北京大学人民医院
风湿免疫科
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斯蒂尔病又称为成人斯蒂尔病、少年类风湿，这种病不影响寿命，生存时间和正常人一样，活30-50年没有问题。
斯蒂尔病也是一种免疫病，患上斯蒂尔病后一定到医院请专科大夫进行规范治疗，只有规范治疗、定期检查，才能够评价病情是否处于活动期，药物应用是否合理，是否因为服用药物产生许多的副作用。这样才能保证病情控制在稳定状态，减少斯蒂尔病的复发。因为斯蒂尔病的病因尚不清楚，容易复发，所以斯蒂尔病的患者，不要有太大思想负担，不要担心寿命是否会缩短，活的时间是否较短，只要规范治疗斯蒂尔病，便不影响正常寿命。
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"斯蒂尔病目前具体的发病原因尚不完全清楚。但大多数专家学者认为，其与感染因素、遗传因素和免疫异常有一定的关系。感染方面，在患者发病前常有上呼吸道感染的病史，而且在部分患者血清中发现存在有抗肠耶尔森菌抗体、抗风疹病毒抗体，以及抗腮腺炎病毒抗体。所以提示斯蒂尔病的发病与感染有一定的关系。此外，研究发现，本病与遗传有一定的相关性。另外，成人斯蒂尔病患者体内能够存在细胞和体液免疫异常的表现，所以也是与免疫功能紊乱有一定关系的。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(75544)
斯蒂尔病在临床上是一种少见的严重疾病，可以发生于幼年或成人，在成人则称为成人斯蒂尔病。斯蒂尔病... 龙海│中南大学湘雅二医院 2021/08/14播放(98001)
斯蒂尔病在临床上是一种少见的严重疾病，可以发生于幼年或成人，在成人则称为成人斯蒂尔病。斯蒂尔病...
龙海│中南大学湘雅二医院
2021/08/14播放(98001)
斯蒂尔病可以发生于幼年或成人，在成人可称为成人斯蒂尔病。治疗方面有部分药物可以选择，如最基础的... 龙海│中南大学湘雅二医院 2021/08/14播放(95737)
斯蒂尔病可以发生于幼年或成人，在成人可称为成人斯蒂尔病。治疗方面有部分药物可以选择，如最基础的...
2021/08/14播放(95737)
"斯蒂尔病的治疗，主要是根据患者的症状以及对药物的治疗反应，来选择不同的治疗方案。因为这个疾病主要症状就是发热、关节疼痛。最开始可以选用非甾体类的抗炎药物，比如萘普生、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等，缓解发热和关节疼痛的症状。如果患者的症状可以控制，就不需要应用其他药物治疗。如果病情没有缓解或者减药之后症状再次出现，可以改用糖皮质激素，比如泼尼松，每公斤体重0.5mg。如果应用激素仍然无法控制病情，仍然发热和关节疼痛明显，可以加用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤，一般是每周一次，一次口服7.5-15mg。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(47594)
"斯蒂尔病是全身免疫系统疾病，它的主要病变是可以产生高热，也可以反复高热，高热的情况下有可能会误认为是比较严重的疾病。但是，斯蒂尔病的患者经长期临床观察来看，约有1\/3的患者可以通过治疗来控制住症状，1\/3的患者可以通过治疗完全恢复，1\/3的患者经过治疗可能呈缓慢性进展。大约有10%的患者，经过治疗之后有可能会出现预后不良或者预后极差的情况。斯蒂尔病的主要严重并发症是可以转变为类风湿性关节炎，侵蚀关节，还可以引起肝、肾衰竭，可以引起嗜铬细胞瘤等病变。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/25收听(26918)
斯蒂尔病通常无法达到完全痊愈，所以没有相关标准。 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/20播放(71357)
杨铁生│北京大学人民医院
2021/07/20播放(71357)
成人斯蒂尔病是一组病因不明确的临床综合征，主要表现为高热、一过性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛和白... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(95271)
成人斯蒂尔病是一组病因不明确的临床综合征，主要表现为高热、一过性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛和白...
