首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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早期子宫颈癌单纯切除子宫可以达到治疗目的，患者在癌前病变或刚发生癌变时，仅进行锥切手术治疗，即在宫颈处进行锥形切除即可治愈。宫颈癌Ⅰ期也可通过切除子宫达到治愈目的，如Ⅰa期、Ⅰb1期，手术切除子宫同时切除周围淋巴结，如果已经存在转移，则需进行放化疗。如果在Ⅰb期以上或Ⅱ期，可直接进行放疗。
患者手术前需要进行CT、核磁检查判断，但均没有手术时将淋巴结与子宫完整切除后进行化验检查更直接、准确。如果子宫切除后周围存在转移灶，则需进行放疗。若出现淋巴结转移，可能还需考虑进行化疗。
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宫颈癌，可多人总认为做手术以后就可以一劳永逸，永远解决问题。特别早期的宫颈癌，比如 Ia期，这个是特别早期的，大部分人切除了以后，不复发，不转移，达到治愈的目的。临床见得真正的 Ia期的少之又少，都在 Ib期以后。即使是早期的宫颈癌，切除以后也有很大的复发、转移几率，绝对不是手术以后就一劳永逸，解决问题。何况有些宫颈癌，本身都是Ⅱ期以后，更不是说手术切了就没问题，它们往往会出现，比如盆腔里面复发的问题，其它远处器官转移的问题，区域淋巴结转移的问题。
田碧│郑州大学第五附属医院
2018/05/14收听(15567)
宫颈癌是否需切除子宫，需根据宫颈癌病情阶段进行判断。若为原位癌宫颈癌，此时病变局限且表浅，无需... 蒋国静│上海中医药大学附属曙光医院西院 2020/12/28播放(57839)
宫颈癌是否需切除子宫，需根据宫颈癌病情阶段进行判断。若为原位癌宫颈癌，此时病变局限且表浅，无需...
蒋国静│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/12/28播放(57839)
宫颈癌并非仅切除子宫即可治愈，宫颈癌可分为4期，对于Ⅰ期患者，多数以手术治疗为主，同时宫颈癌Ⅰ... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/04播放(92516)
宫颈癌并非仅切除子宫即可治愈，宫颈癌可分为4期，对于Ⅰ期患者，多数以手术治疗为主，同时宫颈癌Ⅰ...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/04播放(92516)
"宫颈癌切除子宫，这个得看宫颈癌的区别，宫颈癌有没有转移？如果是早期宫颈原位癌，这个时候切除子宫，术后检查没有其他转移灶，术后定期复查未发现异常，一般是问题不大，但是每年也要定期检测宫颈断端、残端情况。如果是宫颈癌转移，或者有侵润，累及腺体。这个时候就要定期复查。如果是转移或者有侵润，就得做相应的放化疗对症治疗。主要看宫颈癌的区别，术后的恢复情况，术后断端、残留端的情况，有没有问题主要看病理的结果。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(77735)
临床研究发现，宫颈癌复发的患者有50%是发生在手术后1年之内，75%-80%在手术后2年之内。... 任利军│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/08播放(83022)
临床研究发现，宫颈癌复发的患者有50%是发生在手术后1年之内，75%-80%在手术后2年之内。...
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/08播放(83022)
对于Spitz痣，一般切除即可，手术切除后需做病理化验，检测疾病是否完全切除干净及是否发生恶变... 谢昆│北京大学第一医院 2022/01/18播放(56663)
对于Spitz痣，一般切除即可，手术切除后需做病理化验，检测疾病是否完全切除干净及是否发生恶变...
谢昆│北京大学第一医院
2022/01/18播放(56663)
"宫颈癌切除的手术，如果是年轻有生育要求，并且子宫宫颈癌的分期很早，例如是IA期，这样的情况下可以做宫颈锥切，但是也有一定的风险。其余的宫颈癌的分期或者是年龄比较大，这种情况下建议要切除子宫的。有一部分如果是分期比较靠后，宫颈癌发生的时间比较长，这种情况下不光是切子宫，也需要把淋巴扫除，有时需要把双附件切除掉，所以具体的要根据年龄和分期来决定。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/25收听(20469)
宫颈癌不一定必须切除子宫，患者是否必须切除子宫，需要根据具体情况决定。若为早期宫颈癌，可进行局... 李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/02/07播放(80812)
宫颈癌不一定必须切除子宫，患者是否必须切除子宫，需要根据具体情况决定。若为早期宫颈癌，可进行局...
