主动脉瘤的发病因素，需根据主动脉瘤的类型而定，具体如下：

1、真性动脉瘤：由动脉硬化，或者受伤导致主动脉壁受损，以及主动脉发育不全，即增长发育过程中出现畸形引起；

2、假性动脉瘤：主要由损伤引起，以及自发性主动脉破裂导致；

3、夹层动脉瘤：主要发病因素为高血压，高血压冲击主动脉壁导致主动脉壁被撕开，形成真腔和假腔。由于假腔压力较高，而假腔瘤壁较薄，可能扩张到一定程度成为夹层动脉瘤。