内蒙古自治区肿瘤医院
腹部外科
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淋巴肿大一般多久会好,通常与疾病种类、严重程度,以及对治疗的反应性密切相关,可能需2个月,也可能3-5天后好转,但也可能终身没有明显好转,主要情况如下:
1、感染性疾病:需要积极选取敏感的抗生素进行抗炎对症治疗,通常1周左右,淋巴结肿大会明显好转,也有部分淋巴结肿大不会完全消退而长期存在,但对身体没有明显影响,继续密切观察即可。如果是结核导致,好转时间相对较长,可能2个月或半年左右,建议选取3-4种抗结核药物联合治疗,保证足够长的疗程,避免结核复发;
2、恶性肿瘤:建议采取以手术为主的综合治疗,一般手术后,淋巴肿大会相应好转,但还需进行术后的辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等,避免淋巴肿大复发。
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"淋巴肿大多久会好,要依据淋巴肿大的具体原因进行客观分析,如下:一、如果淋巴结肿大是由于体内的感染所造成,此时常可伴有肿大的淋巴结疼痛症状,及时给予肿大淋巴结处外敷如意金黄膏以及0.5%活力碘纱布,同时加强抗感染治疗,大部分患者5-7天后其内的感染可完全控制,肿大淋巴结可自行消退,达到完全治愈效果。二、如果患者体内因肿瘤性病变造成淋巴结侵犯,引起淋巴结肿大。患者需要尽快的明确原发肿瘤的具体部位,尽快行原发肿瘤切除加淋巴结清扫,术后可结合化疗、放疗等综合治疗,才能够彻底清除肿大的淋巴结,部分患者治疗的周期需要2-3个月。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/28收听(20510)
"淋巴结是人体的免疫器官,有炎症淋巴结就会反应性增大,淋巴结增大的原因包括炎症、结核、肿瘤。急性炎症引起的淋巴结增大,大多数可以慢慢消退,如果是慢性炎症导致的淋巴结增大,大多数不能消退。淋巴结增大不伴有疼痛,大多不需要特殊的治疗,不是以淋巴结消退为治疗目的。如果彩超提示淋巴结边界不清、形态不规则、血流丰富,建议进一步做淋巴结穿刺活检或者手术切除活检,明确淋巴结的性质。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/09/02收听(35687)
"淋巴是人体的重要免疫器官,在身体各个部位都有所分布,当发生淋巴肿大现象,导致其产生的原因比较多,常见的主要有以下几种:一、淋巴发炎所导致,当人体的免疫力出现下降,淋巴会受到细菌、病毒等微生物的感染,容易产生一定的刺激性,从而导致肿大现象产生。二、淋巴结核所导致,患者此时受到结核杆菌的影响,身体会出现咳嗽、发热、咽喉肿痛等症状。三、肿瘤影响所导致,其周围器官受到肿瘤细胞的影响发生病变,就会引起淋巴肿大,患者应去医院做详细的检查,诊断清楚病因后,再进行针对性的治疗。患者在此期间多注意休息,规律好作息时间,避免熬夜,加强自身的体育锻炼,饮食上多吃营养丰富的食物,增强人体的免疫力。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/11收听(77160)
"甲状腺肿大要根据不同的病因进行对症治疗,否则肿大的甲状腺一般不会自己痊愈,除非青少年的单纯性甲肿,可随着年龄增大逐渐好转。甲状腺是机体最大的内分泌腺体,主要的功能是合成和分泌甲状腺激素,甲状腺位于颈部前方浅表组织内。甲状腺肿大在临床上分为三度,1度肿大:看不见、摸得着;2度肿大:看得见、摸得着,肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌内缘;3度肿大:甲状腺明显的肿大,肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺肿大多见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能肿大、地方性甲状腺肿、甲状腺功能减退症、单纯性甲减。对于甲状腺弥漫性肿大的患者,治疗期间应定期去医院进行复查,以便了解身体状况,调整治疗措施。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(54936)
