武汉大学中南医院
心血管内科
手机浏览
正常的心律主要由位于心脏上腔静脉与右心房交界区的窦房结控制。窦房结正常节律在60-100次/分，低于60次/分称为窦性心动过缓，高于100次/分称为窦性心动过速。如果激动起源于窦房结，称为窦性心动过速。如果起源于心房，称为房性心动过速。如果起源于心室，称为室性心动过速。
临床上心动过速原因较多，包括生理性原因及病理性原因。窦性心动过速通常为生理性，在情绪激动、焦虑、紧张或药物等刺激情况下发生。室性心动过速或房性心动过速通常为器质性原因所致，为病理性，需临床干预。
分享:
总是心动过速，可能与以下几种情况有关：1、心脏病变：如心功能不全、心肌缺血或心律... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(83279)
总是心动过速，可能与以下几种情况有关：
1、心脏病变：如心功能不全、心肌缺血或心律...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/10播放(83279)
"心动过速的原因有生理性的和病理性。生理性的心动过速，比如窦性心动过速。这时候与情绪激动、剧烈运动，还有喝咖啡、饮酒、失眠、休息不好等有关。这种情况是属于生理性，经过合理的休息，消除诱发因素，患者症状可以缓解。有些心动过速属于病理性，病理性的心动过速又分为室上性、室性和交界性。室上性比较常见的是，比如阵发性室上性心动过速。病人突发、突止，甚至有预激综合征的情况。室性心动过速有特发性、原发性，对于特发性室性心动过速，药物治疗效果并不是很明显，一般选择进行射频消融治疗。房颤会出现心动过速的表现，同时心率是绝对不齐，也就是心电图RR间期不等，这些情况属于病理性。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(88362)
"心动过速简单来说就是心跳每分钟超过一百次就叫心动过速，但是心动过速的种类有很多，比如窦性心动过速、房颤、房扑还有室速都可以引起心跳过快，每分钟超过一百次，并且它的病因也都不一样，要根据它的病因来看心动过速的危害。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(78890)
心动过缓是心率低于60次/分，心动过速也同样有一个数值的指标，我们常规来讲，自身的心率超过了100次/分，我们都叫做心动过速。心动过速最主要的评判指标就是心电图，通过心电图我们可以评估自身的心率，因为脉搏有时候和我们的心率是不相等的。什么情况下会出现这种情况呢？我们现在目前很常见的一个疾病叫房颤，心房颤动发作的时候，自身的心房率是非常快的，可以达到350-500次/分的心率，他的心室率也是非常快。可是有一部分心脏的因为它跳动太快，血液打出的血相对比较少，这时反应到我们手上的脉搏就会少了，在医学上这个叫脉搏短绌，也就是说脉率要低于心率。所以真正的心率，我们主要是看心电图来判断，也就是心率超过100次/分，我们常规就叫做心动过速。心动过速的原因主要分为两种，一种就是叫生理性的心动过速，还有一种叫病理性的，就是由于疾病所导致的。什么叫生理性的心动过速呢？我们自己都有这个体会，如果在考试的时候，被领导训的时候，会发现自己非常的紧张，心跳会自然的加速，也就是在某些紧张、劳累、体力活动，像跑步的时候，心跳会加快，这时即使超过100次/分也是正常的，我们叫窦性心动过速，这是生理情况下的心动过速。还有一些像喝酒、吸烟、喝茶，也会引起心动过速，这些都是生理性的。还有另外一种我们需要处理的，就是病理性的心动过速。所谓病理性的心动过速，就是由于疾病所导致的心跳增快。我们比较常见的原因，比方有心力衰竭，有休克的时候，如果有心肌缺血的时候，还有心功能不全等各种其它疾病，还有甲状腺功能亢进，也心跳快，比方贫血，血液里面的血红蛋白低，吸氧能力差，这时候心脏要供血更多、泵血更多，它也心跳更快，才能满足身体的需求，这也会引起来。
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(62330)
心动过速是指心跳的频率>100次/分，心动过速根据心率失常的类型不同又分为很多种类型的心率失常。比如窦性心动过速、房性心动过速、交界区心动过速、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、室性心动过速等，需要通过心电图、动态心电图等检查来明确心动过速的类型，从而选择相应的治疗手段。总体原则是需要消除病因或诱因，使用抗心率失常药物，必要的情况下考虑心脏的射频消融手术进行根治性治疗。
2020/05/04收听(75130)
"引起心动过速的原因很多，可以见于生理性的，也可以见于病理性的。正常情况下心脏以60-100次\/分的速度就可以满足重要脏器的供血，如果各种原因导致的周围供血不足，心脏就可以通过神经、体液的调节而满足重要脏器的供血。比如剧烈运动以后，周围组织需要大量的血液，需要心脏加强跳动来满足周围的供血，这种心动过速属于生理性的，通过休息就可以得到缓解。器质性心脏病、代谢性疾病、心力衰竭会导致重要脏器供血不足，也是通过神经、体液的调节使心跳加快，这种心率过快需要治疗原发疾病的同时应用有效的药物治疗。"
张月美│济宁市中医院
2019/10/29收听(71839)
心动过速指每分钟心跳次数超过100次，其最主要的评判指标是心电图。心动过速分生理性心动过速和病... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2016/09/06播放(87624)
心动过速指每分钟心跳次数超过100次，其最主要的评判指标是心电图。心动过速分生理性心动过速和病...
