山东省立医院
胸外科
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胸腺瘤属于胸外科常见疾病，多由于胸腺上皮或淋巴细胞增殖，前上纵隔即胸腺部位形成肿瘤。胸腺瘤属于良性疾病，根据临床分型可以分为A型、AB型、B型及特殊类型称为C型，C型即属于胸腺癌范畴。
胸腺瘤手术治疗效果相对较好，少部分患者会在胸腺瘤手术后复发或出现其它情况，只要病理证实属于良性胸腺瘤，通常可以达到临床治愈，复发几率较小。
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胸腺瘤主要是由胸腺上皮细胞和淋巴细胞异常增生转化而来，胸腺是免疫系统的一级淋巴器官，在胚胎时期就附着在前上纵隔，大部分人随年龄增长渐被脂肪组织代替，但不会消失。胸腺瘤的形成目前病因还是不太清楚，退行性改变后的胸腺组织，常常由于出血、坏死、钙化、囊性变而形成胸腺瘤。胸腺瘤大多数有完整的纤维包膜，呈结节状分叶，质地从鱼肉状到中等硬度，瘤体大小悬殊，细胞形态上有上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型三种，还有一种梭形细胞型，有人归入到上皮细胞型。良性胸腺瘤经常有包膜，可以通过手术完整的切除而治愈。恶性胸腺瘤占总数的25%-43%，合并重症肌无力的胸腺瘤常属圆型、卵圆型、上皮细胞型或混合型。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(31531)
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤，常见发生于前上纵隔。胸腺瘤主要由胸腺上皮细胞与淋巴细胞组成，有研究证实... 张湘伟│山东省立医院 2018/07/18播放(89035)
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤，常见发生于前上纵隔。胸腺瘤主要由胸腺上皮细胞与淋巴细胞组成，有研究证实...
张湘伟│山东省立医院
2018/07/18播放(89035)
胸腺瘤是在前纵隔胸腺的部位长出的肿瘤，即使是病理上是A、AB、B、B1、B2、B3或C形，这都可能成为四期的病变。如果病理是A的，是病理分化好的病变，但是它也会成为四期，可能治疗之后是耐药很难治的。如果到了胸腺癌就是恶性的。也是效果不好的。但是胸腺瘤A型和Ab型，即使表现上没说是癌，但是也可能会出现四期的转移病灶，这种情况也是不好的，也是要特别小心。不是因为是A和AB和B1型就放心了，这样的病变也是要控制，如果要发现变成了转移病灶，就是这样情况很严重，必须要更积极的处理。胸腺瘤一定要争取积极的手术，而胸腺癌也要手术，术后要加放、化疗，而且胸腺瘤也要争取做基因检测，争取找到更敏感的靶点，更合适的病药物来控制的病变。胸腺瘤不是说绝对的良性，也可能是绝对的恶性，基本上说绝对不是良性的，但都可能是恶性的。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(27384)
"首先我们来找一下胸腺的位置，我们沿着气管往下去摸，可以摸到骨头，这个骨头就是胸骨，在胸骨的后方就是胸腺的位置。胸腺是一个免疫器官，发生在胸腺上的肿瘤我们称之为胸腺瘤。同样胸腺瘤它分为良性的和恶性的，有的胸腺瘤会合并有重症肌无力等免疫的疾病。"
葛晓晴│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(24289)
"胸腺瘤在它体积比较小的时候一般临床没有明显的症状，当它体积增大的时候临床常见胸闷、胸痛、刺激性的干咳。如果压迫到上腔静脉，就会出现一系列的上腔静脉征，比如眼睑以及面部的水肿、咳嗽、胸部以及肩背部的疼痛，再严重一些有可能出现胸腔积液、心包积液，从而加重胸闷的症状。"
于倩│唐山市中医医院
2017/11/28收听(31800)
胸腺瘤的临床表现主要是对周围脏器的压迫和肿瘤本身的特有症状两方面。小的胸腺瘤多无表现，也不容易被发现，当长到一定体积压迫周围组织后会有胸痛、胸闷、咳嗽，进一步检查可见前上纵隔部位的肿块。如果继续增大，压迫上腔静脉会表现为上腔静脉综合征，也就是头面部及双上肢的肿胀伴有呼吸发憋的表现。肿瘤特有的临床表现为重症肌无力，如睁眼，四肢的活动无力，低球蛋白血症，肾病综合征，类风湿性关节炎等，也有一些病人会表现。
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/25收听(21517)
胸腺瘤症状多种多样，1/3的患者没有症状；1/3的患者有胸痛、胸闷等症状；1/3的患者表现为副... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/14播放(94448)
胸腺瘤症状多种多样，1/3的患者没有症状；1/3的患者有胸痛、胸闷等症状；1/3的患者表现为副...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/14播放(94448)
胸腺瘤需要手术治疗，Ⅰ、Ⅱ期、部分Ⅲ期患者可进行手术切除，根据切除组织的情况或者术中所见，决定... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/14播放(88483)
胸腺瘤需要手术治疗，Ⅰ、Ⅱ期、部分Ⅲ期患者可进行手术切除，根据切除组织的情况或者术中所见，决定...
