脑疝的类型、患者基础疾病的状况,以及采取的治疗方式等因素有关,脑疝是比较严重的并发症,可危及生命。比较严重的枕骨大孔疝没有有...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(4660)
患者发生脑疝,若不进行任何治疗,一般几个小时,最迟不超过几天就会死亡。一旦患者发生脑疝,须对其... 杨冬│中日友好医院 2023/05/04播放(72128)
患者发生脑疝,若不进行任何治疗,一般几个小时,最迟不超过几天就会死亡。一旦患者发生脑疝,须对其...
杨冬│中日友好医院
2023/05/04播放(72128)
脑疝是比较严重的神经功能受损的表现,是颅内压不平衡造成脑组织移位,出现了相应的临床症状,主要分... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(91374)
脑疝是比较严重的神经功能受损的表现,是颅内压不平衡造成脑组织移位,出现了相应的临床症状,主要分...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(91374)
"脑疝患者病情危重程度,以及存活时间与脑疝的类型、患者基础疾病的状况,以及患者全身代偿状况、采取的治疗方式等因素有关。对于大脑镰下疝,如果能通过手术的方式及时解除病变,患者可以恢复到完全正常的状态,患者代偿时间一般也较长。对于小脑幕切迹疝,如果能在数小时之内缓解,患者也是有希望恢复的。如果没有得到及时的治疗,小脑幕切迹疝一般在数小时至1、2天就足以危及患者的生命。最为严重的小脑扁桃体下疝,也就是枕骨大孔疝,患者通常在脑疝发生之后迅速出现呼吸、心跳骤停。如果没有呼吸机辅助呼吸和心脏起搏器植入,患者会在很短的时间内,甚至在数分钟之内发生死亡。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/10收听(54335)
"脑疝是非常严重的疾病,必须急诊处理,如果不处理或者处理不及时,病人可能很快就会死亡。脑疝是脑部受损的部分结构过度膨胀挤压,挤压到正常的结构而导致患者的意识障碍、心跳、呼吸,血压、心率等等生命体征的不平稳,脑疝形成病人很难逆转。脑疝形成之后生存期与脑疝的形式有关。如果是脑疝压到了脑干延髓的部位,会引起呼吸、心跳的骤停。如果是大脑脑部的脑疝,可能会慢慢的挤压到脑部的正常结构,再慢慢的往下压,压到呼吸生命的中枢,过程3-7天就会出现生命体征的消失。建议密切关注病情,不要随意诊断病情,如遇到病情变差、恶化等严重情况,请一定及时到医院就医。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(56727)
脑疝是临床上死亡前期的表现之一。脑疝包括两种,一般所说的脑疝都是急性脑疝。急性脑疝导致的后果很... 孙卫│江西省人民医院 2019/02/14播放(70250)
脑疝是临床上死亡前期的表现之一。脑疝包括两种,一般所说的脑疝都是急性脑疝。急性脑疝导致的后果很...
孙卫│江西省人民医院
2019/02/14播放(70250)
"脑疝的症状,绝大多数患者都会出现意识障碍,意识障碍后会逐渐出现嗜睡、昏睡,乃至于昏迷的病情表现。嗜睡是患者还能被叫醒并正确回答问题,一旦不给予刺激就会睡过去。昏睡的程度比嗜睡更加严重,患者受刺痛或者呼喊也不能完全觉醒,或者醒后不能正确回答问题。昏迷状态的患者没有办法完全被呼喊醒,而且也不能遵嘱做事情。患者还可能会出现瞳孔散大,哪侧发生脑疝,哪侧瞳孔就会缩小,逐渐变为增大,有光反应阴性等相应症状,更加严重的则会造成呼吸和循环、心跳的停止。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/20收听(61179)
脑疝的症状具体如下:1、小脑幕切迹疝,患者可出现剧烈头痛及频繁呕吐,并有烦躁不安... 彭旭│浏阳市人民医院 2020/06/22播放(74241)
脑疝的症状具体如下:
1、小脑幕切迹疝,患者可出现剧烈头痛及频繁呕吐,并有烦躁不安...