"艾滋病病毒感染的淋巴结肿大,可发生在急性期和艾滋病期。急性期淋巴结肿大并不是所有的感染者都会出现,只有一部分感染者在病毒侵入人体后2-4周左右出现。临床表现为全身广泛的淋巴结轻度肿大,位置较固定,有轻微的触痛,用手拨动可发现淋巴结无黏连,可活动,同时伴有发热、皮疹、全身不适等症状。这种淋巴结肿大,具有自限性,持续1-3周左右即可逐渐缓解并消失,也没有任何特异性不能作为艾滋病的确诊依据。在艾滋病发病期,患者有全身广泛的持续性淋巴结肿大,其特点主要是除了腹股沟以外,尚有两个或两个以上部位的淋巴结肿大,通常直径在1cm以上,用手触之无压痛与周围组织有没有黏连,肿大的时间可持续三个月以上。当然,这种淋巴结肿大也没有任何特异性,同样不能作为艾滋病的确诊依据。同时,在此时期内,感染者可出现持续的发热、腹泻、体重减轻,以及各种严重的机会性感染和肿瘤。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/28收听(82247)
"淋巴结肿大的原因有很多,常见的是由恶性肿瘤所导致,比如肺癌患者很容易出现右侧锁骨上淋巴结肿大、转移,病人也会有明显的刺激性咳嗽和痰咯血、胸闷,后期也会出现呼吸困难。消化道肿瘤容易向左侧颈部、左侧锁骨上淋巴结转移,有吞咽困难、食欲下降、排便带血、明显腹痛、腹胀等症状,也有病人出现发热伴有全身浅表淋巴结肿大;也可以见于淋巴瘤患者,并且病人也会有胸闷、气短、腹胀等症状,进行局部淋巴结切除活检可以明确诊断,应该进行静脉化疗等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(10451)
"淋巴出现肿大,多是软组织感染所导致的区域淋巴结的肿大。病人有明显的疼痛及发热等表现,及时的选择静脉抗感染治疗,症状能够逐渐的好转。另外是恶性疾病所导致的,常见的是淋巴瘤,典型的症状是全身浅表淋巴结增大,伴有发热及贫血等表现,可通过局部淋巴结活检确诊。淋巴瘤属于常见的实体性的恶性肿瘤,最主要的治疗手段是选择全身静脉化疗。还有些病人由于远处脏器的肿瘤出现淋巴结的转移,常见的是消化道肿瘤或呼吸系统恶性肿瘤,都容易向颈部及锁骨上淋巴结转移,因为淋巴液的回流,最终是入静脉角,从而进入入静脉系统,所以常见的表现为颈部的包块。"
2019/05/08收听(80150)
"淋巴结肿大都是由于淋巴结发炎引起的。淋巴结出现炎症的时候,在淋巴结表面会发红、肿大、出现疼痛。可以口服抗生素对症治疗,一般口服一代头孢菌素或者二代头孢菌素即可,比如头孢拉定、头孢克肟等。也可以在淋巴结的表面涂抹百多邦等消炎的药膏,让局部消炎药膏产生作用,加速淋巴结肿大的消退。一般不建议行手术切除,因为淋巴结发生炎症的时候,手术切除以后伤口一般不容易愈合,伤口可能会出现感染、裂开等情况。也有一种情况是转移性的淋巴结肿大,比如乳腺癌的腋窝淋巴结转移,此时要寻找原发病灶,在乳腺仔细上检查。如果发现有肿块,应该及时到医院进行穿刺病理活检或者局部切除,做病理活检。如果证实是转移的淋巴结肿大,应该按照肿瘤的规范化治疗进行。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(66918)
"临床上引起淋巴结肿大的原因主要有以下几点。一、体内的急性炎症感染,如急性乳腺炎的患者可造成腋窝淋巴结肿大,急性化脓性扁桃体炎的患者可引起颌下淋巴结肿大。急性炎症造成的淋巴结肿大通常在控制住原发感染灶后肿大的淋巴结可自行消退,疼痛症状可逐渐缓解,预后相对较好,不会造成严重的并发症。二、恶性肿瘤侵犯而引起淋巴结肿大,如肝脏恶性肿瘤侵犯至肝门部,引起肝门处的淋巴结肿大。直肠恶性肿瘤侵犯至肠系膜下动脉而引起肠系膜下动脉处的淋巴结肿大。恶性肿瘤造成的淋巴结肿大提示患者的病情较晚,即便术中行原发肿瘤和淋巴结切除,手术后患者复发的概率仍然较高,预后相对较差。"
2019/09/06收听(94545)
淋巴结肿大指患者淋巴结比正常的大,比如在体表正常情况下触摸不到肿大淋巴结,如果发生病变能够触摸到淋巴结,并且淋巴结比较硬,按压时有可能有疼痛,有可能没有疼痛。患者腹股沟区本身就可以触摸到淋巴结,一般没有疼痛,而且淋巴结比较小,如果淋巴结比以前增大或者淋巴结伴有疼痛,也称为淋巴结肿大。淋巴结肿大假如是细菌感染引起,就表现为淋巴结炎症,需要抗感染治疗。如果是肿瘤转移或者淋巴瘤,也有可能会导致淋巴结肿大,所以必要的时候要进一步寻找肿瘤原发的病灶,或者要抽血常规、骨髓穿刺等病理学检查。
