山西省人民医院
心血管外科
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肺动脉瓣反流需判断是生理性反流还是病理性反流，肺动脉瓣是肺动脉和右心室之间的阀门，生理性反流相当于阀门关闭不严，造成轻度反流，临床意义较小，无严重症状。老年人瓣膜退行性变也会造成轻度反流，无需治疗，定期观察即可。
病理性肺动脉瓣反流主要包括肺动脉高压、慢性支气管炎、慢阻肺，严重的肺动脉高压造成肺动脉扩张，可以造成肺动脉瓣反流。这种情况需对症治疗，积极治疗原发病，如高血压、慢阻肺、慢性支气管炎，通过治疗可减轻患者反流症状。如果出现严重的肺动脉瓣反流，需进行外科治疗，如肺动脉瓣置换术。
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肺动脉瓣反流的原因往往是第一次手术以后引起的肺动脉瓣反流，先天性肺动脉瓣反流比较少见，除非肺动... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2020/01/17播放(60523)
肺动脉瓣反流的原因往往是第一次手术以后引起的肺动脉瓣反流，先天性肺动脉瓣反流比较少见，除非肺动...
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/01/17播放(60523)
"肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间，是右心室与肺动脉的门户，肺动脉瓣反流常见于两个原因。第一个原因是肺循环高压导致部分血液由于高压力突破肺动脉瓣进入右心室，这类疾病常见于肺淤血、慢性阻塞性肺疾病，一般需要进行胸部CT检查，和心脏彩超检查协助诊断。第二个原因是肺动脉瓣关闭不全，在右心室收缩末期，当右心室内的压力小于肺动脉的压力时，部分血液会通过肺动脉瓣进入右心室。如果程度较轻，一般不需要刻意进行治疗，但如果患者已经合并明显心功能衰竭等症状，需要进行瓣膜置换手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(19256)
人的心脏相当于四个房间，四个房间瓣膜相当于四个门，任何一个门关闭不全，都会出现反流。肺动脉瓣的... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(60335)
人的心脏相当于四个房间，四个房间瓣膜相当于四个门，任何一个门关闭不全，都会出现反流。肺动脉瓣的...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(60335)
肺动脉瓣反流多因肺动脉瓣关闭不全所致，正常人可以出现少量肺动脉瓣反流，对机体循环不会构成任何影... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/06/08播放(81681)
肺动脉瓣反流多因肺动脉瓣关闭不全所致，正常人可以出现少量肺动脉瓣反流，对机体循环不会构成任何影...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/06/08播放(81681)
肺动脉瓣反流是由于存在于右心室与肺动脉之间的瓣膜，就是肺动脉瓣关闭不全所导致，根据反流的轻重不同可分为轻、中、重度三型。一般肺动脉瓣轻度反流不会引起临床症状，仅仅在行心脏超声检查时发现，是一种超声学诊断。此时应当明确是否伴有器质性心脏病，如若没有，可以不治疗，密切观察和注意复查即可。若反流较严重，此时应当引起重视，多是肺动脉高压引起。一般继发于肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺间质疾病等，或者是先天性心脏病引起，应当积极处理原发病。
2019/06/13收听(96832)
"肺动脉瓣反流的原因主要是肺动脉高压，在临床当中出现肺动脉高压时，需要进行全面的评估和检查，尤其是重度的肺动脉高压，对于患者的临床症状以及相应的生活质量等均具有严重的不良影响。肺动脉高压的原因包括特发性的肺动脉高压以及肺部疾病、左心疾病所致的肺动脉高压，以及慢性血栓栓塞性所致的肺动脉高压，部分患者的肺动脉高压病情不明确，因此临床当中的原因多种多样。目前有关于肺动脉高压的治疗，建议在肺血管专科进行系统的评估并采取针对性的治疗，从而更好的控制患者的临床症状。经过规范的治疗以后，部分患者的临床表现可以得到较好的改善。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(17481)
"肺动脉瓣反流分轻度、中度和重度，轻度返流，可以根据肺动脉瓣的反流速度，估测肺动脉的平均压。如果肺动脉平均压在25-35mmHg之间，是轻度的肺动脉高压；如果35-50mmHg之间，是中度肺动脉高压；如果大于50mmHg，是重度的肺动脉高压。根据不通的程度，有没有肺动脉高压，有没有症状。如果是轻度和中度肺动脉瓣反流，一般没有明显症状；如果是重度肺动脉瓣反流，可以出现右心室增大，出现多汗、气促、活动耐力下降症状。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/22收听(44106)
肺动脉瓣反流主要是由于肺动脉瓣关闭不全导致，最常见的是慢性心衰、长期高血压导致肺动脉高压，以及... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(87409)
肺动脉瓣反流主要是由于肺动脉瓣关闭不全导致，最常见的是慢性心衰、长期高血压导致肺动脉高压，以及...