彭旭│浏阳市人民医院
2020/06/22播放(74241)
"脑疝的预后或患者的恢复程度需要根据脑疝影响的情况,脑疝发病所处的时期而决定。早期脑疝经过及时有效的治疗后,患者可以慢慢恢复过来,尤其是生命体征可以慢慢恢复。到中期出现一些情况,会有一些不可逆性的改变。如果到了晚期,有可能患者的生命体征难以维持,随时都会有生命危险。所以加强对脑疝的分期,及早治疗,有效控制颅内压增高症状,是脑疝治疗恢复的一个关键。"
宋光荣│北京中医药大学东方医院
2017/09/04收听(70161)
"肠梗阻是一种比较常见的外科急腹症,一旦发展到危及生命的程度,会出现很多的临床表现。肠梗阻死亡前除了肠梗阻的典型临床表现以外,还会出现神经系统的症状和休克的表现。由于梗阻的时间比较长,会出现肠管坏死或者肠管破裂以后,毒素被吸收到血液中,从而引发全身中毒症状,也就是感染性中毒性休克,病人可以出现血压降低、心跳加快、表情淡漠、反应迟钝,甚至呕血等,随着病情的加重,病人会四肢末梢循环变差,四肢感觉发冷,全身出冷汗,口唇和手指的颜色发紫,尿液会越来越少,呼吸费力,继而出现意识障碍或者昏迷等表现。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/07收听(84623)
呼吸衰竭病人死亡前的症状,常见有以下几方面:1、呼吸困难:病人胸闷、气短等呼吸困... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2022/02/21播放(91348)
呼吸衰竭病人死亡前的症状,常见有以下几方面:
1、呼吸困难:病人胸闷、气短等呼吸困...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2022/02/21播放(91348)
冠心病患者死亡前的症状不一,可表现为多种形式。冠心病包括心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭,以及猝死等多种类型。对于猝死型的冠心病患者,在死亡前可无明显症状,而心力衰竭的冠心病患者,死亡前可出现大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白等症状,突然出现循环呼吸的衰竭,及心率、血压、呼吸的骤停。冠心病心肌梗死患者死亡前可出现大汗淋漓、胸痛、血压下降、休克等症状,患者全身湿冷,逐渐出现异常,以及心电图上提示恶性心律失常,如室颤等现象出现而导致死亡。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/07收听(48089)
肠梗阻死亡前症状与其他疾病死亡前症状类似,开始时可能出现心率加快,甚至达150-160次/分,... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/17播放(78133)
肠梗阻死亡前症状与其他疾病死亡前症状类似,开始时可能出现心率加快,甚至达150-160次/分,...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/17播放(78133)
呼吸衰竭病情相对严重,大多数患者表现为动脉氧分压下降、二氧化碳分压升高,死亡之前可出现多种症状... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(77097)
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2018/10/29播放(77097)
肠梗阻与死亡前症状没有直接关系,肠梗阻导致患者死亡,往往由于全身感染、中毒引起,也可死于其它疾... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(78510)
肠梗阻与死亡前症状没有直接关系,肠梗阻导致患者死亡,往往由于全身感染、中毒引起,也可死于其它疾...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(78510)
"肺癌死亡前根据不同的病理类型、病变的不同部位、病情的严重程度不同,症状也不同。按照部位来分,如果肿块接近胸膜会出现胸痛、胸腔积液,随着胸腔积液的增多会出现喘憋,通过胸片或者B超可以发现胸腔积液。如果为中央型肺癌肿块,堵塞大气道会出现明显的喘憋,而且用一般的药物缓解不明显。如果是因为合并感染导致死亡,在临终前会出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰、喘憋等临床表现,所以不同的肺癌、不同的人群在临终前表现不完全一样,总的来说,会有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛,尤其是药物不能缓解的喘憋为主要表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/17收听(74463)
朊蛋白病患者临终前常出现的征兆和症状包括意识障碍、癫痫发作、并发症,具体如下:1... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/14播放(55923)
朊蛋白病患者临终前常出现的征兆和症状包括意识障碍、癫痫发作、并发症,具体如下:
1...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/14播放(55923)
"酮症酸中毒的患者一旦出现死亡,大多是由于重度酮症酸中毒而导致,这类患者往往血气分析酸中毒明显,碳酸氢根离子小于3.5mmol\/L。这类患者死亡前往往会有一系列的症状,比如意识障碍、昏迷、血压下降、四周湿冷、脉搏细弱、呼吸深大,有时还有可能会在呼出气中闻到烂苹果的味道。到终末期患者还会出现呼吸浅慢,甚至呼吸停止。因此,对于糖尿病的患者,在日常生活中一定要积极的去管控血糖,避免感染。一旦诱发酮症酸中毒,要及时的于正规医院治疗,积极的补液、控制感染、降糖,尽量降低死亡的风险。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/24收听(84242)
"小细胞肺癌死亡前会出现剧烈的胸痛,合并患者脾气暴躁,因为临终前患者有剧烈胸痛,严重的缺乏食欲,还有头痛、呕吐、视觉障碍,以及性格和脾气发生改变,多伴有肺癌转移到脑部,引起颅内压增高,导致颅神经损伤,还有可能是气促、呼吸困难、大量的胸水。晚期肺癌,因为癌细胞侵犯整个肺部,导致患者呼吸困难,胸部有大量的积液,这些积液会导致呼吸困难,在心包内还可能形成心包积液。患者出现恶病质、全身乏力、消化功能紊乱,头面部、下肢出现水肿,导致患者颈静脉怒张。转移到其他部位可以出现相应部位的病变,比如会出现昏迷,还会出现严重的痰鸣、临终前持续性昏迷、不规则呼吸,出现点头样呼吸或叹气样呼吸,还可能会出现咯血、七窍流血等症状。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/14收听(54495)
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