2020/07/27收听(83162)
淋巴结肿大是一个临床常见的症状,多种疾病都可以导致淋巴结肿大。首先必须要明确病因,根据不同的病... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(63576)
淋巴结肿大是一个临床常见的症状,多种疾病都可以导致淋巴结肿大。首先必须要明确病因,根据不同的病...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(63576)
"对于淋巴结肿大的患者,需要根据肿大所造成的原因,以及良、恶性,来决定具体的治疗方案和是否需要处理。如果良性的淋巴结肿大,没有临床症状,也没有其他原发疾病可以查及,这种情况下可以定期观察,不建议过度的刺激和抚摸。而对于急性淋巴结炎所造成的淋巴结肿大,这种情况下首先应当选择针对革兰氏阳性球菌的抗菌药物进行应用,首选青霉素和头孢菌素类。口服效果如果较差,还可以考虑给予静脉注射。另外,局部红肿明显时,还可以考虑给予硫酸镁进行湿敷。形成脓肿的患者,还应当及时在无菌下切开引流,应用双氧水、碘伏反复冲洗干净,放置引流条,每日换药处理。而对于恶性的淋巴结肿大,常见的有淋巴瘤以及淋巴结的转移癌,这种情况下还需要给予手术活检,或者彩超定位下穿刺活检。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(86150)
"艾滋病患者容易出现淋巴结的肿大,通常表现为全身性的淋巴结肿大,在颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟都能够摸到,在淋巴结肿大的同时容易出现发烧。如果在艾滋病晚期,容易出现很多机会性感染,其感染的部位和相对应的淋巴结有很大关系,比如肺部感染可能主要表现为双侧腋窝淋巴结肿大,比如生殖系统的感染,主要表现为双侧腹股沟的淋巴结肿大。艾滋病的患者除了淋巴结肿大,还有其他的伴随症状。如果明确是艾滋病,需要进行系统规范的抗艾滋病病毒治疗,还需要针对并发症进行针对性的治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/15收听(42277)
"淋巴结的肿大,最常见的就是恶性肿瘤转移导致的,尤其是颈部、锁骨上或者颈深部的淋巴结,对于左侧锁骨上淋巴结的肿大,最常见的是来源于消化道的肿瘤,包括胃以及小肠或大肠的肿瘤,还有食管的恶性肿瘤,而对于右侧锁骨上的淋巴结肿大,常见于肺癌的淋巴结转移,另外就是甲状腺的恶性肿瘤,也会出现颈部淋巴结的肿大。还有一种情况就是局部的炎症,比如口腔或者颌面部的感染,会导致颈部淋巴结的肿大,严重的情况下,还会出现急性化脓性淋巴结炎,需要及时进行手术切开引流,并且要系统的抗感染治疗。而对于恶性肿瘤来源的,需要积极的治疗原发疾病,包括全身的静脉化疗或者进行放射治疗。"
2018/10/29收听(87432)
"当出现淋巴结肿大的情况时,具体需要怎样去治疗,需要先看引起淋巴结肿大的原因,淋巴结肿大是一种比较常见的临床症状,可以见于多种病因导致。最常见的就是局部感染炎症,而引起的淋巴结炎,这种情况与淋巴结本身的免疫功能是有关系的,是一种正常的免疫反应。通过淋巴结的代偿性增大,加强机体的抵抗力,主要是针对原发的感染病灶,进行抗感染治疗,比如乳腺炎引起的腋窝淋巴结肿大,可以选择头孢类的抗生素抗感染治疗,也可以口服蒲地蓝口服液。如果淋巴结肿大是由于肿瘤引起的,比如原发性的淋巴结肿瘤,可以大体分为霍奇金淋巴瘤,及非霍奇金淋巴瘤,主要方法是进行放疗、化疗或者骨髓移植。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(45156)
如果是急性淋巴结炎引起的淋巴结肿大,要治疗原发病。可以局部的抗炎治疗,可以用抗生素来抗炎治疗,... 李欣│北京大学第三医院 2019/10/19播放(64185)
如果是急性淋巴结炎引起的淋巴结肿大,要治疗原发病。可以局部的抗炎治疗,可以用抗生素来抗炎治疗,...