王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(87409)
"肺动脉瓣反流主要是由于肺动脉瓣关闭不全导致的。最常见于慢性心衰、长期高血压，导致的肺动脉高压及慢性支气管炎等疾病，引起来的肺动脉压力增高，引起瓣膜反流。如果是轻度的肺动脉瓣反流，一般问题不大，不会引起明显的临床症状。如果是中、重度的瓣膜反流的话，容易引起心慌、胸闷、喘憋、阵发性呼吸困难等不适。所以平时要注意多休息，出现瓣膜反流及时完善心电图、心脏彩超等检查，必要时及时行瓣膜修补术等治疗。同时要严格的控制好血压，严防恶性高血压。"
2019/05/27收听(78276)
肺动脉瓣反流根据程度可以分为轻度反流、中度反流和重度反流，患者可有以下症状：1、... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2020/04/25播放(50398)
肺动脉瓣反流根据程度可以分为轻度反流、中度反流和重度反流，患者可有以下症状：
1、...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/04/25播放(50398)
"肺动脉瓣反流在临床的检查中也比较常见，由于心脏瓣膜为单向的活瓣，也就是肺动脉瓣相当门，反流的意思就是，瓣膜关闭不严，有少量的血反流。肺动脉瓣少量反流指肺动脉瓣在右心室的收缩期，没有在规定时间内完全闭合而留有小口，血液从射出去的肺动脉瓣，再反流回右心房情况。一般来说，如果老年人的话，功能衰退可能是伴有这种情况，是生理性的，但是如果年轻人中年轻人出现这种情况，一般考虑存在肺动脉瓣高压，见于肺原性心脏病、慢性肺栓塞这些情况。也就是由于左心房的病变，有的因为肺动脉本身病变引起，像肺动脉硬化、肺动脉栓塞也容易出现这种情况。针对肺动脉瓣反流的原因进行治疗，临床常选用改善肺功能的药物，肺动脉瓣反流久了会引起心脏肥大。所以对于肺动脉瓣反流，主要是积极治疗原发病，预防以及治疗继发性病变。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/12收听(73930)
"肺动脉瓣反流是在临床上相对比较常见的先天性心脏病的一种类型之一，主要是由于长时间的肺动脉瓣膜关闭不严，而血液在心脏收缩的时候由右心室流动的肺动脉，在心脏舒张时又由于瓣膜关闭不严，一部分血液又反流出来；也可见于由于各种原因引起的瓣膜损害，比如风湿性心脏病，也见于马凡综合征。这时候，临床上可以采取相应的手术治疗方式矫正肺动脉瓣关闭不全，使心脏内血液的流动恢复正常状态。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(63379)
心脏有四个腔，分别是左右心房和左右心室，右心室和肺动脉相连，肺动脉瓣是位于右心室和肺动脉间的一... 闫薇│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(51860)
心脏有四个腔，分别是左右心房和左右心室，右心室和肺动脉相连，肺动脉瓣是位于右心室和肺动脉间的一...
闫薇│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(51860)
"肺动脉瓣反流的症状表现为心慌、胸闷、气短，活动耐力的下降，腹胀、食欲不振、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等右心衰的表现。肺动脉瓣少到中量的反流不会引起临床症状，重度肺动脉瓣反流会引起右心室负荷的加重，严重的肺动脉瓣反流可以出现肺动脉高压，右心室扩大，右心房的压力也会增高，晚期会出现右心衰。右心衰进一步加重也会引起全心衰竭，表现为胸闷、气喘，不能平卧，甚至端坐呼吸。心脏彩超发现有肺动脉瓣大量反流，一定要到心内科进行诊治，结合心脏瓣膜的情况，有没有瓣膜先天发育异常或后天疾病造成的瓣膜异常情况，进一步查找引起肺动脉瓣大量反流的原因。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(98192)
儿童肺动脉瓣轻度反流，主要有以下几个原因：1、室间隔缺损：心脏的室间隔缺损后，瓣... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/27播放(98395)
儿童肺动脉瓣轻度反流，主要有以下几个原因：
1、室间隔缺损：心脏的室间隔缺损后，瓣...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/27播放(98395)
肺动脉轻度反流，大部分人没有表现，少部分人有心慌、胸闷表现。肺动脉瓣是在右心室和肺动脉之间的三... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(86161)
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李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(86161)
肺动脉瓣的轻度反流，是指肺动脉瓣出现轻度关闭不全，血液会从关闭不全的瓣膜往回流，就叫做肺动脉瓣... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/12播放(99090)
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周恒│武汉大学人民医院
2021/07/12播放(99090)
一般心脏舒张期肺动脉瓣会关闭，血液不会回流。如果肺动脉瓣关闭不全，即会出现肺动脉瓣反流。通常肺... 张庆│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(86629)
一般心脏舒张期肺动脉瓣会关闭，血液不会回流。如果肺动脉瓣关闭不全，即会出现肺动脉瓣反流。通常肺...
张庆│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(86629)
"出现肺动脉瓣轻度反流是通过彩色B超所发现的先天性心脏病，它属于先心病的特殊类型。一般的处理原则主要是对症和病因治疗，动态的观察肺动脉瓣反流有没有进一步明显的进展，程度是否加重，是否影响心肺功能。如果为持续比较少量的反流，没有继续发展，一般不会对工作、生活造成任何的影响，这个时候不需要特殊处理。如果出现肺动脉瓣反流持续加重，比如引起肺动脉高压，严重影响到心肺功能，这个时候应该进行手术治疗。"
2019/10/15收听(83853)
"肺动脉瓣少量反流如何处理，要根据病情的严重程度和年龄，进行综合的采取措施。常见于肺动脉瓣关闭不全，需要结合反流的程度，如果确定是肺动脉的轻微少量反流，这个时候对心脏功能的影响是非常小的，不会出现太明显的临床表现，甚至影响到工作、生活等，一般情况下不需要特殊处理。还有老年人性瓣膜病所引起的，如果影响到了心肺功能，需要及时就医，注意休息，避免劳累，轻微的少量反流也不需要治疗，随时复诊。"
2018/09/06收听(79972)
河北医科大学第三医院 耿小勇
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