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血浆里胆红素值超过正常范围称为高胆红素血症。黄疸主要指皮肤或巩膜发生黄染现象，高胆红素血症可能是引起黄疸的内在因素。
但部分黄疸并不完全由高胆红素血症引起，进食黄色食物，如橘子等，可能也会出现皮肤黄染情况，其与高胆红素血症可能并没有紧密关联。一般情况下，高胆红素血症是引起黄疸直接原因。
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正常血清胆红素＜17μmol，超过正常范围，但血清胆红素＜34μmol/L，称为隐性黄疸。血清... 李晓勇│郑州大学第五附属医院 2018/04/09播放(71553)
正常血清胆红素＜17μmol，超过正常范围，但血清胆红素＜34μmol/L，称为隐性黄疸。血清...
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/04/09播放(71553)
"高胆红素血症严不严重，要看胆红素高出多少，还要进行肝脏其它检查，如转氨酶、白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、肝脏的彩超、CT或者磁共振、血常规等等，具体如下：1、不严重：如果其它检查均没有明显异常，胆红素仅轻度升高，结果不严重，考虑体质性黄疸，可以不予以处理。2、严重：有些患者胆红素明显升高，并且上述的一项或多项轻至中度异常，要结合检测结果给予综合评估，必要时给予药物治疗。3、其他情况：除肝脏因素引起胆红素升高外，还有溶血性黄疸、阻塞性黄疸、先天某种酶的缺乏，以及铁、铜代谢异常导致的黄疸，要根据患者的病史、症状、体征、辅助检查，综合评估病情的严重程度，尽量不漏诊，但也要避免过度治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(95564)
"胆红素是人体正常代谢产物，是由衰老的红细胞转化产生，每1ɡ的红细胞就会产生34mg的胆红素，生成的胆红素进入肝脏和胆中，经过处理排入十二指肠，大部分随着粪便被排出体外，正常的成年人每天要产生250mg左右的胆红素。胆红素是人体代谢的一种废弃物，如果含量异常，则代表着肝脏和胆可能发生了某些病变，胆红素的含量则代表了严重程度。一般来说，总胆红素浓度在1.3mg以下是正常，当血液中的胆红素浓度超过正常值时，就会为高胆红素血症，特征是肉眼可辨的黄疸，所以黄疸是肝胆疾病的一个常见判断指标。这种病症会引发一系列的并发症。例如听力障碍、眼球运动障碍、睡眠障碍、黄疸等。总体来说还是要具体进一步检查，对症下药。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(29672)
"血液中的胆红素浓度超过正常，则为高胆红素血症。特征是产生肉眼可辨的黄疸。也有黄疸肉眼不能分辨出，称之为隐形黄疸。黄疸同时也是肝胆疾病的常见判断指标。胆红素血症会引起一系列的并发症，如胆红素脑病，损害神经核，产生睡眠障碍、听力障碍、怪异举动等。在治疗高胆红素血症时，首先查清楚产生的原因，对症下药才能取得良好的效果。平时养成良好的习惯，规律作息，戒烟戒酒，少吃甜食，可以服用茵栀黄口服液。"
2018/06/20收听(73466)
"高胆红素血症是指胆红素超过正常值，就叫高胆红素血症。正常的血清总胆红素浓度在1.7-11.1μmol\/L，如果总胆红素超过了34μmol\/L，临床上就会发现有黄疸，如果在正常范围上限到34μmol\/L之间，叫隐性黄疸。胆红素是血液当中红细胞代谢以后的废物，主要是通过血红蛋白转化而来。因为红细胞里面主要成分就叫血红蛋白，这个转化的过程就在肝脏，因此如果红细胞数量太多或者红细胞质量有问题，可以引起血液系统疾病，比如红细胞增多症或者溶血性贫血，都可以引起由于血液系统红细胞疾病而引起高胆红素血症。另外，红细胞的代谢在肝脏进行，如果肝脏出问题了，比如肝炎、肝硬化或者肝功能的异常，都可能引起高胆红素血症。还有比如某些特殊的疾病，像心脏出现问题，像心功能衰竭，也可以由于心功能衰竭以后造成肝脏里面的血液太多，叫心功能衰竭以后的肝硬化，也可以造成胆红素增加。胆道也是很重要的胆红素分泌、排泄的器官，如果堵塞了以后，也可以出现高胆红素血症。因此，高胆红素血症的原因有很多种，如果发现高胆红素血症，无论体检或者发现比如有黄疸症状，如眼睛、皮肤黄或者尿液明显的黄，像这种情况就需要去医院看消化内科，进一步咨询医生，进行相关检查，进行正确诊断，得到及时的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(31974)
高胆红素血症主要指的是血中胆红素是升高的，常见的症状就是黄疸，可以发生在皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织。一般情况下，巩膜的黄染要比黏膜、皮肤的黄染首先被发现。黄疸分为隐性黄疸和显性黄疸。出现胆红素升高的原因有由于红细胞大量破坏，导致胆红素生成过多。另外，肝硬化、肝癌、肝功能衰竭等导致肝功能低下，或者有功能的肝细胞数量减少；肝细胞破坏，结合胆红素外溢；肝内胆汁淤积性黄疸，大胆管梗阻引起的黄疸。以上这些因素都可以引起血中胆红素升高。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/08/06收听(11256)