刘爱华│北京医院
2021/04/21播放(95271)
"斯蒂尔病通常以非甾体类抗炎药治疗为主，如果非甾体类药物无效，需要联合大剂量糖皮质激素来控制病情，也可以联合免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤，病情严重还可以联合阿达木单抗、肿瘤坏死因子抑制剂等来控制病情。斯蒂尔病属于类风湿的特殊类型，临床表现主要以高热、关节痛、皮疹、咽痛为主，发病年龄主要以30-40岁为主，而且女性多于男性。在发病过程中随着体温的升高，关节症状或皮疹会加重，随着体温的缓解，上述症状也会相应的减轻。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/12收听(58654)
"成人斯蒂尔病是免疫科比较常见的一种引起发热的疾病，这种疾病可以根治，有一些患者在治疗后完全可以断药，但是这种病比较烦人的是容易反复，这次治好了，可能过几天又再次发作，所以导致很多患者产生误解，认为这种病去不了根，实际上这种病是可以治好的，只不过特别容易反复而已。成人斯蒂尔病主要特点是发热，体温一般会达到39℃以上，伴随白细胞的升高，而且会出现特异性的皮疹。除此以外，还有很多不特异性的症状，比方咽痛、淋巴结肿大、肝脾的肿大。成人斯蒂尔病的诊断必须要排除其他的疾病，比方血液科的疾病。"
周玮│聊城市人民医院
2018/12/27收听(54421)
在病情控制稳定的前提下， 李玉慧│北京大学人民医院 2023/04/21播放(52892)
李玉慧│北京大学人民医院
2023/04/21播放(52892)
"目前斯蒂尔病尚不能够根治，但是可以通过积极、有效、规律的药物治疗，得到有效控制，达到临床缓解。斯蒂尔病目前的治疗手段，主要有糖皮质激素以及非甾体类抗炎药，对于部分病情比较严重的患者，可能采取抗风湿药以及生物制剂来联合治疗。斯蒂尔病的典型临床表现为高热，伴随高热可以出现皮疹、关节疼痛，部分患者可能会表现为肝、脾以及淋巴结的肿大，还有不到1\/3的患者会出现咽痛、心包炎、胸膜炎等病情。"
2021/06/11收听(55211)
"斯蒂尔病是指系统性起病的幼年性关节炎，一般的可以表现为发热、关节疼、关节炎、皮疹、肌肉疼、嗓子疼、淋巴结肿大，另外严重的可以伴有多系统的损害。由于本病没有特异性的诊断标准，通常需要排除感染肿瘤和其他结缔组织病后，才能考虑本诊断。一般本病的诊断如果确诊以后要采取及时的治疗，治疗的方式一般可以采取非甾体类的抗炎药物。如果疗效不佳的话，可以改用和活用糖皮质激素，另外如果病情控制不佳的可以采用甲氨蝶呤，这些药物来改善孩子的病情。一般的药物治疗可以达到极好的效果，如果孩子吃了以后会起一定的治疗作用。预后的情况是大多数病孩子预后是比较良好的，但是复发率比较高，极少部分的孩子再一次发作缓解后不再发作了。但是多数的患者缓解后容易反复发作，40%-50%孩子有自愈的倾向，是一个自限性疾病，但是也有慢性持续性活动的类型，所以如果发生慢性活动性的持续性类型，要持续的吃药。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/14收听(48229)
"成人斯蒂尔病不会自愈。该病是比较特殊的结缔组织病，又称为成年人型全身性关节炎。成人斯蒂尔病患者大多数预后比较良好，有些患者经过规律的内科药物治疗后，病情可以逐渐得到缓解，直到症状完全消失，最终可能可以停用药物治疗。部分成人斯蒂尔病患者虽然经过规律的药物治疗，但是病情很容易反复加重，最终转化为慢性关节炎。另外，一部分成人斯蒂尔病患者最终转化为典型的类风湿关节炎或者其他结缔组织病，需要长期应用药物治疗。大多数成人斯蒂尔病不会影响患者的寿命，患者可以与疾病长期共存。成人斯蒂尔病在整个病程中需要监测，排除肿瘤、感染以及其他结缔组织病的情况。"
2019/03/12收听(66933)
斯蒂尔病在成人称为成人斯蒂尔病，大部分患者对于糖皮质激素具有较好反应，如果激素治疗效果较差或逐... 龙海│中南大学湘雅二医院 2021/08/14播放(66998)
斯蒂尔病在成人称为成人斯蒂尔病，大部分患者对于糖皮质激素具有较好反应，如果激素治疗效果较差或逐...