2016/09/06播放(87624)
阵发性心动过速范围很多，有房性阵发性心动过速，也有室性的阵发性心动过速。房性阵发性心动过速有房... 王旭玲│山西省心血管病医院 2020/01/21播放(77609)
阵发性心动过速范围很多，有房性阵发性心动过速，也有室性的阵发性心动过速。房性阵发性心动过速有房...
王旭玲│山西省心血管病医院
2020/01/21播放(77609)
心动过速指心率超过100次/min，而冠心病引起的心动过速通常以心房颤动为主简称为房颤，而且还会出现阵发性室上性心动过速及预激综合征。冠心病因冠状动脉供血不足引起血管管腔狭窄，出现动脉粥样硬化斑块，引发冠状动脉血管因缺血导致挛缩、狭窄痉挛，患者会有不同程度的心悸、胸闷、气短等症状，严重时还会伴随心脏停跳感，同时有明显呼吸困难。如果不及时治疗患者还会出现血压下降、活动耐量下降、头晕、一过性黑蒙、晕厥、猝倒等情况。如果患者出现器质性的心脏病，可诱发心绞痛还会出现心力衰竭。因此，冠心病患者一旦发生心动过速必须积极治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(31420)
"饭后心动过速，往往考虑心肌缺血、心律失常的发生。饭后由于血液在胃肠道积聚，会造成心肌供血的相对不足，引起心绞痛相应症状。对于既往有冠心病史的患者，更容易出现心肌缺血加重。对于冠心病，有一种类型称为冠心病心律失常型，在心肌缺血的时候主要的表现为心悸，可以为快速性心律失常，也可以为缓慢性的心律失常。心肌缺血可以造成心律失常，心律失常反过来可以诱发和加重心肌缺血，主要表现为心绞痛、气短等症状，在症状持续加重，可以出现心力衰竭、心肌梗死等严重危及生命的状态。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21收听(37009)
"阵发性心动过速，是指发作之后能够自行终止的心动过速，阵发性心动过速，最常见的就是阵发性室上性心动过速，它是由于心房和心室之间或者房室结之间存在折返通道形成的，患者一般没有明显的基础心脏病，但是发作的时候，会有一阵的心动过速，数脉搏，会发现心率在100次\/分以上，大概不会超过150次\/分左右。根据它发作的情况，有的人有明显的症状，有的人可能就是症状比较轻微，对于一些年轻人，本身没有心脏疾病的人，发作之后不会有明显的症状，可能自己就转负了。但是，对于老年人，特别是本身就存在心功能不全、心力衰竭、心肌缺血的人群，就算是短时间发作，这种心动过速也会诱发心律失常、心肌缺血，心衰加重，所以不同的人，他的症状是不一样的。治疗上，可以选药物治疗，特别是当血压和生命体征比较稳定的时候，可以选择像维拉帕米，或者是心率平等等的药物进行对症治疗，但是需要在医院监测的条件下进行治疗，长期可以服用倍他洛克或者是心律平这种药物，来预防发作。但是，还有的时候，这种频繁发作的室上性心动过速药物治疗效果不好，可以进行电生理的检查，找到心脏内的折返环，通过射频消融治疗把它消除掉，这样就达到治愈的目的和效果，也不用再吃药了。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/19收听(51819)
"阵发性心动过速可能由很多原因导致，比如：一、原发性的阵发性心动过速，比如室上速、房速、房颤等。二、缺血性心肌病继发，比如急性心肌梗死相关的室速、室颤，或者行再灌注治疗后出现的加速性室性自主心律，均属于并发症。三、其他缺血性或者贫血性疾病引起继发性的阵发性心动过速，比如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血、多发性骨髓瘤、白血病以及恶性肿瘤性疾病，上述情况一般都是窦性心动过速或者房速、交界性心动过速。四、各种类型的休克、心力衰竭也可能引起心律失常，比如阵发性窦性心动过速。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(93931)
安静状态下如果心率＞100次/分，叫心动过速，心率＜60次/分是心动过缓，心动过速和心动过缓的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(81357)