"高胆红素血症的原因主要有以下几个方面：第一、溶血性黄疸，主要是由于红细胞破坏过多产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化成直接胆红素，可以发生溶血性黄疸。第二、肝细胞性的因素，当肝病的患者体内肝细胞发生病变，或者是胆红素不能转化成胆汁时，可以导致肝脏肿大，肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损，引发血液中胆红素含量升高。第三、梗阻性的因素，肝脉的胆道系统发生肿瘤，或者是出现结石将胆道阻塞，胆汁不能顺利的排泄，就会发生阻塞性黄疸。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(63546)
高胆红素血症即黄疸，可由多种疾病引起。高胆红素血症最常见的几类病因，包括溶血性贫血、肝脏疾病、... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/14播放(92945)
高胆红素血症即黄疸，可由多种疾病引起。高胆红素血症最常见的几类病因，包括溶血性贫血、肝脏疾病、...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/14播放(92945)
"正常情况下总胆红素的临界值为1.3-1.5mg\/dL。如果婴儿超过这个数字认为是异常的，要注意是婴儿出生24小时之后可能会出现胆红素的升高，最高可达到86umol\/L以上。但是如果能在1-2周时间内消退，多属于生理性黄疸，属于正常情况。如果血中的胆红素持续升高，可能会发生核黄疸的危险，核黄疸是胆红素在脑内基底节、视下核球以及苍白球等部位沉积而引起的病变，就会出现惊厥、不吃奶、强直、角弓反张、惊厥等情况。如果出现这种情况，需要及时治疗胆红素可以应用蓝光或者茵桅黄颗粒治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/25收听(17243)
"高胆红素血症就是我们讲的婴儿黄疸的问题。如果总胆红素的临界值是在1.3-1.5mg\/dl，如果婴儿超过这个数值，认为是异常的。要注意的是婴儿出生24小时以后，他会出现一些胆红素的升高，最高可以达到在86μmol\/L以上。但是如果能在一到两周内的消退，他就属于正常的。\r但是如果你的血中的胆红素主要是未结合胆红素持续升高，达到了342μmol\/L的话，就有发生核黄疸的危险。什么叫核黄疸？核黄疸就是胆红素在脑的基底节、视丘下核以及苍白球等部位沉积引发病变。那就会出现惊厥、不想吃奶、强直、角弓反张、惊厥等等现象，大家要非常重视，因为它会导致一些后遗症。包括智力的低下，手足的徐动以及听觉的障碍等等。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/26收听(71618)
高胆红素血症能否治愈要根据高胆红素血症严重程度判断，轻度高胆红素血症能够完全治愈，且一般不留后... 卢庆晖│广州中医药大学深圳医院 2021/04/20播放(77265)
高胆红素血症能否治愈要根据高胆红素血症严重程度判断，轻度高胆红素血症能够完全治愈，且一般不留后...
卢庆晖│广州中医药大学深圳医院
2021/04/20播放(77265)
" 先天性高胆红素血症是由于遗传基因突变，所导致的某些酶数量不足，对胆红素代谢和转化异常的一类疾病。它并不是因为肝细胞炎症坏死后对胆红素代谢能力下降所致，所以总体来讲不能算是肝功能异常，也不会影响寿命。 如果总胆红素数值在60μmol/L以下，一般不用给予特别处理，要注意多休息。如果数值在50-100μmol/L之间，可以口服一些退黄药物，例如茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸或维生素C、中药等。 如果胆红素大于100μmol/L以上，可以静滴退黄药物。另外平时要注意休息，避免劳累、不熬夜、不喝酒、不剧烈运动，因为以上因素都有可能导致胆红素升高。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/09收听(38309)
"当血液中的胆红素超过正常值时，则为高胆红素血症，代表着的肝脏和胆可能发生了某些病变。胆红素是人体代谢的一种废弃物，胆红素的含量代表了病变的严重程度，一般症状是产生肉眼可辨的黄疸，也可能是某些隐形黄疸，所以黄疸也是肝胆疾病的常见判断指标。治疗这种疾病的关键在于查清楚产生的原因，因为有时胆红素水平上升，也不一定完全是肝胆疾病的一种表现，过度劳累、熬夜、暴饮暴食、喝酒、脂肪肝都可能会引起这种症状。在治疗时，主要原则保肝抗炎，可以吃联苯双酯、肝泰乐。"
2018/06/21收听(18824)