2021/06/14播放(88483)
"胸腺瘤是常见的一类恶性肿瘤，恶性程度比较低，但是也属于癌症。治疗胸腺瘤主要的方法是手术切除，并且配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。早期的胸腺瘤病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过手术治疗是可以治愈。中晚期的胸腺瘤病人积极的治疗，可以延长寿命，一般五年生存率为60%左右。因此，早发现、早诊断、早治疗是治愈胸腺瘤和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(99180)
胸腺瘤能活多久，需要根据胸腺瘤本身的病变以及分期、分型所共同决定。如果是A型或者B型胸腺瘤，趋向于良性的表现，从细胞学上活跃度不高，做完手术后理论上可以长期生存，与没有胸腺瘤疾病的病人预期寿命一样。如果是C型胸腺瘤，细胞恶性程度比较高，可能复发和转移的概率要高一些，寿命就会受到影响。从分期主要看胸腺瘤和周围组织的关系，如果胸腺瘤和周围组织的关系比较明确，包膜又很完整，属于一期表现，预后的时间很长和正常病人一样。如果分期比较晚，随着分期越晚存活时间越短，总的来说胸腺瘤的存活时间从半年到一辈子不等。
文智│德阳市人民医院
2019/10/24收听(45658)
胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞的纵隔肿瘤，绝大部分位于前上纵隔的胸腺部位，是最常见的纵隔肿... 朱婷婷│湘潭市中心医院 2019/12/26播放(54714)
胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞的纵隔肿瘤，绝大部分位于前上纵隔的胸腺部位，是最常见的纵隔肿...
朱婷婷│湘潭市中心医院
2019/12/26播放(54714)
胸腺瘤主要表现胸骨后胸腺的位置发生的低密度灶或者叫做肿块，做CT检查出现不均匀的强化，然后主要的是针对胸骨后或胸前区的软组织肿块作病理穿刺活检，如果能够找到胸腺瘤细胞就可以确诊为胸腺瘤，做根治性的手术切除也是确诊胸腺瘤的依据。胸腺瘤大部分是良性肿瘤，有少数的表现为胸腺癌也就是恶性肿瘤的情况，到底是哪种类型主要是看病理，如果找到癌细胞也就是均匀一致的细胞，做免疫有异常表现的就是胸腺癌，而如果是良性的病变做根治性手术切除后就可以治愈。胸腺位置发生肿瘤还可能是淋巴瘤或者是纵隔淋巴结肿大的情况，都需要病理穿刺或者手术才能确诊。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/14收听(25814)
胸腺瘤在临床上并不多见，胸腺瘤的严重程度要根据疾病的情况，即肿块的大小以及肿块生长的方式进行判... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2021/09/29播放(71365)
胸腺瘤在临床上并不多见，胸腺瘤的严重程度要根据疾病的情况，即肿块的大小以及肿块生长的方式进行判...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2021/09/29播放(71365)
"早期的胸腺瘤，胸腺瘤瘤体比较小的时候一般没有明显的症状，胸腺瘤变大的时候可以出现胸闷、胸痛、咳嗽这些症状，一般我们经过手术以及术后的放化疗。良性肿瘤通过手术预后还是很不错的，恶性的胸腺瘤手术以后如果防护不当有可能出现复发或者转移等等。"
2017/11/27收听(30544)