安静状态下如果心率＞100次/分，叫心动过速，心率＜60次/分是心动过缓，心动过速和心动过缓的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(81357)
阵发性心动过速可见于器质性、非器质性心脏病。心脏器质性疾病最常见于缺血性心肌病患者，如冠心病是... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(93662)
阵发性心动过速可见于器质性、非器质性心脏病。心脏器质性疾病最常见于缺血性心肌病患者，如冠心病是...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(93662)
"心动过速就是指心率超过100次/分，需要做心电图，明确心律失常是哪一种类型的，而且还要明确心律失常的严重程度。如果心动过速的患者，只是窦性心动过速，甚至房性心动过速，如果没有明显的心慌、胸闷的症状，可以暂时密切的观察，不给予药物治疗。如果患者出现心慌、胸闷的症状，可以吃倍他乐克或者钙拮抗剂控制心室率，改善临床症状。但是对于一些室性心动过速，甚至室颤的患者，它们是心动过速的急危重症，一般容易引起血流动力学的改变，需要积极地给予抗心律失常的药物，尽快的转复窦律，必要的时候给予电除颤，从而挽救患者的生命。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(10841)
正常成人清醒状态下，心率应在60-100次/分，高于100次/分应考虑为心动过速，低于60次/... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(97198)
正常成人清醒状态下，心率应在60-100次/分，高于100次/分应考虑为心动过速，低于60次/...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(97198)
心动过速的原因包括：1.生理性心动过速：紧张、劳累、饮酒等情况下，要靠心跳加快来... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2016/09/06播放(62878)
心动过速的原因包括：
1.生理性心动过速：紧张、劳累、饮酒等情况下，要靠心跳加快来...
2016/09/06播放(62878)
"心动过速的症状它主要分为两大类，一种是心动过速本身引起的症状，第二个是心动过速的病因引起来的症状，心动过速本身引起的，比如会引起心慌、心悸、胸闷、头晕，心跳过快以后甚至还可以引起休克。第二种就是心动过速病因引起来的症状，比如甲状腺功能亢进，它就会引起多饮多食；比如肺部感染引起来的，它会有一些咳嗽、咳痰、发热；还有比如心衰的时候会出现呼吸困难。所以心动过速也要根据病因来看，会有一些不同的表现。"
2017/08/24收听(98307)
"心动过速有很多种类型，具体来说，分为房性心动过速和室性心动过速，还有一种就是窦性心动过速。像心房心动过速还可以分为房室折返性心动过速、窦房折返性心动过速，以及房室结内折返性心动过速。一旦出现了心率过速的情况，建议去医院做24小时动态心电图、心脏彩超，然后住院治疗，做心脏电生理检查。如果发现确实有心动过速客观存在的依据，可以做介入手术，叫射频消融手术。通过这种手术，可以根治心动过速。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/24收听(56371)
大多数心动过速的患者有心跳加快、加重的感觉，用手触摸脉搏，感觉搏动明显加快。脉搏是中医把脉的地... 杨勇│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(55910)
大多数心动过速的患者有心跳加快、加重的感觉，用手触摸脉搏，感觉搏动明显加快。脉搏是中医把脉的地...
杨勇│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(55910)
山西中医学院第二中医院 庞菁
播放次数：3.23万
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数：2.75万
浙江省儿童医院 汪伟
播放次数：3.47万
播放次数：2.67万