临床上将血清胆红素超过正常值的范围，称为高胆红素血症。但是胆红素如果只是轻度的升高，临床并不一定会出现症状。只有当胆红素的数值超过34μmol/L时，才有可能出现皮肤发黄、巩膜黄染以及小便颜色加深，这也是临床上常说的黄疸症状，也是典型的三黄症状。随着胆红素水平的进一步升高，黄疸的颜色也会进一步加深，甚至可以由浅黄逐渐进展至深黄，甚至是绿褐色，伴有不同程度的皮肤瘙痒。临床上溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸，都会出现三黄症状。但是相比溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，梗阻性黄疸还会引起大便颜色变浅，甚至呈白陶土样，还有可能造成典型的胆道感染的症状。临床上诊断高胆红素血症时，还应当结合症状、体征以及辅助检查具体判断原因，得出准确的疾病诊断，给予针对性的治疗，才可能将胆红素消退得更好，黄疸消退的更快。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/03收听(61482)
"对于患者所说的高胆红素血症，先要查明引起高胆红素血症的原因，是由于胆道梗阻引起的高胆红素血症，还是由于肝细胞坏死之后引起的高胆红素血症。患者要看肝功能当中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的数值。如果总胆红素超过34.2μmol\/L以上，以间接胆红素升高为主，多考虑是肝细胞坏死引起。肝细胞坏死多是由于肝炎而引起，肝炎一般分为病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎或者其他类型的肝炎。对于这种情况，患者需要进一步抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体、自身免疫性抗体，鉴别患者肝炎的类型，根据病因进行进一步的治疗。如为病毒性肝炎，患者需要在病毒复制期进行抗病毒治疗，给予保肝治疗。对于胆道梗阻引起的患者高胆红素血症，一般患者表现为总胆红素以及直接胆红素升高为主。患者需要做上腹部的彩超检查，以及胆道的MRCP水成像，根据病因进行不同的治疗。如是胆总管内的结石引起，就要积极考虑在ERCP下行胆总管结石的取出，并且做十二指肠乳头切开。经过积极的治疗，患者多可痊愈、好转。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(48082)
"婴儿高胆红素血症就是说血里面的胆红素水平升高，胆红素在体内的水平超出肝脏的代谢能力，所以就出现了高胆红素血症，也就是平时所说的新生儿黄疸。导致孩子出现新生儿黄疸的原因，分为以下两类：一、生理性黄疸，对于绝大多数的新生儿来说，都会出现生理性黄疸，一般是生后2-3天开始出现，3-5天黄疸达到高峰，一周之后就逐渐的开始消退，到两周就完全褪尽。对于早产儿来讲，会到四周的时候完全褪尽。二、属于病理性新生儿黄疸，病理性的主要见于新生儿溶血症，是由于血型不合所导致，也可能是由于感染，新生儿感染导致的新生儿黄疸。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/25收听(68089)
婴儿高胆红素血症，正规医学的疾病名称为新生儿黄疸。新生儿由于有一定特殊的生理特征，在出生的时候... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/07播放(91192)
婴儿高胆红素血症，正规医学的疾病名称为新生儿黄疸。新生儿由于有一定特殊的生理特征，在出生的时候...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/07播放(91192)
"分流性高胆红素血症综合征，是由骨髓红细胞、前体产生过多的胆红素，或直接由亚铁红素、四吡咯前体破坏和生成所致。病理改变为脾脏有少量铁色素沉着，肝脏实质细胞有大小、形状不规则的褐色颗粒严重浸润，星形细胞增多、吞噬色素，骨髓正常红细胞增生。临床表现有黄疸和脾肿大，血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加，网织红细胞中度增加，间接高胆红素血症，尿胆原排泄增加，自由溶解和机械脆性正常，肝功能正常。分流性高胆红素血症综合征的药物治疗尚无，其治疗上主要是对症治疗，有溶血时行脾切除，术后溶血可纠正，但高胆红素血症仍持续存在。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(440)
"黄疸是否严重要看导致黄疸的原因以及黄疸的程度。如果是胆囊炎、甲肝、戊肝所致的黄疸，或者新生儿出现的轻度黄疸是不严重。胆囊炎用抗生素和消炎利胆片治疗，甲肝和戊肝经过保肝退黄治疗可以完全恢复，新生儿的生理性黄疸有自愈的可能，不需要特殊治疗。如果是化脓性胆管炎、胆道梗阻、胰腺癌、肝癌以及重症肝炎所致的黄疸，是比较严重的，有些可以危及生命，通常需要住院治疗，有些需要手术处理。严重的新生儿黄疸可影响到智力发育，形成的核黄疸也比较严重，需要及时应用蓝光照射、输入白蛋白等方法做退黄治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(46636)
黄疸也要区分类型，可能是假性黄疸，也可能是真性黄疸。假性黄疸多数都是与吃了过多富含胡萝卜素的食... 刘晓│北京医院 2021/06/30播放(50043)
黄疸也要区分类型，可能是假性黄疸，也可能是真性黄疸。假性黄疸多数都是与吃了过多富含胡萝卜素的食...
刘晓│北京医院
2021/06/30播放(50043)
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