2021/08/14播放(66998)
斯蒂尔病是一种自身免疫性疾病，以发热、皮疹、白细胞增高、关节疼痛为主要症状。成人斯蒂尔病患者规... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/29播放(93539)
斯蒂尔病是一种自身免疫性疾病，以发热、皮疹、白细胞增高、关节疼痛为主要症状。成人斯蒂尔病患者规...
2021/03/29播放(93539)
"成人斯蒂尔病的治疗，主要是对症治疗。在临床上，有部分患者单用非甾体抗炎药，比如扶他林、布洛芬等，就可以控制发热以及关节的症状。如果病情无法控制，或者减量后又复发者，则需要加用糖皮质激素，比如可以每天每公斤体重应用0.5mg。如果激素仍无法控制病情或者减量后又复发，则需要加用免疫抑制剂，一般首选甲氨蝶呤。此外，也可以应用其他一些免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。大多数成人斯蒂尔病患者预后良好，也有部分患者病程可以呈现自限性，也有部分会间歇发作，注意定期随诊。"
2019/03/26收听(35650)
"真性红细胞增多症，是一种以红细胞异常增殖为主的、克隆性的慢性骨髓增殖性的肿瘤。其外周血总的血容量是绝对增多的，血液黏稠度增高，常常伴有白细胞和血小板计数的升高、脾脏肿大，病程中可以出现出血、血栓形成等并发症。一般临床上特征的有：皮肤、黏膜红紫，肝脾的肿大，以及血管性与神经性的症状。多数患者起病隐匿。真性红细胞增多症如果没有严重的并发症，病情的进展是缓慢的，经过治疗之后，起效也是缓慢的，患者可以生存10-15年以上。但是不治疗的患者，平均的生存期只有18个月，主要的死亡原因为反复的血栓形成、栓塞以及出血。部分患者晚期可以转变为白血病，或者是发生骨髓纤维化、骨髓衰竭等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(64716)
慢性结肠炎为临床常见疾病，患者可出现各种消化道症状，如腹泻、大便中存在黏液、便血、腹痛腹胀等。... 姜勇│北京大学第一医院 2018/04/18播放(61195)
慢性结肠炎为临床常见疾病，患者可出现各种消化道症状，如腹泻、大便中存在黏液、便血、腹痛腹胀等。...
姜勇│北京大学第一医院
2018/04/18播放(61195)
"任何一种肿瘤的生存或者预后都跟肿瘤的分期、分级密切相关。对于阴茎癌我们主要看分期，如果是局部的病变，没有淋巴结转移，通过局部的手术治疗之后，多数患者都能够达到长期的生存；如果是晚期的病变，患者出现腹股沟淋巴结的转移，甚至说远处的转移，这个情况下，生存就会大打折扣，大概五年的生存率是三分之一左右，也就是三个这样的病人只有一个能活过五年，相对来讲是一个恶性程度比较高的肿瘤。"
蔡林│北京大学第一医院
2017/11/25收听(74331)
心肌扩大在医学上理解应该是心脏扩大，患者能活多少年主要与引起的原因以及治疗情况有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。心脏扩大的患者由于心肌变薄，收缩力降...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(3536)
北医三院 王雪梅
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