早期食管癌是通过胃镜检查，胃镜镜头伸入食管腔内，可以观察食管黏膜情况。早期食管癌通常病灶不明显，部分轻微糜烂、出血或渗血，通过胃镜检查可以发现病灶，并且进行活检。通过病理检查可以诊断出早期食管癌。

此外，早期食管癌还有其他方面检查，如食管造影检查、胸部CT检查，均对食管癌早期诊断有一定帮助。但食管癌较好的检查一定是胃镜检查。