李铭仪│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/02/07播放(80812)
"宫颈癌不是切除子宫后就完事了，宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，它分为早期、中期及晚期。在宫颈癌的早期没有发生癌细胞的扩散和转移，对身体的影响小，且子宫后复发的几率低，不影响生存率。但是对于中晚期的宫颈癌，手术切除子宫后，复发的几率也是较高的。在宫颈癌中，鳞癌的发病率较腺癌高，但是腺癌的复发率高，一定要引起高度重视。宫颈癌切除子宫后应根据病理类型及分期、是否有淋巴结转移等，进行放疗、化疗等相应的治疗，并定期进行随访。随访的内容主要包括盆腔检查，需要对阴道壁和阴道残端进行脱落细胞学检查，以及宫颈鳞状细胞癌抗原，即SCC等检查，判断是否有复发。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/06/28收听(60094)
宫颈癌手术分保留生育功能和不保留生育功能两种方式，手术方式及手术范围根据患者分期和生育愿望决定... 晁宏图│河南省肿瘤医院 2018/05/28播放(90389)
宫颈癌手术分保留生育功能和不保留生育功能两种方式，手术方式及手术范围根据患者分期和生育愿望决定...
晁宏图│河南省肿瘤医院
2018/05/28播放(90389)
宫颈癌是否需要切除子宫，要看期别和患者的年龄。宫颈癌分4期，宫颈癌的发病年龄目前认为已经提前，... 彭丽秀│郴州市第一人民医院 2018/11/26播放(53441)
宫颈癌是否需要切除子宫，要看期别和患者的年龄。宫颈癌分4期，宫颈癌的发病年龄目前认为已经提前，...
彭丽秀│郴州市第一人民医院
2018/11/26播放(53441)
"宫颈癌如果要是切除子宫以后，术后恢复良好，没有其他不适的情况下，这是可以同房的。虽然子宫切除了，但是卵巢功能保留，女性激素水平分泌，还有阴道这块，应该跟卵巢有关系，跟子宫没有太大关系。虽然子宫切除了，但是卵巢功能正常，夫妻生活没有影响，可以同房。只不过有的人宫颈癌切除的面积大，切的范围广一些，可能有的人会有阴道稍稍短这些情况，但是不影响夫妻生活。所以，宫颈癌切除术后可以同房，但是每年一定要定期做宫颈断端的检查，看看宫颈断端有没有问题。"
2018/04/28收听(33154)
"宫颈癌切除子宫是否可以要根据具体的情况决定，正常情况下宫颈癌手术需要进行子宫切除，必要时根据宫颈癌的分期需要进行广泛全子宫切除。在切除子宫之后需要将子宫送病理检查，根据病理结果回报，如果有高危因素的子宫颈癌则需要追加放疗，必要时还可能需要追加化疗，单纯切除子宫是不够的。如果是中低分化的宫颈鳞癌、宫颈腺癌，或者进行淋巴结清扫之后考虑有淋巴结转移的患者，都需要在术后追加放化疗，综合的评估，必要时可能还需要进行后续的靶向治疗等。因为如果单纯的进行全子宫切除，这一类的患者术后有可能会出现早期的复发等，为了延长患者的生存期避免复发，在全子宫切除术后这一类的患者可能需要追加放疗及化疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/04收听(27231)
宫颈癌是否需要切除子宫与其分期密切相关。若宫颈癌早期即Ⅰa1期时，行宫颈锥切术即可有效缓解病情... 姚慧兰│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(71944)
宫颈癌是否需要切除子宫与其分期密切相关。若宫颈癌早期即Ⅰa1期时，行宫颈锥切术即可有效缓解病情...