李欣│北京大学第三医院
2019/10/19播放(64185)
淋巴肿大分为深度淋巴肿大和浅表淋巴肿大,不同部位的淋巴结肿大导致的症状是存在区别的。浅表淋巴结肿大通常发生在颈部、腋窝以及锁骨上下、腹股沟、腘窝等部位,用手可以触及到结节,通常伴有红、肿、热、痛等炎症的表现,如果淋巴结肿大为肿瘤性质时,有可能会表现为坚硬、固定以及无压痛等特点。深部淋巴结发生在胸腔和腹腔,出现肿大后观察不到也触摸不到,只有在进行CT或者核磁共振等影像学检查中才可以发现,如果出现压迫时会表现出临床症状,例如胸腔中淋巴结肿大,如果压迫到血管使上腔静脉受压,则上肢或头颈部有可能出现肿胀。腹腔淋巴结肿大时有可能表现出下肢以及会阴部肿胀,如果出现淋巴结肿大应当及时进行相关检查,明确具体病因后对症进行治疗。
2020/03/02收听(66747)
"淋巴肿大的治疗方案需要依据诱发淋巴结肿大的原因才能够决定,需要完善相关检查,如血常规、C反应蛋白、彩超等。如果考虑是细菌感染所引起,需要给予抗生素进行治疗,常用的药物有头孢类抗生素或者青霉素类抗生素等。如果考虑是病毒感染所引起,需要给予抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林,同时可配合中药治疗,适当增加饮水。如果是由于过敏因素所导致,需要脱离过敏原,然后口服脱敏药物进行治疗,如西替利嗪等。如果考虑是恶性肿瘤所导致,需要寻找原发肿瘤,然后做肿瘤的根治性切除,再配合淋巴结清扫,后期可能需要给予化疗、靶向性药物治疗、中药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(56722)
淋巴结肿大可分为炎性淋巴结肿大及恶性淋巴结肿大,其具体治疗方法如下:1、单纯腹股... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(71014)
淋巴结肿大可分为炎性淋巴结肿大及恶性淋巴结肿大,其具体治疗方法如下:
1、单纯腹股...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(71014)
"要确定淋巴结肿大的原因,根据不同的病因进行对应的治疗。造成淋巴结肿大的原因非常多,如果患者出现了局部红肿和压痛的症状,,可能是患有急性的淋巴结炎。急性淋巴结炎又分为原发性和继发性,如果是继发性的急性淋巴结肿大,需要针对原发的疾病进行治疗。如果是原发的急性淋巴结肿大,需要选择敏感的抗生素进行消炎处理,比如阿莫西林、头孢氨苄等。如果是癌细胞转移到淋巴结导致的恶性肿大,需要进行手术切除肿瘤治疗或者进行放、化疗。建议患者饮食方面多以清淡为主,避免吃辛辣刺激的食物,多注意休息,少熬夜。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/23收听(53525)
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