胸腺瘤是胸腺区产生的，密度不均，从小节结到比较大的实性肿瘤都可以有，胸腺瘤常规是没有明显症状的，不会有胸骨后的疼痛或者烧心、反酸、心慌这些症状。胸腺瘤由于没有在气管旁边，跟甲状腺的压迫不一样，一般比较小的时候也没有明显的压迫效应，所以胸腺瘤的症状并不明显。胸腺瘤可能是通过胸片或者CT发现了前纵隔有阴影，尤其在增强CT以后，才比较明确的证实了是胸腺区的软组织肿瘤，这个就叫做胸腺瘤。胸腺瘤是有切除肿瘤的手术指征的，胸腺瘤也存在从良性一直到交界恶性到恶性胸腺癌的比较广泛的病理类型区间，抑制性很强。所以，胸腺瘤虽然可能没有明显的症状，但是发现以后要比较重视，根据医生的建议可能需要做手术。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/25收听(39674)
"胸腺瘤一经诊断，即应当外科手术切除治疗。无论是良性还是恶性的胸腺瘤，都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤，可取病理活检，指导术后治疗。部分切除患者，术后放疗治疗可缓解症状，延长患者的生存时间。孤立无粘连的良性胸腺瘤，完整摘除一般并无困难，手术可顺利完成。但是，某些复杂的病例，手术时要充分评估困难。恶性胸腺瘤需要先探查，搞清楚肿瘤和周围附近的器官关系，再进行手术解剖。胸腺瘤位于纵隔心底部，心脏和大血管的交界处，恶性胸腺瘤向周围组织浸润增长时，邻近的组织器官会被推移，正常的结构会发生改变，纤维结缔组织粘连、增厚，使之与血管不易鉴别。这些情况均可导致术中误伤血管，而引起术中大出血。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(86972)
胸腺瘤的预后与它的分期有关。A型胸腺瘤经手术切除干净后，一般复发率较低，预后较好；AB型或B型... 庄翔│四川省肿瘤医院 2018/07/24播放(85439)
胸腺瘤的预后与它的分期有关。A型胸腺瘤经手术切除干净后，一般复发率较低，预后较好；AB型或B型...
庄翔│四川省肿瘤医院
2018/07/24播放(85439)
"巨大的胸腺瘤需要手术治疗，手术即使切除不干净，配合术后的放疗、化疗，手术效果也是相当可观的。因为胸腺瘤是一个低度恶性的肿瘤，是惰性肿瘤，所以，要尽量的给予患者手术治疗。巨大的胸腺瘤，一般采用劈开胸骨正中开胸，尽可能多的切除肿瘤，来减轻肿瘤的负荷。另外，手术切除这些标本也可以做病理检查，以利于指导术后化疗方案。因此，对于巨大的胸腺瘤，应该积极的进行手术治疗，延长患者的生命。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/01收听(17928)
一般胸腺瘤会有侵袭性，所以目前胸腺瘤首选手术治疗。医生在手术过程中可以看出胸腺瘤的包膜是否完整... 吴秋平│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(52398)
一般胸腺瘤会有侵袭性，所以目前胸腺瘤首选手术治疗。医生在手术过程中可以看出胸腺瘤的包膜是否完整...
吴秋平│陆军军医大学新桥医院
2018/12/12播放(52398)
"恶性的胸腺瘤占所有胸腺瘤的比例大概为10%-20%。判断胸腺瘤是否为恶性需要依据两个指标：第一、胸腺瘤的细胞分型，一般胸腺瘤C型恶性概率要高得多，比A型或者B型的胸腺瘤恶性表现概率高。第二、胸腺瘤的侵犯范围，如果在胸腺瘤发现的时候，与周围的器官比如心脏大血管、心包以及脊柱等组织器官关系比较密切，造成侵犯甚至发生远处的血性转移，该胸腺瘤也是恶性的。"
2019/10/24收听(41252)
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