姚慧兰│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(71944)
得了宫颈癌，如果确实已经到宫颈癌的程度，最好是切除子宫，切除子宫后切除的组织做病理，看有没有转移，如果有转移，一般还需要做宫颈的放化疗。如果没达到宫颈癌的程度，只是宫颈癌前病变，这个时候未必一定要切子宫。一般是切宫颈组织，在门诊或住院的情况下做宫颈的锥形切除术。要是轻微的没达到宫颈癌的病变，一般是宫颈癌前病变达到CIN1CIN2可以做宫颈锥形切除术。如果达到宫颈的CIN3也就是原位癌的程度，如果想保留子宫，可以住院做宫颈的冷刀锥切，也可以切除的组织做病理看看情况，有必要的话可能再扩大手术范围。所以如果是宫颈癌比较早期，也未必就一定要切子宫。早期可以在住院的情况下做宫颈的冷刀锥切，这是原位癌的情况，如果原位癌有转移，那就必须切除子宫。
2018/05/03收听(77943)
宫颈癌患者通常需切除子宫，并且要进行广泛性子宫切除，即不仅要切除子宫，还要将输尿管推开并切除输... 赵晓东│北京医院 2021/07/13播放(72138)
宫颈癌患者通常需切除子宫，并且要进行广泛性子宫切除，即不仅要切除子宫，还要将输尿管推开并切除输...
赵晓东│北京医院
2021/07/13播放(72138)
"宫颈癌子宫切除后遗症有很多，说明如下：1、当子宫切除后，骨盆底肌的支撑能力会消退，由于骨盆神经切除会出现感觉丧失，也会引起大小便失禁现象，会有无法缓解的疼痛，会让女性的神经路径产生剧烈疼痛感。一般疼痛感是从腰部然后到臀部，也会向膝盖下扩散，在行走或者是在坐立过程当中都会产生疼痛。2、会出现心理障碍，患者由于过分担心，也会影响到夫妻的生活或者是家庭生活，影响到正常工作。有的人会产生焦虑的精神状态，或者是会引起抑郁心理。3、在子宫切除后，因为阴道残端愈合，会有炎性肉芽，也会导致性交时出现出血，会出现性交疼痛感。子宫切除后阴道缩短、雌激素水平下降，就会导致阴道比较干涩，从而会引起性交疼痛。所以女性宫颈癌子宫切除以后造成的影响比较大。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(33723)
女性患有宫颈癌切除子宫后，会导致盆腔空虚、阴道缩短以及阴道分泌物相应的会有所减少，因此在性生活时候，性生活的质量可能会有下降。并且由于女性不能够再来月经，也会对心理压力造成一定的不利刺激，但是女性患有子宫颈癌后，如果是没有发生转移，及早手术是能够彻底治愈的。如果是子宫颈癌已经发展到中晚期或者已经转移到盆腔，手术是不能够彻底治愈的，有时候即便是切除子宫，术后也需要定期复查，给予放化疗等综合性治疗措施，以提高患者的生存率。女性在有性生活的年龄后，也需要每年做一次宫颈癌筛查，有利于发现宫颈癌前病变，给予及时的处理，是可以防止宫颈癌癌变的情况发生。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/09收听(57131)
目前临床上治疗宫颈癌的手术方法包括筋膜外全子宫切除术、次广泛全子宫切除术、广泛性全子宫切除术。... 余立群│中国医科大学航空总医院 2018/03/09播放(50922)
目前临床上治疗宫颈癌的手术方法包括筋膜外全子宫切除术、次广泛全子宫切除术、广泛性全子宫切除术。...
余立群│中国医科大学航空总医院
2018/03/09播放(50922)
"一旦确定为宫颈癌需要手术治疗。如果病人没有生育要求，年龄比较大，必须要切除子宫。切除子宫是有好处，因为宫颈癌容易向上蔓延，也就是侵犯子宫体。所以只要没有生育要求，去做手术的时候，就应该行全切除手术。但是如果是1A1期的病人，比较年轻并且有生育要求，可以行保留子宫的手术。但是保留子宫的手术有可能引起复发。所以宫颈癌做手术，如果不是很年轻，前期的情况下，必须要切除子宫，以免宫颈癌向上蔓延。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(84677)
中日医院 荣春红
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